关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管引流   腔内化疗   双腔   中心静脉导管闭式引流   晚期恶性肿瘤   腔内灌注化疗   5-氟尿嘧啶  

摘要： 恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，占渗出液的42%-77%。大量的胸腔积液会导致肿瘤患者呼吸困难，生活质量差，加速患者死亡。我院通过双腔中心静脉导管闭式引流恶性胸腔积液，并予以5-氟尿嘧啶腔内灌注化疗治疗恶性胸腔积液，取得满意效果，现报道如下。

关键词： 胸腔闭式引流术   胸腔积液   肺癌   护理  

摘要： 胸腔积液是胸部全身疾病的一部分，主要由结核性胸膜炎、肺部感染和恶性肿瘤引起；而恶性胸腔积液主要是由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤引起［1-3］。患者通常表现为呼吸困难、胸闷、气急、胸痛、干咳和难以平卧等症状。本院自2012年5月-2014年2月，对30例并发胸腔积液的患者行小导管胸腔闭式引流术，取得较好疗效。现将临床结果和护理要点报道如下。

关键词： 中心静脉导管   自发性气胸   闭式引流  

摘要： 目的对比两种胸腔闭式引流方法在自发性气胸治疗中的优劣。方法回顾分析2006年3月至2013年12月在我院进行闭式引流治疗的自发性气胸患者74例,治疗组(55例)使用中心静脉导管,对照组(19例)使用传统硅胶导管。结果两组疗效无明显差异,但中心静脉导管组操作简单,胸膜反应及感染、皮下气肿等并发症发生率少,患者痛苦小,耐受性好。结论自发性气胸闭式引流治疗,中心静脉导管较传统引流管是更好的选择。

关键词： 心衰   胸腔积液   小导管引流   护理  

摘要： 目的探讨心衰合并胸腔积液病人小导管引流后的最佳护理方案 方法：回顾总结23 例心衰合并胸腔积液病人置入小导管引流前后的护理过程 结果：23例心衰合并胸腔积液病人置入小导管引流后纠正了病人的心衰,加速了病人的恢复 结论：小导管引流护理是心衰合并胸腔积液病人恢复的关键。

关键词： 腹腔穿刺   一次性   应用   胸腔闭式引流术   胸科   胸腔引流   开胸术后   安全可靠  

摘要： 胸腔闭式引流术,作为一种治疗手段应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后的胸腔引流,安全可靠.但操作相对复杂,给患者带来一定创伤和痛苦.近年来,我科将一次性腹腔穿刺包用应用于胸腔闭式引流,取得了满意的效果.

关键词： 中心静脉导管引流术   胸腔积液   临床治疗效果  

摘要： 目的：探讨中心静脉导管引流术用于胸腔积液的临床治疗效果。方法采用回顾分析的方法，选取2011年6月~2013年9月96例胸腔积液患者，随机分为对照组和研究组各48例，其中对照组采用传统胸腔闭式引流，研究组采用中心静脉导管引流术，对比两组患者的引流量和并发症情况。结果研究组的每日引流量明显高于对照组（P＜0.05），引流时间研究组明显短于对照组（P＜0.05）；并发症情况隔膜反应两组患者之间无显著差异（P＞0.05），其余并发症出现次数对照组均高于研究组（P＜0.05），研究组的并发症发病率明显低于对照组（P＜0.05）。结论中心静脉导管引流术不仅较传统治疗方法具有更佳的治疗效果，还能有效改善患者的并发症发病情况，提高患者的治疗体验，值得在临床上进行推广。

关键词： 创伤性气胸胸腔闭式引流   临床护理   护理效果  

摘要： 目的:研究分析创伤性气胸胸腔闭式引流的临床护理体会。方法选取我院在2011年12月~2012年11月收治的86例创伤性气胸胸腔闭式引流患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(43例)和对照组(43例),对比两组患者护理效果。结果对比两组患者对护理满意度,治疗组患者对护理总满意度显著优于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者出现并发症发生率,治疗组患者出现并发症发生率(11.63%)显著低于对照组患者的(37.21%)有统计学意义(P<0.05)。结论干预护理措施在创伤性气胸胸腔闭式引流疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者满意度。

关键词： 创伤性血胸   参附注射液   治疗作用   胸腔闭式引流术   胸外科   胸腔积血   常见外伤   药准   胸膜腔   咳嗽排痰  

摘要： 创伤性血胸是胸外科常见外伤性疾患,胸膜腔内积血谓之血胸,肺挫伤为常见的肺实质损伤,创伤性血胸肺挫伤的发生率在胸部钝性伤中占25%~75%。我们发现参附注射液(雅安三九药业有限公司,国药准字Z51021920)对创伤性血胸肺挫伤有良好的治疗作用,现总结如下。1资料与方法：.1临床资料:选择2006-2013年我科收治的创伤性血胸(少量血胸胸腔积血量在500mL以下不需要做胸腔闭式引流术)肺挫伤患者。

关键词： 以问题为中心   护理质量   持续改进   胸腔闭式引流术   效果观察  

摘要： 目的观察以问题为中心持续护理质量改进在胸腔闭式引流术临床实践中的应用效果。方法放置胸腔闭式引流管的患者120例,随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的常规引流管固定法;观察组在传统的常规引流管固定法的基础上针对出现胶布松脱、脱管及引流管牵拉痛等问题,进行护理质量改进,改用椭圆透明敷贴和3M胶布固定导管,在穿刺成功后将外露引流导管盘成C或S型;嘱患者取平卧或侧位,采用"高举平台法";在引流管近皮肤切口处作记号,指导深呼吸,行有效咳嗽等方法,解决患者置管过程中出现的问题。结果观察组发生胶布松脱、脱管的例数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(2=27.6,4.6,P<0.01)。观察组发生牵拉痛的程度比对照组低,两组比较差异有统计学意义(Z=34.25,P<0.05)。结论以问题为中心,持续改进胸腔闭式引流管的固定方法,可有效减少胶布松脱和脱管的发生,减轻引流管牵拉痛程度,增强患者对医护人员的信任,减少因不适当的护理造成对疾病的延误,减轻其痛苦,提高患者生活质量。

关键词： 食管癌   外科手术   纵隔   胸腔双引流   并发症  

摘要： 目的探讨纵隔、胸腔双引流在防治食管癌手术后并发症发生中的临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2013年10月淮南市东方医院集团总院胸心外科174例食管癌手术治疗患者的临床资料，根据术后引流方式不同将其分为两组，纵隔、胸腔双引流组：96例，男59例、女37例，年龄（60．75±6．28）岁，术后行纵隔、胸腔双引流；对照组：78例，男46例、女32例，年龄（62．36±5．24）岁，术后常规单纯胸腔引流。比较两组术后胸腔引流管带管时间、胸腔残余积液发生率、肺部感染发生率和心脏并发症发生率等。结果纵隔、胸腔双引流组患者术后吻合口瘘发生率与对照组差异无统计学意义（2．1％VS．2．6％，P〉0．05）。纵隔、胸腔双引流组2例发生吻合口瘘，均经保守治疗治愈。对照组2例发生吻合口瘘，1例经二次手术治愈；1例术后出现发热，术后3周因心肺功能衰竭死亡。纵隔、胸腔双引流组术后胸腔引流管带管时间[（71．86±7．43）hVS．（123．12±10．05）h]、胸腔残余积液发生率、肺部并发症发生率（13．5％VS．26．9％）、心脏并发症发生率（16．7％VS．32．1％）均低于对照组（P〈0．05）。随访156例，失访17例，随访时间3～12个月，无严重手术相关并发症发生。结论纵隔、胸腔双引流在食管癌手术中不能降低吻合口瘘的发生率，但可以减少心肺并发症的发生，有利于患者术后恢复。