关键词： 乳糜胸   胸腔闭式引流   大量胸腔积液   中上腹痛   临床资料   胸闷气急   医院检查   住院治疗  

摘要： 临床资料患者男性，66岁。因“左侧反复乳糜样胸水25d”于2013年4月12日入我院。患者于2013年3月14日因搬重物后出现中上腹痛，疼痛为阵发性，逐渐加剧，3d后患者腹痛加重，同时伴胸闷气急，遂至当地医院检查，B超提示左侧大量胸腔积液，立即住院治疗。住院期间抽胸水检查，明确诊断为乳糜胸，并持续行左侧胸腔闭式引流，每日引流乳糜样胸水量约1200mL。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   尿激酶   凝固性血胸  

摘要： 目的探讨传统胸腔闭式引流与微创中心静脉导管置管胸腔闭式引流联合尿激酶治疗凝固性血胸的比较,减少再次手术的发生率。方法共收治凝固性血胸18例,传统胸腔闭式引流8例,微创中心静脉导管置管胸腔闭式引流10例,均引流后3 d,胸腔内注射尿激酶进行治疗。结果 13例患者痊愈,5例患者为微创中心静脉导管置管胸腔闭式引流仍有中量积血需再次行传统胸腔闭式引流,然后有2例改胸腔镜手术治疗,住院时间及费用增加。结论传统胸腔闭式引流联合尿激酶治疗凝固性血胸效果明显优于微创中心静脉导管置管胸腔闭式引流联合尿激酶治疗,减少再次手术,特别是基层医院值得考虑。

关键词： 自发性   食管破裂   胸腔闭式引流   呼吸困难   剖胸探查术   空肠造瘘术   纵膈气肿   液体   胸痛   胸骨上凹   术中探查   食物残渣   临床资料   急诊   患者   红色   亚甲蓝   修补术   胸腔内   呼吸音  

摘要： 1、临床资料
　　患者男，28岁，牧民，因突发右侧胸痛伴呼吸困难1天于2012年11月7日入院。入院查体：一般情况差，呼吸急促，胸骨上凹处可扪及捻发感，气管略左移，右侧中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。急诊胸部CT提示：右侧胸腔大量积液，少量气胸，纵膈气肿。入院后给以右侧胸腔闭式引流，引出暗红色血性液体2600m l。考虑自发性血胸。第二天患者进食流质后胸痛加重，口服亚甲蓝从胸引管累流出。遂急诊行剖胸探查术，术中探查见右侧胸腔内可见暗红色血性液体，少许食物残渣，脓液。食管中下段可见长约5cm的纵行破口。自发性食管破裂诊断明确。给以食道修补术同时予以空肠造瘘术。术后一月余痊愈出院。

关键词： 血胸   气胸   血气胸   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的：探讨胸腔闭式引流术在血气胸中的应用。方法对就诊的206例行胸腔闭式引流病例进行回顾性分析。结果胸腔闭式引流术206例，其中7例置深静脉导管引流，10例住院期间更换胸管，引流后开胸16例。治愈206例，无死亡病例。结论对创伤性及自发性血气胸患者，及时正确地实行胸腔闭式引流术，可起到良好效果，减轻患者痛苦,避免开胸手术及减少并发症。

关键词： 胸腔闭式引流术   皮下气肿   护理  

摘要： 目的探讨个性化护理对胸腔闭式引流术后大面积皮下气肿的影响。方法收集本院行胸腔闭式引流术后出现大面积皮下气肿的患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组给予个性化护理,对照组给予常规护理。比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及并发症情况。结果两组患者术前SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后SAS及SDS评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组术后SAS及SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为25.0%,对照组不良反应发生率为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腔闭式引流术后出现大面积皮下气肿的患者实施个性化护理,能缓解其焦虑及抑郁情绪,减少并发症的发生。

关键词： 肺上叶切除术   引流管   残腔  

摘要： 目的:探讨肺上叶切除术后留置单根胸腔闭式引流管对残腔闭合的影响。方法:随机对55例行肺上叶切除后,胸腔留置传统上下2根引流管(25例)和与第7肋间留置单根多侧孔引流管(30例)通过胸部X线观察其残腔闭合情况。结果:胸腔留置单根多侧孔下引流管的残腔闭合比留置上下2根引流管迅速,残腔的迅速闭合减少了胸腔引流总量,缩短了带管时间,减轻了患者疼痛,减少胸腔穿刺、调整胸腔引流管位置和再次置管的次数。结论:肺上叶切除术后胸腔留置单根多侧孔下引流管能有效促进残腔闭合,与传统肺上叶切除后留置上下2根胸腔闭式引流管相比,留置单根多侧孔引流管减少手术创伤,方便患者带管活动,有一定临床推广价值。

关键词： 自发性气胸   闭式引流术   中心静脉导管  

摘要： 目的采取中心静脉导管行闭式引流术与传统胸壁切口放入硅胶引流管进行闭式引流作对比。方法选取2011年3月-2012年9月所收治的自发性气胸患者60例作为临床研究对象,2012年1月-2012年9月的30例患者为观察组,2011年3月-2011年12月的30例患者为对照组。观察组放入传统硅胶管进行闭式引流。观察组采取中心静脉导管进行闭式引流。观察两组治疗效果、感染发生情况、住院时间和住院费用。结果治疗组有效率为96.7%,对照组为96.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。而感染发生率、住院时间和住院费用这三项指标,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管能有效保证疗效,并且感染发生率、住院时间和住院费用等影响患者满意度的指标均优于传统硅胶导管闭式引流术。

关键词： 新生儿   张力性气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 目的两种胸腔闭式引流术治疗张力性气胸疗效观察。方法选择2006年1月至2013年8月新生儿重症监护室12例用两种胸腔闭式引流术治疗张力性气胸患儿进行回顾性分析。结果对照组6例为静脉留置针穿刺接负压水封系统,观察组6例为深静脉置管导管置入胸膜腔接负压水封系统,对照组3例有效,2例发生纵隔摆动,放弃治疗死亡1例,观察组无死亡及纵隔摆动等症状与体征。结论气胸患儿深静脉置管置入胸膜腔闭式引流无论从平均带管时间、住院时间还是有效率均优于静脉留置针穿刺胸腔闭式引流,两者有统计学意义(P<0.05)。

关键词： 胸腔闭式引流   胸腔穿刺   胸腔积液  

摘要： 目的比较胸腔闭式引流与传统胸腔穿刺用于治疗胸腔积液的疗效。方法将124例胸腔积液患者随机均分为实验组(行胸腔闭式引流治疗)和对照组(行传统胸腔穿刺抽液治疗),对两组患者疗效果进行比较。结果实验组总有效率(98.39%)明显高于对照组(85.48%)(P<0.05);实验组患者胸穿次数、积液控制时间、住院时间均明显少于对照组患者(P<0.05),且并发症发生率更低(P<0.05)。结论胸腔闭式引流治疗胸腔积液效果显著,且能够有效缩短住院治疗时间。

关键词： 胸腔闭式引流   临床应用   综述  

摘要： 胸腔闭式引流术是临床上治疗胸腔积液、血胸、气胸、恶性胸水等疾患的主要方法［1］，已经广泛应用于胸腔需要持续引流的患者。近些年来许多学者在传统胸腔闭式引流术基础上，通过改进胸引流材料、胸引管置管位置、置管方法、置管深度及胸引管剪侧孔形成了多种改良胸腔闭式引流方法，在解除胸腔积液、积气，达到了更好治疗效果，本文就其临床应用现状综述如下。