关键词： 胸腔闭式引流   挤压   负压   人为  

摘要： 胸腔闭式引流术是胸外科应用较广、最基础的技术,适用于急性脓胸、胸外伤、肺及其他胸腔大手术后,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。胸腔闭式引流的目的是将胸膜腔内的气体或液体引流至体外,恢复胸膜腔的密闭性并重建胸膜腔的正常负压,使肺复张,稳定纵隔[1]。

关键词： 开胸术后   胸腔引流管   护理  

摘要： 胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件。开胸术后,由于胸膜腔破裂,空气进入胸膜腔,压迫肺,使肺萎缩,又由于手术创伤造成胸内有渗血、渗液、积气,因此手术后需在胸腔内放置引流管,以排除胸腔内积气、积液,调整胸内负压,维持纵隔正常位置,促使术后肺膨胀,从而使病人减少术后并发症。2011年3月至2012年2月。

关键词： 2ml注射器   胸腔积液   导管引流   留置   应用   胸水引流   无菌操作   临床实践  

摘要： 胸腔积液在临床上属多见病例，胸腔穿刺并抽出胸水是其主要诊断治疗方法。由于每次抽取胸水都要严格执行无菌操作，遇到胸水多的患者，留置中心导管抽取的次数也越多，加大了抽取时的感染风险，而且医生在抽取胸水时耗时费劲。针对上述情况，我科在临床实践过程中应用一次性无菌2ml注射器针管连接带有刻度标识的一次性无菌使用引流袋用于留置中心导管胸水引流，经过2年57例患者的临床实践，效果满意，未出现感染、气胸等并发症，现报道如下。

关键词： 气胸   胸腔闭式引流   老年人  

摘要： 目的:探讨双胸管引流在老年人气胸治疗上的运用。方法:收治老年人气胸患者176例,回顾分析资料。结果:其中92例单胸管引流,双胸管引流84例,症状缓解率>95%。结论:在老年人气胸就诊时,有选择地进行双胸管引流,能显著提高疗效。

关键词： 胸腔闭式   引流后   并肺部感染   肺疝   继发性肺结核   症状缓解   慢性阻塞性   闭式引流术  

摘要： 病例：男,63岁,因咳嗽、咳痰20年,胸闷、气促半月,发热一天第一次住入本院,诊断为：1、继发性肺结核（浸润型）双上/中下涂（＋）初治并肺部感染;2、慢性阻塞性肺部疾。给予抗痨、抗感染、化痰等治疗症状缓解出院。一月后因再发胸闷气促3天入院,胸部CT示：左肺压缩50%（图1）,双肺结核病灶较前好转。立即局麻下锁骨中线第二肋间行闭式引流术,症状有所缓解,带管第七天肺复张,拔除引流管,引流管口缝合两针。但引流管口逐渐出现鸡蛋大小可复性包块,

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   硅胶引流管   护理  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管代替胸管在胸腔闭式引流中的应用效果。方法:将60例气胸、胸腔积液患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用普通硅胶引流管行胸腔闭式引流术,观察组采用中心静脉导管代胸管行胸腔闭式引流。结果:治疗10 d后,观察组置管时间和伤口愈合时间均明显短于对照组(P<0.01),并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论:中心静脉导管应用于胸腔闭式引流术中,操作简单,患者愈合快、感染少、出血少、疼痛轻,积极的护理对促进患者康复具有重要意义。

关键词： 静脉导管   闭式引流   定时抽气   持续负压吸引   自发气胸  

摘要： 目的：探讨胸腔内置入中心静脉导管闭式引流加定时抽气和中心静脉导管联合持续负压吸引治疗自发性气胸患者的效果分析。方法对我院内科2001年以来收治的110例自发性气胸患者我们采用一次性中心静脉导管胸腔闭式引流加定时抽气和持续负压吸引，现报告如下。

关键词： 持续负压吸引   胸腔闭式引流   皮下气肿   护理  

摘要： 　　目的探讨持续负压吸引在气胸胸腔闭式引流切口皮下气肿的应用及护理。方法对7例气胸患者留置胸腔闭式引流后出出现大量皮下气肿患者，加用持续低负压吸引闭式引流，实施针对性护理。结果7例气胸引流切口皮下气肿气全部消退，均恢复良好，顺利治愈出院。结论气胸患者胸腔闭式引流后切口周围引起大量皮下气肿，加用持续低负压吸引闭式引流及加强护理，加快胸腔闭式引流切口周围的皮下气肿消退，减轻患者痛苦，治疗效果好。

关键词： 中心静脉导管   恶性胸腔积液   置管引流   护理  

摘要： 目的：探讨中心静脉导管在恶性胸腔积液患者置管引流的护理方法。方法对65例恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管在置管引流的护理管理，在术前准备、术中配合、术后引流护理等系列措施。结果本组65例患者均一次穿刺成功置管，导管留置时间为8～35天，呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状缓解率100%；8例出现穿刺点渗液，5例出现导管堵塞引流不畅，经改良局部加压固定、导管抽吸挤压等护理，无脱管、感染、气胸、皮下气肿等并发症。结论在恶性胸腔积液置管引流通过护理的方法能防止导管脱落及术后感染，可提高疗效。

关键词： 肺切除术   引流术   胸腔积液  

摘要： 目的探讨肺叶切除术后早期拔除胸腔引流管的指征以及其安全性。方法将2012年3至9月70例肺叶切除术患者随机分为两组，其中41例于胸腔引流量≤300mL／24h时拔除引流管（早期组），29例于胸腔引流量≤100ml／24h时拔除引流管（常规组）。记录两组术后24、48h胸腔引流液的量和性状，检测术后24h及拔管即刻的胸腔积液常规、生化指标；记录术后胸腔引流管留置时间及术后住院时间，评估术后及早期拔管后胸腔并发症的发生率、再次置管率及胸腔穿刺率。结果两组患者一般资料、术后24h胸腔积液常规和生化指标水平差异无统计学意义。全部70例患者术后24、48h胸腔引流量中位数为300ml（200～400ml，第一、三四分位数，下同）、250ml（200～300m1）（Z=-2．059，P=0．039）。早期组术后24、48h平均胸腔引流量为（296±153）ml、（285±103）ml，与常规组（332±149）ml、（252±109）ml差异无统计学意义（P〉0．05）。早期组术后住院时间中位数为5．0d（4．5～6．0d），短于常规组的6．0d（6．0～8．0d）（Z=-3．882，P=0．000）。早期组拔管时间中位数为术后44h（44～68h），短于常规组的67h（65～90h）（Z=-2．914，P=0．004）。两组术后及拔管后并发症发生率、胸腔积液复发率、再次置管率及胸腔穿刺率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论将术后拔除胸腔引流管的指征设定为引流量≤300ml／24h是可行并且安全有效的，有利于患者术后的快速康复。