关键词： 中心静脉导管置管   引流术   胸腔积液   胸腔穿刺   并发症  

摘要： 目的研究分析中心静脉导管置管引流术在胸腔积液治疗中的使用情况和优势,为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2005年1月—2012年12月期间我院收治的172例胸腔积液患者的临床资料,按照患者入院治疗的先后顺序,将172例患者分为两组,对照组(2005年1月—2009年12月)患者86例,治疗期间采用传统胸腔穿刺引流,观察组(2010年1月—2012年12月)患者86例,采用中心静脉导管置管引流术,比较两组患者治疗期间的操作时间、临床疗效和并发症的发生情况。结果观察组患者均获得成功引流,患者治疗期间具有良好的耐受性,呼吸困难情况好转,引流彻底,住院时间较短,不存在明显的不良反应情况;对照组中病情较重患者不能够耐受长时间的操作,引流效果不佳,失败操作和并发症发生的情况较多。两组比较差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论对胸腔积液患者采用中心静脉导管置管引流术治疗创伤小、引流时间短、疗效明显,并发症少,值得临床重视和推广。

关键词： 胸腔闭式引流术   胸腔积液   引流术  

摘要： 目的:研究胸腔闭式引流术的临床应用疗效。方法:治疗组:选取58例B超检测存在中等量至大量胸腔积液的患者,其中男32例,女26例;对照组:58例采用传统胸腔穿刺抽液的患者为对照组,其中男31例,女27例。结果:治疗组发生胸膜反应的例数为1例,气胸、包裹性脓胸皆为0例;对照组发生胸膜反应、气胸、包裹性脓胸的例数分别为:4例、3例、3例。治疗组的并发症总发生率为是1.7%,远低于对照组的17.2%,两者比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,操作方便简单,不需重复操作,可缩短患者治疗时间,且产生的并发症少。

关键词： 一次性负压引流球管   胸科手术   术后并发症  

摘要： 目的:探讨常规胸腔引流管联合一次性负压引流球管在胸外科手术中减少术后残腔、积液发生率的作用。方法:对脓胸、结核性脓胸(或合并胸壁结核等)、结核性脓胸伴支气管胸膜瘘,胸椎结核手术治疗患者116例,根据具体情况除放置常规胸腔引流管外,加行放置1根或数根一次性负压引流球管。结果:经上述改进引流后,术后复发率为1.7%(2/116),术后残腔、积液发生率减少至1.7%(2/116)。结论:对结核性脓胸、支气管胸膜瘘、胸椎结核等病患手术中除放置常规胸腔引流管外,加行放置一根或多根一次性负压引流球管可以减少术后肺不张发生率,减少患者住院时间及费用。对术后可能因患者年龄较大、疼痛敏感、咳嗽不力、行动不便(如复合伤骨折)、要求严格卧床等(如胸椎结核、或脓胸合并腰椎结核等),可根据具体情况应用一次性负压引流球管。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)   老年   自发性气胸   胸腔闭式引流   X线检查  

摘要： 目的总结老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点。方法对56例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的发病诱因、临床表现及诊治进行分析。结果 50例经内科治疗痊愈,行胸腔闭式引流术者留置胸腔引流管时间2-33d,平均9.48d;3例内科治疗失败,转入外科手术治疗痊愈;3例因合并纵隔气肿、上消化道出血、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症而死亡。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床以呼吸困难加重为主要表现,结合胸部X线或CT检查可以确诊;根据病情给予实行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流等综合治疗,可取得良好疗效。

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   胸腔引流术  

摘要： 目的：通过中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的临床应用并探讨在临床应用中的价值。方法用中心静脉导管、一次性注射器、一次性引流袋组成的引流系统，2010年7月至2013年6月收治的107例胸腔积液患者通过B超胸部透视定位后，采用一次性中心静脉导管闭胸腔式引流同时配合原发病药物治疗。结果所有患者均一次置管成功，顺利完成。5例患者的引流导管堵塞给予配制10万单位尿激酶20ml冲洗引流导管后引流导管通畅2例导管脱落重新置管。所有患者经4～10d置管引流彻底。结论中心静脉导管胸腔闭式引流是一种微创安全、耐受较好、可损伤小，操作方便并发症少。特别适合基层医院综合内科治疗胸腔积液，避免反复胸穿引起不便。

关键词： 胸腔引流   化疗   恶性   胸腔积液  

摘要： 目的：探讨化疗联合胸腔引流对MPE（恶性胸腔积液）的临床疗效情况。方法选取我院2012年3月-2013年3月收治的20例MPE患者进行分组对照研究。按随机数字表将其分为对照组及治疗组，每组各10例。对照组采用单纯胸腔引流。治疗组在胸腔引流的基础上，给予顺铂治疗。对比两组副反应发生率及临床疗效情况。结果①治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.01）。②两组不良反应比较，P>0.05，差异无统计学意义。结论应用化疗联合胸腔引流治疗MPE可有效提高临床疗效，促进患者康复。

关键词： 胸腔闭式引流   观察   护理  

摘要： 胸腔闭式引流术作为一种治疗手段，广泛运用于血胸、气胸、脓胸的引流，及开胸术后的胸腔引流。在胸腔引流术中，应注意加强对患者的心理护理，护理过程中，应严格无菌操作，保证管道畅通。

关键词： 胸腔引流管   肺叶切除术   肺肿瘤  

摘要： 目的比较肺癌肺叶切除术后单、双胸腔引流管的临床效果及单胸腔引流管在快速康复中的应用。方法纳入2009年3～12月四川大学华西医院93例肺癌患者，将其分为单胸腔引流管组[46例，男39例、女7例，年龄（58．4±9．5）岁和双胸腔引流管组（47例，男32例、女15例，年龄（58．2±9．0）岁]。观察两组的引流量、引流管持续时间、术后住院时间、拔管后积气与积液。结果双胸腔引流管组中全胸腔镜肺叶切除术（video-assistedthoracicsurgery，VATS）患者数显著高于单胸腔引流管组，而开胸手术数显著少于单胸腔引流管组（P〈0．05）。双胸腔引流管组引流量显著多于单胸腔引流管组[（824．4±612．5）mlVS．（510．7±406．7）ml，P〈0．05]。单胸腔引流管组与双胸腔引流管组术后带管时间、住院时间、皮下气肿、胸腔积气、积液和再次置管差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论肺癌肺叶切除术单胸腔引流管引流效果优于或与双胸腔引流管效果相当，且带管时间有缩短的趋势。

关键词： 胸腔闭式引流   施乐扣   固定   滑脱  

摘要： [目的]观察施乐扣固定胸腔闭式引流管的效果。[方法]将行胸腔闭式引流的病人60例随机分为实验组和对照组各30例,观察组采用施乐扣固定导管,对照组常规采用IV3000固定。比较两组病人导管脱出情况及舒适度。[结果]观察组病人导管脱出、不适感均少于对照组(P<0.05)。[结论]施乐扣固定胸腔闭式引流管可减少导管滑脱和病人不适感,保障病人安全。

关键词： 气胸   引流术   导管插入术,外周  

摘要： 目的观察多点置管治疗难治性复发性气胸的疗效。方法收集2009-2012年诊断为难治性复发性气胸的患者108例,随机分为试验组(56例)和对照组(52例),分别行多点置中心静脉导管和普通的硅胶管胸腔闭式引流术,比较2组住院时间、肺复张时间、住院费用、治疗效果以及并发症发生情况。结果试验组治疗住院时间、肺复张时间、住院费用均少于对照组,试验组治愈率(92.8%)高于对照组(75.0%),试验组皮下气肿和管周疼痛并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多点置中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸疗效好,不良反应少,有临床应用推广价值。