关键词： 胸腔穿刺置管   引流   肺癌晚期   胸腔积液  

摘要： 目的：探究胸腔穿刺置管引流晚期肺癌胸腔积液的护理要点。方法选取我院2014年3月-2015年1月期间收治的48例肺癌胸腔积液患者。并对所有患者在手术前予以心理护理，并告知患者在手术过程中可能出现的问题，对患者的生命体征进行严密的监测。结果所有患者均一次性置管成功，在手术过程中配合较好，且患者并无并发症发生。结论选用胸腔穿刺置管引流对患者进行治疗，能够有效的减轻患者的痛苦感。

关键词： 三腔气囊导尿管   胸腔穿刺   老年自发性气胸   胸腔闭式引流术   流管   观察组   气肿   三腔导尿管   无菌敷料   突破感  

摘要： 目的比较无芯胸腔穿刺针与胸腔穿刺套管针在老年自发性气胸治疗中的疗效差异及优点。方法将60例老年自发性气胸患者随机分为观察组与对照组;观察组采用无芯胸腔穿刺针配合三腔气囊导尿管行胸腔闭式引流术(n=30),对照组采用套管针行胸腔闭式引流术(n=30);比较两组患者自发性气胸的治疗有效率、置管时间、疼痛程度、二次置管或调整引流管率、皮下气肿发生率等。结果观察组有效率100%(治愈率86.67%),对照组有效率93.33%(治愈率83.33%);两组间比较有效率、置管时间、住院时间无统计学差异,观察组在疼痛程度、二次置管和调整引流管率、皮下气肿发生率方面明显优于对照组。结论无芯胸腔穿刺针配合三腔气囊导尿管在治疗老年自发性气胸方面具有疗效可靠、操作简单、并发症少等优点,值得临床推广应用。

关键词： 胸腔闭式引流   护理体会  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流患者的护理体会。方法对46例行胸腔闭式引流患者的临床资料进行回顾性总结,给予全部患者的护理措施为心理护理、术前指导、术中护理、术后护理及健康指导。结果 46例患者均痊愈出院,无一例并发症发生。结论对胸腔闭式引流患者进行全面护理,能缩短患者的住院时间,减少并发症,提高治疗效果。

关键词： 胸管   引流术   胸腔积液   胸腔镜检查   肺切除术  

摘要： 目的：研究电视胸腔镜（VATS）肺叶切除术后细管辅助粗管胸腔闭式引流置管方式的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2014年9月在解放军总医院胸外科接受 VATS 肺叶切除术的89例非小细胞肺癌患者，实验组50例采用细引流管辅助粗引流管胸腔闭式引流术，对照组39例采用常规改良胸腔闭式引流管。观察统计两组患者手术时长、术中出血量、清扫淋巴结数目、下床时间、术后住院时间、术后并发症、术后引流天数、引流量、引流效果，术后疼痛采用视觉模拟评分法（ VAS）。结果实验组和对照组的手术时长[（2.58±0.57）h ：（2.57±0.50）h，t =0.127，P =0.681]、术中出血[（108.00±52.84）ml ：（114.10±107.18）ml，t =0.352，P =0.334]、淋巴结清扫数目[（14.20±5.95）枚：（11.21±4.71）枚，t =2.576，P =0.068]、引流管留置时长[（5.66±2.53）d ：（5.82±2.02）d，t =0.324，P =0.219]、总引流量[（1141.76±819.26）ml ：（1022.95±464.84）ml，t =0.889，P =0.367]及术后并发症发生率（8.00%：10.25%，χ2=1.750，P =0.726）差异均无统计学意义。两组术后下床活动时间[（11.28±8.78）h ：（13.97±7.83）h，t =4.027，P =0.045]、术后住院天数[（8.36±2.63）d ：（9.56±2.89）d，t =2.952，P =0.043]、引流效果（72.0%：46.2%，χ2=5.329，P =0.017）差异有统计学意义。两组患者术后24~72 h 静息及咳痰时 VAS 疼痛评分差异有统计学意义，分别为24 h[（2.78±1.13）：（3.74±1.68），t =3.226，P＜0.001]，48 h[（1.98±0.59）：（3.33±1.72），t =5.189，P ＜0.001]，72 h[（1.94±0.55）：（3.15±1.60），t =5.010，P ＜0.001]，咳嗽时[（3.64±1.23）：（5.33±1.95），t =5.005，P ＜0.001]。结论 VATS 肺叶切除术后细引流管辅助胸腔闭式引流更有效，能减少患者术后痛苦，缩短住院时间，且操作简单，安全性高，易于推广，具有较高的改良价值。

关键词： 多点置中心静脉导管胸腔闭式引流   难治性复发性气胸   临床疗效  

摘要： 目的:分析多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸的临床疗效。方法:选择2013年8月-2014年8月在我院呼吸内科接受治疗的难治性复发性气胸患者78例,按照随机数字表法均分为多点置组与对照组,两组患者一般资料比较,P>0.05。多点置组行多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗,对照组行硅胶管胸腔闭式引流治疗。结果:多点置组症状缓解时间、气胸愈合时间、使用引流管时间、住院时间以及住院费用均显著少于对照组(P<0.05),多点置组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸疗效显著,值得应用于临床。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 目的:探讨针对自发性气胸患者,在实施胸腔闭式引流过程中,观察临床给予护理干预后获得的效果表现.方法:选择我院2012年12月-2014年12月自发性气胸患者95例.针对所有患者实施胸腔闭式引流.在此过程中配合给予临床护理干预,设为观察组.同期选择自发性气胸患者95例作为对照组.观察完成护理后分别获得的临床效果.结果:观察组所有自发性气胸胸腔闭式引流患者完成护理干预后,患者肺复张时间的2天-27天,平均时间为(6.9±2.5)天.未表现出死亡的患者.所有患者全部成功治愈,对患者进行为期7个月-3年的出院随访,患者未表现出疾病复发的情况.在上述几方面,同对照组患者进行比较,表现出显著差异(P＜0.05).结论:针对自发性气胸胸腔闭式引流患者,临床给予护理干预,有效促进气体排除以及吸收,促进裂口早期愈合,临床表现出较高的安全性以及成功率.

标准号: YY/T 0583.1-2015

摘要： 本标准适用于无菌供应的水封式一次性使用的胸腔引流装置。该装置既可进行重力引流，也可与负压吸引系统连接，实现吸引引流。本标准规定了无菌供应的水封式一次性使用的胸腔引流装置的要求。本标准不适用于插入病人胸腔的胸腔引流导管、干封式胸腔引流装置和带自体血回输系统的胸腔引流装置上自体血回输系统，也不适用于病人携带的引流装置。

关键词： 胸腔闭式引流   尿激酶   胸腔积液  

摘要： 目的对胸腔闭式引流并尿激酶注入在胸腔积液治疗中的安全性进行分析。方法选择胸腔积液患者80例,作为对照组,行胸腔闭式引流治疗,选择胸腔积液患者80例,作为观察组,行胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗,对两组临床疗效及安全性进行观察比较。结果两组临床疗效、胸腔积液内蛋白量与白细胞浓度比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗胸腔积液的疗效显著。

关键词： 罗伊适应模式   肺癌   顽固性胸腔积液   中心静脉导管   持续胸腔引流  

摘要： 目的探讨罗伊适应模式在肺癌顽固性胸腔积液行中心静脉导管持续胸腔引流患者中的应用价值。方法选择40例患者行中心静脉持续胸腔引流肺癌顽固性胸腔积液患者作为研究对象,采用罗伊适应模式进行干预。比较干预前后患者拒绝进行持续胸腔引流的主要原因、汉密尔顿焦虑评分、Zung抑郁评分及对中心静脉持续胸腔引流的认可度。结果干预后因害怕疼痛、担心感染、担心气胸及厌世轻生感而拒绝进行持续胸腔引流的比率显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后的汉密尔顿焦虑评分及Zung抑郁评分显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后主动配合比率为57.5%,显著高于干预前的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后的拒绝实施比率为5.0%,显著低于干预前的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗伊适应模式能够有效地指导护士对患者的心理状态进行评估,及时发现导致患者拒绝进行治疗的原因,从而提高治疗依从性。

关键词： 高负压   胸腔闭式引流   慢性脓胸  

摘要： 目的 观察高负压胸闭式引流治疗慢性脓胸的临床疗效。方法 选取我院2012年3月~2014年3月收治的60例慢性脓胸患者作为研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者采用常规压力下胸腔闭式引流进行治疗,研究组患者采用高负压胸腔闭式引流进行治疗。结果 研究组患者的术中出血量、手术时间均明显低于对照组患者（P〈0.05）差异均有统计学意义;研究组患者的术后引流管留置时间、引流量及术后住院时间等均明显低于对照组患者（P〈0.05）差异均有统计学意义。结论 高负压胸腔闭式引流治疗慢性脓胸具有良好的效果,值得在临床上进一步推广。