关键词： 胸腔引流管   疼痛   冷敷  

摘要： 目的探讨应用冷敷法缓解胸腔引流管刺激引发疼痛的效果。方法随机将抽取的40例胸腔放置引流管的患者分为对照组(20例)与观察组(20例),对照组采取常规疼痛护理,不予冰敷;观察组在常规疼痛护理的基础上,于拔管后24 h、28 h、36 h、40 h使用冷敷包置于患者胸管插入处10 min。使用数字疼痛分级法(NRS)评估患者的疼痛程度。结果术后各时段观察组患者的NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷敷法能有效地缓解胸腔引流管刺激引发的疼痛及减少对镇痛药用量的需要。

关键词： 胸腔闭式引流   引流管   术后护理措施  

摘要： 总结2010年1月1日至2013年12月31日对168例胸腔闭式引流术后患者的护理,术后除做好一般护理和病情观察外,更重要的是进行有效排痰、加强引流管护理,密切观察引流液的性质、量、颜色,预防并发症的发生。

关键词： 深静脉留置管   包裹性胸腔积液   尿激酶   护理  

摘要： 目的探究包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效和护理方法。方法选取该院收治的包裹性胸腔积液患者50例,采用引流后向胸腔内注射尿激酶治疗,同时进行护理,观察治疗前后胸膜厚度变化和疗效。结果治疗后50例患者中显效41例(82%),有效7例(14%),无效2例(4%),总有效率为96%。治疗后B型超声检查患者胸膜厚度为(1.91±0.76)mm明显低于治疗前的(3.15±0.83)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用引流后胸腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液有良好的疗效,具有临床推广意义。在护理中应该坚持无菌操作,做好巡视,防止引流管出血堵塞、滑出,并检察引流液的颜色、流速等,防止感染和皮下渗液。同时,重视对患者的心理治疗和尿激酶灌注的护理。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流术   护理  

摘要： 目的探讨自发性气胸行胸腔闭式引流术的护理对策。方法回顾性分析我院2009年6月~2013年6月收治126例自发性气胸的护理过程和经验。结果 126例患者经胸腔闭式引流术后8例带管出院,1例胸腔大出血死亡,117例治愈出院,引流管留置时间7~132d,平均14d。通过对胸腔闭式引流患者术后及拔管后的护理,患者及家属均能很好的配合治疗,达到治疗和护理的目的。结论自发性气胸确诊后如患者有呼吸困难均应行胸腔闭式引流,加强对胸腔闭式引流管的护理,可减少引流并发症的发生,促进患者早日康复,改善患者生活质量。

关键词： 慢性阻塞型肺疾病   自发性气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨慢性阻塞型肺疾病(COPD)合并自发性气胸(SP)行胸腔闭式引流治疗的护理方法。方法选择2010年9月至2013年4月该院接诊的COPD合并SP患者98例,所有患者均行胸腔闭式引流治疗,将患者随机分为试验组和对照组,试验组治疗过程中给予系统化的护理,而对照组采取常规护理方式,治疗前后对患者的动脉血气分析[氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)]、呼吸频率(RR)、6min步行距离(6MWT)以及呼吸困难评分(MMRC)进行统计。结果试验组干预后患者动脉血气分析明显优于对照组,且RR明显下降,6MWT明显增加,MMRC明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于COPD合并SP行胸腔闭式引流的患者,系统化的护理措施能明显改善患者的心肺功能,减轻患者的痛苦,同时能缩短病程,有利于患者的病情康复。

关键词： 全程护理   腹腔引流导管   胸腔积液   闭式引流  

摘要： 目的：在胸腔置管引流治疗恶性胸水过程中进行全程护理，为该类疾病的护理提供医学参考。方法：选取笔者所在医院收治的32例恶性肿瘤所致胸腔积液患者，所有患者均行胸腔闭式引流，对胸水性质进行观察及胸腔内药物注射，并全程护理。结果：32例患者均一次置管成功，3例导管阻塞，用肝素稀释液3 ml冲管后再通；3例导管脱落重新置管；1例出现气胸经健侧卧位引流管抽气后治愈。经导管胸腔内注入高聚金葡素，结合原发病的综合治疗，所有患者经3~10 d置管，胸腔积液引流彻底。结论：腹腔引流导管闭式引流是一种安全、可靠、损伤小的方法，临床护理到位可有效避免堵管及导管脱落，缓解患者心理压力，有利疾病恢复，缩短住院时间，值得临床进一步推广和应用。

关键词： 闭式引流   气管插管   气   胸  

摘要： 目的:探讨应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸的可行性及临床效果。方法:选取我院急诊科收治的气胸需经闭式引流治疗的患者50例作为观察组,应用中号硅胶气管插管作为引流导管进行闭式引流治疗;外科及内科同期收治的气胸需经闭式引流治疗的患者50例作为对照组,应用传统大口径胸腔引流导管进行闭式引流。观察两组治愈率、置管留置时间、切口愈合时间及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为80.0%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.0%,对照组不良反应发生率为20.0%,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。观察组引流管留置时间、切口愈合时间和住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论:应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸可以有效降低不良反应,缩短治疗时间,治疗效果较好。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   胸腔置管引流术   传统胸腔穿刺术  

摘要： 目的：探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法回顾性分析168例胸腔积液患者，随机分成两组，引流组（96例）和胸穿组（72例），引流组采用中心静脉导管行胸腔置管引流术，胸穿组使用传统胸腔穿刺术，两组年龄，病情差异无统计学意义（P>0.05），对这两组的操作过程，治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果引流组均成功引流胸水，胸水引流彻底，操作过程患者容易耐受，呼吸困难明显缓解，无明显不良反应发生。胸穿组出现病情较重者不能耐受，胸水引流不彻底，出现胸膜反应穿刺不成功等情况。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全，有效，值得临床推广。

关键词： 新生儿气胸   静脉留置针胸腔闭式引流术   疗效  

摘要： 探讨用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的临床效果。方法：对2010年5月～2013年7月期间我院收治的30例气胸患儿的临床资料进行回顾性研究。我们使用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术对这30例患儿进行了治疗。结果：经过治疗，这30例患儿中有29例患儿的治疗结果为痊愈，有1例患儿的治疗结果为无效，治愈率为96.7%。这29例治疗结果为痊愈的患儿在进行静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术治疗1h内，其呼吸困难的症状就得到了明显的缓解，其外周循环得到了显著改善，其皮肤紫绀的症状完全消失，其血氧饱和度显著升高。这29例患儿在治疗8h后，对其进行胸片检查可见其胸腔内的气体明显减少，其被压缩的肺组织得到显著复张。这29例患儿在治疗2d后，对其进行胸片检查可见其胸腔内的气体完全消失。结论：用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸疗效显著。此疗法值得在临床上推广使用。

关键词： 结核性胸膜炎   中心静脉导管   胸腔闭式引流术   负压吸引器   胸腔穿刺  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管接负压吸引器在结核性胸腔积液治疗中的疗效。方法:收治结核性胸膜炎患者100例,随机分为两组,治疗组50例,采用中心静脉导管接负压吸引器持续引流胸腔积液;对照组50例,采用常规中心静脉导管接无菌引流袋引流胸腔积液。两组均用2HRZE/10HRE标准抗痨方案治疗,观察胸腔积液引流通畅,胸腔积液消失时间。结果:治疗组胸腔积液吸收时间短,不易造成引流管阻塞。结论:中心静脉导管接负压吸引器引流治疗结核性胸腔积液疗效确切。