关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   胸腔积液   疗效  

摘要： 目的研究用中心静脉导管代替常规胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术的临床疗效。方法以2010年2月至2012年9月本院120例存在中至大量胸腔积液(非脓胸)患者为研究对象,对其使用规格为FR8的中心静脉导管代替常规胸腔闭式引流管(FR32、FR28)行胸腔闭式引流术,观察其疗效及并发症等情况。结果中心静脉导管行胸腔闭式引流术以组织损伤较少,操作简单,并发症较少,患者痛苦小等优点,可以在临床上推广。但是对于血胸患者其临床疗效有待于进一步探讨。

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   引流   护理  

摘要： [目的]探讨应用中心静脉导管引流结核性胸腔积液的效果及中心静脉导管的护理。[方法]对78例结核性胸腔积液病人进行穿刺置管并多次使用闭式引流治疗,经过术前、术中、术后、胸腔内注射药物及拔管等精心护理。[结果]本组病例均一次置管成功,胸腔积液完全引出、吸收,病人症状缓解,导管留置时间4d～30d,无一例发生气胸、血胸、感染及其他并发症。[结论]应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术引流方便,细致周到的护理是保证置管引流成功的重要措施。

关键词： 胸腔闭式引流管   护理水平   胸腔闭式引流术   自发性气胸   外伤性血胸   胸腔内积气   总结报告   胸外科  

摘要： 胸腔闭式引流术是胸外科最常用的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重力引流为原理，引流胸腔内积气、积液，促进肺扩张，恢复肺功能，因此提高对该项操作的护理水平十分重要。本人通过半年138例胸腔闭式引流管的护理，总结报告如下。

关键词： 胸腔引流管   中心静脉导管   电视胸腔镜   肺叶切除术  

摘要： 目的探讨不同内径胸腔引流管在电视胸腔镜肺叶切除术后应用的可行性及治疗效果。方法将2012年1—12月该院收治的60名电视胸腔镜肺叶切除手术患者随机分为两组,常规组30例,改良组30例,关胸时施行不同的胸腔引流方法。常规组术后胸腔镜切口(腋中线第7或第8肋间)留置内径为20Fr的胸管引流,锁骨中线第1肋间留置内径为8Fr的中心静脉导管引流。改良组术后腋后线第9或第10肋间留置内径为8Fr的中心静脉导管引流,锁骨中线第1肋间留置内径为8F的中心静脉导管引流。比较两组患者在术后疼痛、引流量、拔管时间及肺部并发症等方面的临床效果。结果 80例患者均顺利康复出院,改良组在术后疼痛、引流量、拔管时间等方面优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);在肺部并发症方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VATS肺叶切除术后,上下胸部置入中心静脉导管引流能减轻患者的痛苦,减少术后引流量,加快术后患者康复,值得临床推广。

关键词： 胸腔闭式引流   护理  

摘要： 气胸分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸三大类，自发性气胸又可以分为原发性气胸、继发性气胸。自发性气胸一般采用胸腔闭式引流术治疗，胸腔闭式引流术后的正确护理是至关重要的一个难题。现将胸腔闭式引流术的护理经验介绍如下：

关键词： 闭式引流   尿激酶   结核性包裹性胸腔积液  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果。方法选择2006年2月至2012年3月我院结核科收治的结核性包裹性胸腔积液病例共104例,随机分为实验组和对照组各52例,实验组采用胸腔闭式引流联合尿激酶治疗,而对照组则只采用胸腔闭式引流进行治疗,比较两组患者治疗后结核性包裹性胸腔积液消失的时间、胸液中蛋白量及白细胞浓度、住院时间、胸膜厚度及疗效。结果实验组患者治疗后总有效率(88.5%)明显较对照组总有效率(67.3%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后蛋白量及白细胞浓度较治疗前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组患者治疗前后蛋白量及白细胞浓度差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗后于(6.2±1.2)d胸水消失,住院时间为(10.5±5.5)d,较对照组明显短,3个月后复查胸膜厚度为(1.5±0.5)mm,较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结核性包裹性胸腔积液的患者采用胸腔闭式引流联合尿激酶治疗,可加快胸腔积液吸收,减轻胸膜粘连,减少并发症,缩短住院时间,改善预后,值得临床推广使用。

关键词： 导管插入术,中心静脉   胸腔积液   引流术   舒适护理  

摘要： 目的探讨舒适护理模式对胸腔积液患者在应用中心静脉导管置管引流治疗过程中的效果。方法将42例患者随机分为干预组和对照组各21例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上全程实施舒适护理。结果干预组在胸腔闭式引流治疗过程中疼痛程度减轻,满意率为100.0%(21/21);对照组满意率为95.2%(20/21),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施舒适护理可以使患者在治疗过程中感到舒适和放松,体现"以人为本"的护理宗旨,明显提高舒适度和满意度,提高护理质量。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   尿激酶   结核   胸膜炎  

摘要： 目的观察中心静脉导管胸腔闭式引流并注入尿激酶在结核性渗出性胸膜炎中的疗效。方法选取64例结核性渗出性胸膜炎患者为研究对象,按照治疗方式不同分为3组,观察组(22例)采用中心静脉导管胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗,引流组(22例)采用中心静脉置管胸腔闭式引流治疗,抽液组(20例)采用单纯胸穿抽液治疗,3组患者抗结核治疗方法相同。比较3组患者的治疗效果。结果⑴观察组3d内阴影面积消退显著及治愈率显著高于引流组和抽液组(P<0.05),观察组在呼吸困难缓解时间及体温恢复正常时间上显著低于抽液组(P<0.05)。观察组第1d、第2d及总引流量均显著高于另外两组,而住院时间显著低于另外两组(P<0.05)。⑵观察组出院时及出院6个月后的积液阴影面积显著低于另外两组(P<0.05),而FVC均显著高于另外两组(P<0.05)。⑶观察组中包裹性积液、胸膜肥厚等并发症发生率显著低于另外两组(P<0.05),且该组无严重出血等不良反应。结论胸腔闭式引流术后注入尿激酶治与其他两种方法相比,疗效肯定。

关键词： 中心静脉微创置管   胸腔积液  

摘要： 目的:评价中心静脉微创置管在胸腔积液引流中的疗效及安全性。方法:对各种原因导致的62例胸腔积液的患者,采用中心静脉置管行胸腔积液持续引流,观察其治疗效果及并发症发生情况。结果:中心静脉微创置管治疗胸腔积液62例,有效率为91.94%。结论:中心静脉置管引流胸腔积液操作方便,创伤小,并发症少,易于护理,具有较高的临床应用价值。

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔内注射   沙培林   临床观察   治疗   胸膜原发性肿瘤   胸腔闭式引流术   晚期恶性肿瘤  

摘要： 恶性胸腔积液是肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致,是晚期恶性肿瘤常见的严重并发症之一,多由肺癌引起,其次为乳腺癌,常常引起严重的压迫症状,如不及时治疗,平均生存期为3.3个月,肺癌低至2个月。因此,有效地控制胸水,对提高患者的生活质量、延长生命具有重要的意义。我科2008年1月～2012年5月在胸腔闭式引流术下给予腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液42例,取得了良好的效果,现报告如下。