关键词： 套管针穿刺   胸膜腔闭式引流术   大量胸腔积液  

摘要： 目的研究分析套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的临床治疗效果。方法选取该院于2012年7月—2013年7月收治的60例大量胸腔积液患者,均分为两组,先给予患者抗痨治疗,对照组患者采用常规胸穿术抽液治疗,治疗组患者采用套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果所选取的60例患者中,治疗组患者的呼吸困难、肺部压迫症状改善情况显著优于对照组,且治疗组患者的胸水消失时间为(5±4.1)d,对照组患者的胸水消失时间为(14±4.9)d,治疗组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液,患者均顺利进行胸水引流,改善患者胸腔压迫症状,可显著改善患者临床症状,值得在临床医学中推广使用。

关键词： 新生儿   气胸   静脉留置针   胸腔闭式引流  

摘要： 目的：探讨新生儿气胸的病因、临床特点及治疗方法。方法：对23例新生儿气胸进行回顾性分析。结果：新生儿肺炎6例（26.1%）,胎粪吸入性肺炎5例（21.7%）,自发性气胸5例（21.7%）,新生儿肺透明膜病4例（17.4%）,医源性气胸3例（13.0%）,其中窒息复苏正压通气2例,有创机械通气1例。单侧气胸15例（65.2%）,双侧气胸8例（34.8%）。肺压缩〈30%10例,保守治疗;肺压缩在30%～70%8例,肺压缩在﹥70%5例,胸腔穿刺抽气3例,胸腔闭式引流10例。结论：胎粪吸入、新生儿肺炎是新生儿气胸主要原因,静脉留置针胸腔闭式引流治疗新生儿气胸操作安全,方法简单,疗效确切,损伤小,不留疤痕。

关键词： 泡沫敷料   胸腔闭式引流管   换药护理  

摘要： 目的探讨泡沫敷料在胸腔闭式引流管患者换药护理中的应用研究。方法选择入住胸外科行胸腔闭式引流患者共126例,随机分为观察组及对照组,观察组应用泡沫敷料进行换药护理,对照组应用普通干性纱布敷料进行换药护理,且2组同时给予常规胸腔闭式引流护理、营养支持、抗感染、心理护理等,比较2组患者静息时及换药时的疼痛评分、拔管后伤口愈合时间、平均换药间隔时间、患者满意度。结果 2组患者静卧时的疼痛评分差异无统计学意义,2组患者换药时的疼痛评分、平均换药间隔时间及拔管后伤口愈合时间、并发症发生率、患者满意度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用泡沫敷料对胸腔闭式引流管患者进行换药护理,能有效减少伤口处并发症发生、延长换药间隔时间、减少换药次数、缩短局部伤口愈合时间,同时使伤口愈合过程变得舒适,使患者在静息时及更换敷料时无痛或疼痛减轻,提高患者满意度。

关键词： 负压胸腔闭式引流   引流装置   应用  

摘要： 目的：探讨改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用。方法：选择2011年6月～2013年6月在我科住院治疗经胸腔闭式引流治疗后肺复张不满意的气胸患者116例,随机等分为观察组和对照组。观察组将两只单腔胸腔闭式引流瓶与一条一次性膀胱冲洗管改装组合成负压胸腔闭式引流装置行胸腔闭式引流,对照组采用医疗器械公司生产的胸腔引流贮液瓶行负压胸腔闭式引流,观察比较两组患者引流情况。结果：两组患者治疗效果、肺复张例数、肺复张时间、疼痛程度差异无统计学意义（P均＞0.05）。观察组支出费用明显少于对照组。结论：改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的效果与商家出售的负压胸腔闭式引流装置效果同等,但其价格低廉,经济实用,值得临床推广应用。

关键词： 中心静脉导管   尿激酶   结核性胸膜炎  

摘要： 目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流并尿激酶胸腔内注射方案治疗结核性胸膜炎的临床治疗效果。方法选择2012年5月至2013年7月期间,天津市大港油田总医院收治的结核性胸膜炎患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流术并尿激酶胸腔内注射进行治疗,对照组患者仅采用中心静脉导管胸腔闭式引流术进行治疗。比较分析两组患者的临床治疗情况和临床指标改善情况。结果与对照组相比,观察组的治愈率和总有效率明显提高,分别达到62.50%和95.83%,无效率明显降低,仅为4.17%,同时,引流量和胸膜粘连消失例数均显著提升,胸膜厚度和胸廓塌陷程度则均显著降低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流并尿激酶胸腔内注射能够有效提高患者的临床治疗效果,可做为较为理想的治疗方案供临床参考。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   自发性气胸   胸腔闭式引流   护理  

摘要： [目的]观察水柱深度对自发性气胸病人胸腔闭式引流效果的影响。[方法]将36例老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病人按入院时间先后顺序分为常规组和观察组各18例。常规组采用玻璃管浸没在液面下3cm^4cm,观察组采用玻璃管浸没在液面下1cm^2cm,水封瓶保持直立,比较两组病人胸腔闭式引流管留置时间及住院天数。[结果]观察组病人胸腔引流管留置时间及住院天数明显短于常规组。[结论]在护理老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病人胸腔闭式引流时采用长玻璃管浸没在液面下1cm^2cm,能有效地加快气体排出,缩短胸腔闭式引流管留置时间。

关键词： 胸腔积液   闭式引流   中心静脉导管  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法以18例不同病因的胸腔积液患者为研究对象,所有患者均应用中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果所有患者均一次置管成功,无1例出现气胸;5例导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通;1例导管脱落重新置管。所有患者经2~5d置管胸液引流彻底。结核性胸液患者经导管胸腔内注入药物。结论中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸穿放液相比是一种安全、可靠损伤小的方法,具有可行性、安全性,值得临床推广应用。

关键词： 猪尾式引流管   一次性带针胸腔引流管   胸腔闭式引流   气胸  

摘要： 目的观察应用猪尾式引流管和一次性带针胸腔引流管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法将60例初次诊断自发性气胸的患者随机分为猪尾式引流管组(n=30)和一次性带针胸腔引流管组(n=30),两组按不同方法行胸腔闭式引流治疗,分析比较两组患者的临床疗效及并发症。结果猪尾式引流管组患者初次复张成功率、引流管停留时间与一次性带针胸腔引流管组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但疼痛程度明显降低(P<0.05),两组并发症(胸膜反应、复张性肺水肿、引流管堵塞、脱管、皮下气肿、出血、切口感染)的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用猪尾式引流管行胸腔引流术治疗自发性气胸疗效肯定,安全,操作简便,患者耐受性较高,值得临床推广应用。

关键词： 胸部锐器伤   胸腔闭式引流   胸腔镜   诊断   治疗  

摘要： 目的 总结分析胸部锐器伤的诊断及治疗.方法 回顾性分析我院2008～2013年收治的37例胸部锐器伤患者的临床资料.结果 成功救治35例,死亡2例;伤口感染3例,胸腔镜检查及治疗15例（其中改开胸3例）,开腹2例.结论 伤口深度及损伤范围的充分估许,以及伤口的及时处理,积极的胸腔闭式引流及胸腔镜的应用,有助于胸部锐器伤的诊断及治疗.

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   张力性气胸   护理  

摘要： 总结了78例使用中心静脉导管代替传统硅胶行胸腔闭式引流治疗张力性气胸患者的护理措施,包括心理护理、紧急排气的护理、胸腔闭式引流的护理、肺功能锻炼及拔管护理。认为使用中心静脉导管行胸腔闭式引流具有安全、简便、并发症少的特点,值得推广。