关键词： 锁骨下静脉   静脉穿刺   气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 1病历报告 患者，男，64岁，急性脑栓塞溶栓1d后于2013年1月12日出现继发性脑水肿、脑出血，拟在全麻下行去骨瓣减压及血肿清除术。患者意识昏迷伴肢体躁动入室，既往有高血压、冠心病、心房纤颤病史，

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液引流   护理  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管用于胸腔积液引流护理的效果。方法:选择2012年1-12月在我院使用中心静脉导管进行胸腔积液引流的患者76例,将所有患者按照入院先后的顺序随机分成护理组与对照组,护理组采取综合护理干预的方法进行护理,对照组采取常规护理。结果:护理组胸腔积液消失时间、并发症发病率、平均住院时间明显优于对照组。结论:将中心静脉导管用于胸腔积液引流过程中进行综合护理干预效果显著,值得推广。

关键词： 肺癌   全肺切除术   胸腔引流   护理  

摘要： 对48例肺癌病人行全肺切除术,术前重视心理护理、加强术前指导,术后严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、加强胸腔引流管护理、严格控制输液速度及量、做好康复指导,经科学有效的治疗和护理,病人均康复出院。

关键词： 行胸腔闭式引流术   干预措施   护理   术后   2009年   缩短病程   临床资料   患者  

摘要： 本文通过对胸腔闭式引流术采取一系列的护理干预措施，使患者减轻痛苦，缩短病程，促进康复，取得良好的效果，现报告如下。1临床资料我院2009年6月至2012年6月行胸腔闭式引流术患者68例，其中，男46例，女22例，年龄21～67岁，平均34岁。

关键词： 胸腔闭式引流法   治疗   结核性脓胸   疗效   分析  

摘要： 选取2011年4月-2012年12月就诊于我院的174例结核性脓胸患者，随机分为观察组和对照组各87例。观察组采用胸腔闭式引流术治疗，对照组采用传统的胸腔抽液治疗。结果观察组患者治疗次数少、治疗时间短、患者胸膜增厚不显著。观察组总有效率为96.55%，对照组为79.31%，χ^2=13.46，P＜0.05，两组差异有统计学意义。胸腔闭式引流术治疗结核性脓胸，可迅速患者胸腔压缩，改善通气，复发率低。

关键词： 肺癌   胸腔闭式引流   人性化护理  

摘要： [目的]探讨人性化护理服务在肺癌根治术后胸腔闭式引流中应用效果,提高病人舒适度。[方法]对142例肺癌根治术后胸腔闭式引流病人,护士在护理过程中,加强和病人沟通,针对病人的个体差异性制定不同护理方案,给予人性化护理。[结果]142例肺癌根治术后病人胸腔闭式引流期间无引流不畅、堵塞及脱管发生,均痊愈出院。[结论]人性化护理的实施减轻了胸腔闭式引流造成的不适,降低了术后并发症的发生,有利于病人术后康复,提升了护理服务水平及病人满意度。

关键词： 肺大疱   复发性气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨肺大疱切除术后气胸复发的治疗方案。方法行肺大疱切除术后气胸复发的19例患者根据其具体情况予以不同的处理，包括胸腔镜手术、开胸手术、胸膜固定、胸腔闭式引流术、胸腔内注入粘连剂。结果19例中14例行胸腔镜手术并术中行胸膜固定，其中3例术后予以胸腔内注入粘连剂，3例行开胸手术并术中行胸膜固定。1例行单纯胸腔闭式引流排气，1例行单纯胸腔引流管内注入粘连剂。19例患者均治愈，无死亡者，随访6—24个月，均无再发。结论结合患者实际情况选择治疗方案极为重。胸腔镜手术治疗复发性气胸在技术上是可行的。同时。术中进行摩擦胸膜固定是良好预后的保证。胸腔内注入粘连剂在治疗该类患者时也不失为一种不错的选择。

关键词： 微创   胸腔闭式引流   胸腔穿刺   结核性胸腔积液   抗结核治疗  

摘要： 目的对比观察微创单腔导管进行胸腔闭式引流术与常规胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法收集2008年12月至2012年12月在文登中心医院感染性疾病科住院的结核性胸膜炎患者共60例。患者在接受3HRZE/9HR正规口服抗结核治疗的同时,其中30例应用微创单腔静脉导管进行胸腔闭式引流,另30例采用常规胸腔穿刺抽液,对比观察两组发热消退时间、胸闷症状改善、胸水消失时间以及并发症的发生情况。结果应用微创单腔导管进行胸腔闭式引流术组,发热消失时间、胸闷症状改善时间、胸水消失时间分别为(4.7±1.4)、(1.4±0.3)和(4.10±1.31)d,而穿刺抽液组对应分别为(9.5±2.3)、(4.5±1.2)和(13.56±2.11)d,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。在并发症方面,导管引流组3例(10%)出现胸膜增厚,1例(3.3%)出现包裹性胸腔积液,未发生血胸、气胸及胸膜反应;穿刺抽液组18例(60%)出现胸膜增厚,12例(40%)出现包裹性胸腔积液,血胸、气胸和胸膜反应各3例。两组各种并发症的发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用微创单腔导管进行胸腔引流术治疗结核性胸腔积液症状改善快,并发症发生率低,患者依从性好,值得临床推广应用。

关键词： 食管破裂   胸腔闭式引流术   护理  

摘要： 目的:分析并总结食管破裂的患者急诊住院后经过系统、科学、快速的护理手段和临床治疗,及使用特殊的治疗方法(借助电子胃镜行食管破裂的修补治疗)得到救治的过程中的护理体会。方法:入院后急检血常规、血型、凝血象、生化系列等相关检查;给予禁食水,重症监护,对症处理,营养支持,胸腔闭式引流术排出引流液,应用敏感抗生素等治疗方法;给予科学的严密护理(生命体征的监测护理、严密观察体温的变化及对症处理、胃管的护理、胸腔闭式引流管的护理、心里支持的护理)。结果:通过上述方法,患者在无明显并发症发生的情况下,最终在较短的时间内顺利痊愈出院。结论:与常规开胸下行食管破裂修补术治疗食管破裂的患者相比,在电子胃镜下行食管破裂修补术拥有治疗时间短,恢复快,住院时间短,患者医疗费降低等优点。

关键词： 3种不同侧孔   闭式引流   引流效果  

摘要： 目的探讨不同侧孔的胸引管对胸腔闭式引流效果的影响。方法将300例患者随机分成A、B、C 3组,选用一致型号(FR32)对3组采取不同侧孔引流管进行胸腔闭式引流术。A组用单侧孔引流管;B组用双侧孔引流管;C组用三侧孔引流管;术后观察引流时间,引流量,引流液性状,引流管顶压肺脏,引流管阻塞,引流管侧孔外露或侧孔脱至胸壁内,是否有包裹性液气胸。结果 3组引流管带管时间和引流量比较采用wilcoxom秩和检验,差异无统计学意义(t<82,P>0.05)。术后并发症发生率比较采用χ2检验。①包裹性液气胸发生率,差异有统计学意义(PA-B、PA-C<0.05),单侧孔胸引管组发生包裹性液气胸高于双侧孔和三测孔组。②引流管侧孔外露发生率,差异有统计学意义(PA-C<0.05),单侧孔发生侧孔外露要低于三侧孔组。③引流管堵塞发生率,差异有统计学意义(PA-B<0.05),单侧孔发生率高于双侧孔组。④顶压肺脏发生率,差异有统计学意义(PA-C<0.05),单侧孔发生率低于三侧孔组。结论双侧孔引流管并发症少,适合常规术后闭式引流术;而自发性气胸锁中线第二肋间闭式引流用单侧孔较好,并发症较少;肺上叶切除上胸腔引流用三侧孔管较合适。