关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   治疗   气胸  

摘要： 目的探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗80例气胸。方法资料选自2010年4月—2013年4月在该院就诊的气胸患者160例,分为两组,每组80例,对照组给予传统胸腔的穿刺术治疗,研究组给予中心静脉导管的胸腔闭式引流治疗,对两组的临床治疗效果、各项指标情况、并发症发生情况进行分析。结果研究组与对照组在总有效率,总引流量,积液吸收的时间并发症发生率之间的差异有统计学意义。结论在气胸的治疗中中心静脉导管的胸腔闭式引流治疗较传统胸腔的穿刺术治疗具有更佳的临床治疗效果,值得临床广泛推广与使用。

关键词： 肺动静脉瘘   室间隔缺损封堵器   胸部CT检查   胸腔闭式引流术   治疗   应用   胸腔大量积液   肺动静脉畸形  

摘要： 患者 男,47岁,左胸闷、胸痛2周余,X线胸片示左侧胸腔大量积液,于当地肿瘤医院行胸部CT检查发现左下肺类圆形块影,考虑肺动静脉畸形可能,为进一步诊治转入我院.查体：口唇及指甲发绀.实验室检查：血红蛋白200 g/L,血气分析示血氧饱和度0.86.胸部CT示左下肺见直径约9.0cm团块影,边缘光滑,增强后明显均匀强化,可见肿块与左下肺动脉相连,有粗大静脉引流入左心房（图1）,考虑为左下肺巨大动静脉瘘.入院后予左侧胸腔闭式引流术,胸水性质为渗出液.

关键词： 孤立性纤维瘤   胸腔内   自发性破裂   急诊手术   大出血   左侧胸腔积液   阵发性呼吸困难   胸腔闭式引流术  

摘要： 患者女性,48岁,因＂间断咳嗽2月余,胸闷胸痛1d＂入院.2个月前因＂间断咳嗽＂曾于2012-05-18在当地医院就诊,胸部CT示,左侧胸壁近主动脉附近软组织肿块,直径3 cm左右,边界尚清,无胸腔积液（图1A）.由于症状较轻,未进一步诊治.2012-07-14晚间突发左侧胸闷胸痛,夜间出现阵发性呼吸困难,2012-07-15当地医院再次行胸部CT示,左侧胸腔内软组织肿块,左侧胸腔积液（图1B）,后入住南京市胸科医院.2012-07-16血常规示,血红蛋白46 g/L,予以输红细胞悬液1.5单位,于2012-07-18行左侧胸腔闭式引流术,引出暗红色血性液体,胸部增强CT提示,左侧大量胸腔积液伴左肺膨胀不全,纵隔受压右偏,主动脉形态结构正常（图1C、D）.

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   慢性阻塞性肺病   少量气胸  

摘要： 目的:探讨应用中心静脉导管与传统粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗COPD合并少量气胸的疗效及并发症。方法:46例COPD合并少量气胸患者随机分为两组。A组中心静脉导管胸腔置管闭式引流;B组传统粗硅胶管胸腔闭式引流;观察疗效及并发症。结果:A组与B组疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05),但B组并发症多于A组(P<0.05)。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流治疗COPD合并少量气胸疗效满意,且并发症少,值得临床推广。

关键词： 中心静脉   置管   胸腔积液  

摘要： 目的：观察中心静脉置管引流治疗结核性的胸腔积液的临床疗效。方法：将173例结核性胸腔积液患者按不同的治疗方法分为试验组87例和对照组86例。试验组：用中心静脉导管行胸腔置管持续胸腔引流。对照组：采用传统反复胸腔穿刺抽液治疗。结果：试验组临床疗效显著高于对照组（P＜0．01）。试验组胸腔积液引流量和引流时间与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01），试验组胸膜肥厚、导管堵塞发生率均显著低于对照组（均P＜0．01）。结论：中心静脉导管胸腔置管引流与传统胸腔穿刺治疗相比，疗效确切，安全可靠。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管胸腔内置管   护理  

摘要： 目的探讨使用中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的应用及护理。方法本文对运用中心静脉导管胸腔内置管进行间断引流治疗胸腔积液的60例患者进行临床观察,持续引流护理。结果 60例患者均1次置管成功,无胸膜反应等并发症,平均引流时间(10.0±2.0)d。引流过程中有2例导管脱落,予以重新置管;5例导管堵塞,予以冲管后复通;3例穿刺处发红。行引流术后,患者气促、胸闷等症状较引流前明显改善,提高了生活质量。结论术前做好心理护理和健康教育,术后加强引流管的护理,保持引流管固定通畅,预防感染,是保证置管引流成功并取得良好治疗效果的重要保证。

关键词： 一次性无菌腹腔引流导管(艾贝尔)   小儿胸腔穿刺术   胸腔积液  

摘要： 目的 探讨一次性无菌腹腔引流导管（艾贝尔）在气胸、胸腔积液等疾病的小儿患者中行胸腔穿刺的作用。方法 将66例行胸腔穿刺的患儿,按照随机数字表法均分为观察组（33例）和对照组（33例）,观察组患儿穿刺使用一次性无菌腹腔引流导管,对照组患儿采用常规方法 ,观察两组患儿的引流效果和预后情况。结果 观察组和对照组患儿均一次穿刺成功,其中观察组患儿留置导管过程中反应正常,偶有出现焦躁、不安的情况,置管引流时间为3-11 d,平均（5±2.3）d,引流处无感染,仅1例后期再次进行手术。对照组患儿留置导管过程中出现焦躁、不安的情况较多,置管引流时间为4-13 d,平均（7±3.6）d,有6例引流处发生感染,4例后期再次进行手术。结论 对于气胸或有胸腔积液等疾病,需要行胸部穿刺的患儿,一次性无菌腹腔引流导管（艾贝尔）具有操作简便、安全、疗效好等特点,值得临床上推广应用。

关键词： 胸穿置管术   恶性胸腔积液   胸腔灌注化疗  

摘要： 目的评估胸腔置管间断引流联合灌注顺铂在恶性胸腔积液治疗中的疗效及安全性。方法2010年1月1日至2012年1月1日间我科收治122例恶性胸腔积液患者,其中84例采用胸腔置管间断引流联合灌注顺铂的方法(A组)进行治疗,同期有38例患者采用常规胸腔穿刺抽液(B组)治疗,比较两组治疗效果和并发症。结果 A组84例治疗后,完全缓解60例,部分缓解15例,无效9例,总有效率89.3%(75/84);B组38例治疗后,完全缓解15例,部分缓解7例,无效16例,总有效率57.9%(22/38),两组比较差异有显著性(P=0.000)。两组均无死亡,A组并发症率为11.9%,B组并发症率39.4%,两组比较有统计学意义(P=0.001)。结论应用胸腔置管间断引流联合灌注顺铂方法治疗恶性胸腔积液方法是一种安全有效治疗方法。

关键词： 胸腔积液   常规穿刺术   中心静脉导管引流  

摘要： 目的比较常规穿刺术与中心静脉导管引流治疗胸腔积液的临床效果。方法胸腔积液患者50例,按照治疗方案分为对照组和观察组,对照组采用常规穿刺引流术,观察组采用中心静脉导管引流,比较两组疗效及并发症发生率。结果观察组总有效率达到92.0%(23/25),明显高于对照组68.0%(17/25);并发症发生率4.0%,明显低于对照组24.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液治疗中应用中心静脉导管引流疗效优于常规穿刺术,且并发症发生率更低,临床推广应用价值显著。