关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   围术期护理  

摘要： 目的探讨中心静脉导管引流恶性胸腔积液的护理方法。方法对56例采用中心静脉导管行胸腔留置引流的恶性胸腔积液患者,进行细致的观察和有效的护理。结果 56例均成功置管,圆满完成治疗,无一例发生皮下气肿及气胸,并且未发生因穿刺所致的胸壁及周边组织、脏器的损伤,感染等严重并发症,使胸腔积液的患者迅速康复。结论中心静脉导管置管治疗恶性胸腔积液具有安全、可靠且留置时间长、避免反复穿刺、并发症少等优点,做好围术期护理是治疗成功的关键。

关键词： 新生儿   气胸   闭式引流术  

摘要： 目的:比较双腔气囊导尿管与硅胶管胸腔引流管两种胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的临床应用价值。方法:回顾分析该院行用双腔气囊导尿管(27例)及传统硅胶管(23例)行胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸患者的临床资料,并对治疗效果、呼吸机使用时间及手术并发症等状况进行比较。结果:两组患者疗效及死亡率无统计学差异(P>0.05);手术操作时间、呼吸机使用时间及术后并发症相比有统计学差异(P<0.05)。结论:双腔气囊导尿管胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸具有疗效可靠、手术操作简单、创伤小、并发症少等优点。

关键词： 气胸   导管插入   引流术  

摘要： 目的探讨多孔深静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床应用价值。方法行多孔深静脉导管胸腔闭式引流手术治疗自发性气胸30例,并与30例单孔深静脉导管胸腔闭式引流术患者在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较分析。结果多孔组的痊愈率83.33%(25/30)显著高于单孔组的46.67%(14/30)(P<0.05)。而在总有效率方面,多孔组亦较单孔组有统计学差异(P<0.05),96.67%(29/30)vs 90.00%(27/30)。多孔组管腔堵塞的发生率较单孔组有明显改善(P<0.05),而在完全肺复张所需时间上多孔组恢复时间更短,较单孔组有统计学差异(P<0.05)。多孔组患者在术后无复发及恶化现象,较单孔组有明显优势和改进。结论应用多孔深静脉导管行胸腔闭式引流既保留了单孔深静脉导管的优点,又有效克服了其缺点,值得临床医师推广应用。

关键词： 胸腔闭式引流   胸腔   感染   引流液   更换时间  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流一次性水封瓶引流液的更换时间与胸腔感染的相关性，以明确科学可行的更换时间。方法选取188例胸腔疾病行胸腔闭式引流患者，采用随机数字表法分为3组，即日更换组64例、隔日更换组61例、3日更换组63例，比较置管1—8d引流管上下端3cm处及水封瓶引流液细菌培养结果。结果（1）3组不同时间更换水封瓶引流液细菌培养结果均有阳性例数，相对于其它2组，隔日更换组出现细菌培养阳性率偏低，与其它2组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；（2）隔日更换组水封瓶内引流液细菌培养阳性仅为2例，且与胸腔导管内细菌一致，引流管上下端各出现1例细菌污染，其它2组水封瓶内引流液细菌培养阳性分别11例和8例，引流管上端分别出现12例和9例细菌污染，隔日更换组与其它2纽比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论长时间留置胸腔引流管患者，隔日更换1次水封瓶引流液既可以减少胸腔感染机会，又能有效防止间隔过长时间更换引流液引起的留置移行感染，最大限度地节约患者的住院费用、减轻患者的心理负担和医护人员工作量。

关键词： 恶性胸腔积液   恶性腹腔积液   顺铂   高聚金葡素  

摘要： 目的探讨猪尾巴导管置管引流并顺铂联合高聚金葡素治疗恶性胸、腹腔积液的临床疗效。方法76例恶性胸、腹腔积液患者,随机分为观察组和对照组各38例,其中对照组猪尾巴导管引流放尽胸、腹腔积液之后经胸腔注射顺铂;观察组在此基础上加用高聚金葡素浆膜腔内注射;在治疗结束后统计2组患者的治疗效果并进行对比。结果观察组的总有效率和显效率分别为84.21%、57.89%高于对照组的52.63%、36.84%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组毒副作用无明显差异。结论顺铂联合高聚金葡素对恶性胸、腹腔积液有着较为良好的效果,能够明显提高化疗药物的敏感性,有效控制胸、腹腔积液,且毒性低,值得在临床上加以推广应用。

关键词： 渗出性胸膜炎   中心静脉导管   尿激酶  

摘要： 目的比较中心静脉导管加注入尿激酶与常规胸腔闭式引流胸腔积液的堵管发生率及患者耐受性。方法选取2009年10月—2012年8月住院部确诊的胸腔积液73例,分为3组,实验一组21例采用胸腔留置单腔中心静脉导管,实验二组18例采用留置中心静脉导管加每日尿激酶10万单位注入胸腔,对照组34例采用留置常规胸腔插管闭式引流,比较3组患者治疗1周后的堵管率、耐受性。结果实验一组、二组堵管率分别为42.9%(9/21)和27.8%(5/18),对照组为14.7%(5/34)。实验一组显著高于对照组(χ2=5.422,P=0.020)。实验一、二组总体耐受性满意率92.3%显著高于对照组55.9%(χ2=12.973,P=0.000),实验组耐受性好。结论尿激酶在减少胸腔闭式引流管堵管率上有一定作用。患者对中心静脉导管的耐受性要好于常规置管。

关键词： 胸腔闭式引流   整体护理   效果  

摘要： 目的:探讨整体护理在胸腔闭式引流患者中的应用效果。方法:选取2009年6月～2011年6月在我科行胸腔闭式引流的患者102例,将其随机分为观察组和对照组各51例。观察组采用整体护理措施,对照组采取常规护理措施,比较两组患者的疼痛程度及心理状况。结果:观察组患者的疼痛程度及焦虑量表评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对胸腔闭式引流患者实施整体护理措施,能够有效提高患者的生活质量,降低不良情绪的发生,对于疾病的治疗具有重要意义。

关键词： 行胸腔闭式引流术   自发性气胸   带针胸管   治疗   管径   应用   临床效果  

摘要： 胸腔闭式引流是治疗气胸最常用、最有效的方法。2004年3月～2010年3月，我们采用不同管径带针胸管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸患者120例，现将其临床效果报告如下。

关键词： 自发性气胸   慢性肺部疾病   气胸患者   呼吸困难   临床护理   呼吸系统疾病   呼吸道通畅   引流管   胸腔闭式引流术   资料分析  

摘要： 自发性气胸是呼吸系统疾病的并发症之一,其起病急,尤其伴有慢性肺部疾病患者,严重者可出现呼吸困难、紫绀、休克等危象,如不及时抢救可危及生命。现将我院近年收治的21例自发性气胸患者的临床护理资料分析如下。1临床资料本组21例患者,男17例,女4例,年龄21岁~78岁;

关键词： 胸腔积液   尿激酶   肺功能  

摘要： 目的 观察胸腔中心静脉导管闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液的疗效与安全性.方法 胸腔积液患者56例,在常规药物治疗下,行胸腔中心静脉导管闭式引流置管术,充分引流后,注入尿激酶10万U＋生理盐水20 ml,必要时重复使用.记录胸腔积液引流量、置管时间,观察肺功能的变化,记录相关不良反应.结果 胸腔积液引流量平均为2035 ml,平均置管时间5.0d,肺功能显示肺活量（VC％）、用力肺活量（FVC％）与第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1.0/FVC％）均较治疗前明显升高（P＜0.05）.注药后凝血相关指标较前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察过程中未见严重不良反应.结论 胸腔中心静脉导管闭式引流并尿激酶注入可以充分引流胸腔积液,改善肺功能,安全性较好.