关键词： 肺活检   气胸   引流  

摘要： 目的观察CT引导下即刻小负压胸腔引流用于治疗经皮肺穿刺活检(PTLB)后气胸的价值。方法回顾性收集172例PTLB后出现单侧气胸患者,对其中83例行CT引导下即刻小负压(约30 mmHg)胸腔引流治疗(A组),对其余89例行床旁胸腔闭式引流治疗(B组);比较组间治疗前临床资料及气胸程度,置管时长及置管时疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)],置管后血氧饱和度、临床症状有无缓解,引流管留置时长、置管后住院时长及是否出现胸膜反应。结果对2组均顺利完成引流。组间临床资料及气胸程度差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组置管时长短于、置管时疼痛程度低于B组(P均<0.001),置管后血氧饱和度及症状即刻缓解病例占比均高于B组(P均<0.001),而引流管留置时长及住院时长均短于B组(P均<0.001)。A组2例、B组1例出现胸膜反应,组间胸膜反应差异无统计学意义(P=0.520)。结论CT引导下即刻小负压胸腔引流用于治疗PTLB后气胸有效且安全。

关键词： 气胸患者   胸腔闭式引流   全程护理干预  

摘要： 分析并探讨气胸患者在接受胸腔闭式引流期间接受全程护理干预后的实际效果。方法 以对比实验的方法进行本次研究,选定2022年6月至2024年6月为固定时间点,将此期间内来我院接受诊治的100例气胸患者为实验对象,所有患者均接受胸腔闭式引流治疗。以随机为原则将实验对象分为数量相同的两个组别,即接受常规护理的对照组以及接受常规联合全程护理的实验组,以胸腔引流量变化、肺复张率、引流管留置时长以及术后并发症等为主要临床观察指标,对两组患者治疗前后的数据进行对比以及统计学分析。结果 实验组患者在胸腔引流量恢复至安全可控范畴的平均用时较对照组相比更短,且肺复张率明显优于对照组(P<0.05);实验组患者出现术后并发症的几率更低,其中出现感染和皮下气肿的几率分别是8%、4%,明显低于对照组(P<0.05);实验组患者VAS评分也显著低于对照组,尤其是插管后疼痛评分明显下降。结论 气胸患者在胸腔闭式引流治疗期间接受全程护理措施进行干预,可帮助患者缩短引流管留置时间,同时在肺复张、并发症控制以及缓解疼痛方面也显示出明显的应用价值,证明全程护理的价值明显优于常规护理。通过采纳及应用此种护理模式,不仅可以为患者提供更加精细和全过程的护理服务支持,而且能够保证治疗的安全性与有效性,对临床护理工作的发展来说是一次新的实践和尝试。

关键词： Thopaz胸腔闭式引流系统   系统性呼吸训练   肺切除术   术后护理  

摘要： 对肺叶切除术后通过Thopaz胸腔闭式引流系统联合系统性呼吸训练的护理效果进行分析。方法:研究对象来自于我院92例行肺叶切除术的患者,将患者随机完成分组。将传统胸腔闭式引流系统配合常规护理提供给对照组,同时将hopaz胸腔闭式引流系统联合系统性呼吸训练落实于干预组。比较两组胸腔引流状况、肺功能、并发症情况。结果:和对照组相比术后干预组患者胸腔引流量、引流时间、肺功能等一系列观察指标均更优,同时有更低的并发症发生率(P<0.05)。结论:Thopaz胸腔闭式引流系统联合系统性呼吸训练应用于肺切除术后护理,可有效减少胸腔引流量,使引流时间缩短,同时也能促进肺功能改善,进而使并发症减少。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流   疼痛管理   个性化疼痛评估   生活质量  

摘要： 探讨自发性气胸病人胸腔闭式引流后的有效疼痛管理方法。方法 选取2023年01月至2024年12月间96例自发性气胸患者,随机分为对照组和观察组,各48例。所有患者均接受胸腔闭式引流术。对照组实施常规护理与药物镇痛,观察组则在此基础上增加个性化疼痛评估、强化镇痛药物、疼痛教育和心理干预等措施。采用SPSS软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。结果 观察组在术后即刻、术后24小时和术后72小时的疼痛评分分别为4.23±0.98、3.56±0.87、2.89±0.76,均显著低于对照组的5.87±1.12、4.98±1.03、4.12±0.94(P<0.05)。管理满意度方面,观察组在策略满意度、服务满意度、缓解效果和管理流程上的评分均高于对照组(P<0.05)。并发症发生率方面,观察组总并发症发生率为6.25%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。生活质量方面,观察组在生理功能、心理功能、社会功能和总体健康上的评分均高于对照组(P<0.05)。结论 增加额外疼痛管理的观察组在疼痛缓解、管理满意度、并发症控制及生活质量提升方面均优于对照组,为自发性气胸病人胸腔闭式引流后的疼痛管理提供了有效策略。

关键词： 康复护理   结核性胸腔积液患者   行胸腔闭式引流   预后提升  

摘要： 评估康复护理措施在促进结核性胸腔积液病人经胸腔闭式引流术后恢复及疗效上的效能。方法 本研究回溯分析了S医院呼吸内科2023年2月至8月间收纳的58名结核性胸腔积液病患的案例,这些病患被随机分为实验组与对照组,每组29人。实验组采纳了包含健康教育、心理支持及个体化护理在内的康复护理方案,而对照组实施标准护理流程。两组在每日引流液量、导管留置时长、住院周期、并发症频率及综合评价等方面进行了对比。结果 实验组日均引流液体积为893.45±73.74毫升,显著超越对照组的570.40±70.84毫升(P<0.05)。同时,实验组的导管留置时长(3.42±0.63天)和住院时间(10.73±1.63天)分别较对照组的4.75±0.80天和13.64±1.95天有明显缩短(P<0.05)。此外,实验组的并发症,如局部感染、心律不齐等的发生比率显著降低(P<0.05)。在患者的整体评价上,实验组获得“非常满意”和“满意”反馈的比例达到96.55%,远高于对照组的75.86%(P<0.05)。结论 针对结核性胸腔积液患者进行胸腔闭式引流后,康复护理模式能有效提升治疗成效,具体表现在增加引流效率、缩短医疗干预周期、降低不良事件发生风险,并极大提升了患者满意度,全方位促进了患者的康复进程。

关键词： 自发性气胸   胸膜腔置管闭式引流   中心静脉导管   胸腔引流管   猪尾巴导管   血气指标  

摘要： 目的 探讨不同导管胸膜腔置管闭式引流对自发性气胸患者疗效、血气指标及安全性的影响。方法 选取2022年12月至2024年8月期间泗阳县第一人民医院(泗阳县运南区域医疗卫生中心)收治的80例自发性气胸患者,采取随机数字表法分为中心静脉导管组(26例)、胸腔引流管组(27例)、猪尾巴导管组(27例)。比较3组患者临床疗效,术前、术后3 d血气指标,以及观察期间并发症发生情况。结果 3组患者治疗总有效率,以及组间两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3 d 3组患者动脉血氧分压(PaO_(2))水平均升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低,且猪尾巴导管组各指标变化情况均大于中心静脉导管组和胸腔引流管组(均P<0.05);中心静脉导管组和胸腔引流管组各指标组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);3组患者并发症总发生率,以及组间两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 不同导管胸膜腔置管闭式引流用于自发性气胸患者中效果均较好,但相比于中心静脉导管、胸腔引流管,猪尾巴导管用于自发性气胸患者胸膜腔置管闭式引流效果稍好,可有效改善患者血气指标,且安全性良好。

关键词： 气胸   新生儿   胸腔闭式引流   高频振荡通气  

摘要： 探究针对新生儿气胸,实施胸腔闭式引流及高频震荡通气作用。方法 2020年1月-2023年12月,选取固原市人民医院60例新生儿气胸患儿,方法 分组,各为50例,将常频机械通气+胸腔闭式引流用于对照组,将高频震荡通气+胸腔闭式引流用于观察组,观察两组临床指标(临床住院时间、机械通气总用时、气胸吸收时间);血气分析指标水平(PH、PaO2、PaCO2)以及疾病转归情况。结果 将对照组,在住院时间、机械通气总用时、气胸吸收时间方面对比,观察组均缩短(P均<0.05);对比PH、PaO2、PaCO2水平变化,在8h、24h时,较对照组,观察组改善更明显(P均<0.05);治疗有效率对比,较对照组,观察组显著上升(93.33%vs73.33%)(P<0.05)。结论 胸腔闭式引流结合高频振荡通气治疗方案,有助于改善新生儿气胸8h、24h时的PH、PaO2、PaCO2,缩短临床住院时间、机械通气总用时与气胸吸收时间,提高最终医治有效率。

关键词： 胸腔镜手术   先天性肺气道畸形   胸管   胸腔引流  

摘要： 目的探讨胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation,CPAM)免胸管留置的可行性和安全性。方法回顾分析我科2019年5月~2022年8月胸腔镜手术治疗145例婴幼儿CDAM的临床资料,其中6例手术结束时留置胸管,139例患儿手术结束时不留置胸管,肺段切除99例,肺叶切除36例,肺叶合并肺段切除4例,观察临床疗效及术后并发症。结果145例行胸腔镜手术,无中转开胸,无围手术期死亡。6例手术结束时留置胸管,余139例患儿手术结束时不留置胸管。手术时间(42.0±16.6)min,术中出血量(2.7±2.0)ml。术后因气胸或胸腔积液置入胸管患儿6例,置入率4.3%;余133例患儿常规术后第3天复查胸部X线片,其中8例术侧轻度气胸(肺压缩<20%)均不需要进一步处理,出院前复查胸片,气胸均基本吸收。所有患儿均顺利康复出院,住院时间(6.6±1.3)d。结论胸腔镜治疗婴幼儿CPAM术后不置胸管对选择性患儿是安全、可行的。

关键词： 胸腔闭式引流   粗硅胶管   固定装置   设计   应用  

摘要： 胸腔闭式引流管的妥善固定至关重要。该文作者设计制作了一种胸腔闭式引流管固定装置,由主体弹性固定带、附件固定敷料等部分构成,并于2023年6—12月应用于临床。该装置临床应用效果满意,固定稳定性好,提高了患者舒适度,一定程度上避免非计划拔管事件的发生,患者的满意度提高。

关键词： 胸腔闭式引流   检验医师   卫勤   外科医生   沉着冷静   外科治疗手段   引流部位   春节期间  

摘要： 闽南大地,绿意益然。春节期间,记者走进联勋保障部队第910医院训练场,正赶上该院组织一场卫勤比武竞赛“加油、加油……”在呐喊助威声中,该院检验医师代绪波与一名外科医生展开一场“胸腔闭式引流”的较量。“胸腔闭式引流”是外科治疗手段,并非代绪波的专业领域,战友们都为他捏了一把汗。只见代绪波沉着冷静,熟练地对引流部位进行穿刺,很快完成手术。