关键词： 复张性肺水肿   自发性气胸   胸腔闭式   引流术后   护理   急性非心源性肺水肿   RPE   肺复张  

摘要： 复张性肺水肿（RPE）指肺在迅速复张后发生的急性非心源性肺水肿，多见于胸腔大量积气或积液在短时间内快速排出，使肺复张过快。我院于2006年9月至2012年9月共收治自发性气胸82例，胸腔闭式引流术后有6例发生复张性肺水肿，经及时救治、正确护理，均痊愈出院。

关键词： 自发性气胸   电视胸腔镜   手术治疗   肺大泡切除术   护理   胸腔闭式引流术   美国强生公司   平均年龄  

摘要： 2006年1月-2012年1月，我院行电视胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸58例，效果良好，现将护理体会报告如下。〈br〉 1临床资料〈br〉 1.1一般资料本组患者58例，均经X线或CT检查确诊，其中男39例，女19例，年龄16岁~72岁，平均年龄36.3岁；均为复发性气胸，其中40例曾做过胸腔闭式引流术。单侧自发性气胸55例，其中左侧33例，右侧25例；双侧3例。本组病例手术中发现有肺大泡57例，肺大泡位于左肺上叶23例，左肺下叶4例，上下叶均有大泡6例；右肺上叶大泡23例，右肺中叶肺大泡1例，右肺下叶肺大泡1例。未发现肺大泡1例。本组全部使用美国强生公司生产的腔镜直线切割缝合器（Endo-GIA）切除部分正常肺组织和肺大泡切除＋胸膜固定术。

关键词： 中心静脉导管胸腔闭式引   自发性气胸   针灸疗法  

摘要： 气胸可分为自发性、外伤性和医源性三类.自发性气胸是指无外伤或人为因素作用,肺组织和/或脏层胸膜因原有某种病变或缺陷突然破裂而导致的胸腔积气[1].出现缺氧、胸闷、呼吸困难等症状,是呼吸内科最常见的急症之一[2].本文仅讨论自发性气胸的内科治疗.我科采用中心静脉导管胸腔内留置联合针灸治疗自发性气胸,具有操作简单、创伤小、疗效好等优点.

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流术   胸腔积液   气胸  

摘要： 目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果:胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论:用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。

关键词： 香菇多糖   胸腔闭式引流   非小细胞肺癌   胸腔积液  

摘要： 目的观察非小细胞肺癌合并胸腔积液经胸腔闭式引流治疗后,采用香菇多糖用于术后治疗的临床疗效。方法选择我院呼吸科住院的被诊断为非小细胞肺癌并且有胸腔积液的患者74名,患者取半卧位采用胸腔闭式引流胸腔内的积液,引流的速度应该缓慢适度,首次引流量不能超过1000mL,当胸腔积液基本排净时,用香菇多糖2 mL(含1 mg)加入5%葡萄糖注射液稀释至20 mL后注入胸腔,每周两次。结果经过4个月的治疗后,治疗效果为Ⅰ级占51.35%,Ⅱ级占33.78%,有85.13%的患者治疗有效,仅有1位患者出现治疗无效现象,总体的治疗效果令人满意。结论香菇多糖结合胸腔闭式引流的治疗方案能降低患者胸痛、呼吸困难等不良反应,减少了患者胸腔引流带来的痛苦,提高了患者的生命质量,同时因为香菇多糖的治疗过程简单且不像化疗给患者带去巨大痛苦和不良并发症,因此患者容易接受、更能配合临床的治疗。

关键词： 电视胸腔镜手术   血胸,迟发性   胸腔闭式引流  

摘要： 目的研究电视胸腔镜手术治疗迟发性血胸的临床效果及其安全性。方法采用随机数字表法将116例迟发性血胸患者分成治疗组和对照组各58例。对治疗组患者实施电视胸腔镜手术(VATS)治疗,对照组患者实施单纯胸腔闭式引流,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为93.1%,明显高于对照组的70.7%(P<0.01)。治疗组患者的出血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组(P均<0.01)。结论电视胸腔镜手术治疗迟发性血胸的临床效果优于单纯胸腔闭式引流方式,且减少患者的出血量,手术时间短,安全性高。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流术   护理  

摘要： 目的探讨自发性气胸胸腔闭式引流术的有效护理。方法回顾性分析2010年7月1日~2013年1月1日50例自发性气胸患者的临床资料。结果全组病例均一次性穿刺成功,在有效护理下,气胸治愈率98%,均未出现胸腔逆行感染等并发症。结论胸腔闭式引流术是自发性气胸最有效的治疗方法之一,严密的观察生命体征和精心、有效的护理是确保胸腔闭式引流通畅并取得满意的效果以利患者早日康复的关键。

关键词： 行胸腔闭式引流术   中心静脉导管   应用   再次   疗效   置管引流   住院费用   医患纠纷  

摘要： 部分患者经常规胸腔闭式引流术治疗后病情好转，拔除胸管后临近出院时再发气胸；虽为数不多，但增加了患者住院日、住院费用、病痛等，如果处理不慎，容易发生医患纠纷。回顾性分析我院2004年1月至2014年6月收治行常规胸腔闭式引流术治疗的患者1061例，拔除胸管后临近出院时再气胸41例（3.86%）；36例患者非计划再次行胸腔闭式引流术治疗，其中17例患者应用常规粗管置管引流，19例患者应用中心静脉导管置管引流，现对比分析如下。

关键词： 中心静脉导管胸腔引流   滑石粉混悬液   癌性胸水  

摘要： 目的:探讨中心静脉管胸腔引流联合滑石粉混悬液治疗癌性胸水的疗效。方法:对2010年以来医院131例癌性胸腔积液病人行一次性中心静脉导管(以下简称CVP管)引流,并予滑石粉混悬液行胸膜固定术,并进行疗效分析。结果:131例癌性胸水患者,12例肺复张不良放弃胸膜固定术。余下119例患者,1次滑石粉混悬液治疗胸腔引流量<50ml为93例,26例经2次或多次胸腔滑石粉混悬液胸腔内注射。其中NC:5例;CR:69例;PR:45例,总有效率为95.79%。结论:对晚期癌性胸腔积液患者(特别是中、大量癌性胸水)行中心静脉导管引流联合滑石粉混悬液治疗疗效显著,同时兼具经济、便捷、安全、有效等优点,适合基层医院开展。

关键词： 优质护理   肋骨骨折   血气胸   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的分析优质护理用于多发肋骨骨折合并血气胸行胸腔闭式引流术患者的效果。方法选取驻马店市中心医院2012年1月至2013年6月收治的80例多发肋骨骨折合并血气胸患者，按照随机原则分为对照组和观察组，每组40例。所有患者均行胸腔闭式引流术，对照组给予常规护理措施，观察组给予优质护理措施。比较两组患者治疗后疼痛评分、焦虑评分及满意度。结果观察组治疗后疼痛评分和焦虑评分明显低于对照组，观察组满意度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论对多发肋骨骨折合并血气胸行胸腔闭式引流术患者实行优质护理措施可以明显提高临床效果，值得推广应用。