关键词： 胸管   肺部分切除   肺部并发症   留置时间   术后胸腔引流   胸腔积液   外科手术   胸腔引流管   壁层胸膜   胸腔感染  

摘要： 留置胸腔引流管（胸管）已成为胸部外科手术后常规操作,其目的是引流胸腔积液与积气,促进肺复张,减少肺部并发症。另一方面,留置胸管本身会引起疼痛,妨碍患者咳嗽、下床活动,不利于肺功能的恢复。临床经验提示胸管留置时间与住院费用、术后住院时间之间可能存在某种关联。由于缺乏大量循证医学证据,在术后胸管拔除时机方面仍未取得共识。大多数临床医生仍根据自身经验判断拔除胸管的时机。

关键词： 电视胸腔镜   胸膜固定术   胸腔闭式引流   恶性胸腔积液  

摘要： 目的:比较电视胸腔镜胸膜固定术和胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将110例恶性胸腔积液患者分为研究组和对照组各55例,研究组采用电视胸腔镜胸膜固定术治疗,对照组采用胸腔闭式引流术治疗。综合比较两组患者临床缓解率,治疗前后胸腔积液蛋白定量、白细胞及乳酸脱氢酶的改善情况。结果:研究组临床缓解率为92.7%,高于对照组的78.2%(P<0.05);研究组治疗后蛋白定量、白细胞及乳酸脱氢酶改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液疗效显著,在改善胸腔积液总蛋白定量、白细胞及乳酸脱氢酶方面优于胸腔闭式引流术。

关键词： 草木犀流浸液片   肺癌根治术   胸腔引流量   胸腔镜手术  

摘要： 目的观察草木犀流浸液片对胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流液治疗的疗效。方法术前明确诊断肺癌且能行胸腔镜肺癌根治术40例患者分为治疗组和对照组,每组20例。观察治疗组单纯口服草木犀流浸液片和对照组不服用草木犀流浸液片胸腔镜肺癌根治术后第1、2、3天的胸腔引流量及拔管时间。观察治疗组有无不良反应。结果治疗组在术后第2天、第3天的胸腔引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3 d内拔除胸腔引流管的患者15例,占75%;对照组术后3 d内拔除胸腔引流管的患者3例,占15%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组服药期间不良反应出现少,与对照组相比治疗组拔管时间缩短,减少患者因置管时间过长引起的疼痛。结论草木犀流浸液片能安全有效地减少胸腔镜肺癌根治术后胸腔引流量,缩短拔管时间。

关键词： 中心静脉导管胸腔闭式引流术   结核性胸膜炎   疗效  

摘要： 目的：中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎疗效观察。方法本文选取我院于2012年12月～2014年12月收治的80例结核性胸膜炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规胸腔穿刺针引流手术，治疗组采用中心静脉导管胸腔闭式引流术，对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗组患者的抽液总量、胸腔积液吸收时间、住院时间以及退热时间四项指标结果优于对照组对应指标结果，两组结果对比存在差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论结核性胸膜炎患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流术实施治疗，可以减少患者的不良反应，操作更加方便、有效。

关键词： 肺癌   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨三腔引流瓶对肺癌术后患者拔管时间、住院时间、术后皮下气肿、气胸发生率和术后引流液量的影响。方法选取2012年11月-2013年11月在该院胸外科定点连续采样肺癌患者,根据排除标准,用随机对照方法,实验组128例,对照组130例。实验组患者肺癌术后使用三腔型胸腔闭式引流瓶;对照组使用普通单腔型闭式引流瓶。观察患者的带管时间、住院时间、术后皮下气肿、气胸发生率和术后引流液量。结果实验组与对照组相比,术后带管时间较短[(5.50±1.5)d vs(3.2±1.2)d,P=0.047],术后气胸发生率(20.0%vs10.9%,P=0.037)。结论三腔闭式引流瓶能缩短肺癌患者术后带管时间,降低术后气胸发生率,减少患者经济负担以及身心痛苦。

关键词： 胸腔闭式引流管   血胸   胸管   开胸手术   无菌剪刀   以顺  

摘要： 胸腔闭式引流应用于气胸、血胸及开胸手术后患者,术中医生常规用手术缝线缠绕胸管打结固定,伤口覆盖纱布用两条窄胶布固定后再用胶布交叉固定导管。此固定方法打结可能会出现不紧或松脱,且交叉固定导管的胶布无加固,易导致引流管意外脱出。因此,本科采取了一种螺旋加固的简单固定方法 ,取得了良好的效果,现介绍如下。1用物无菌纱布,两条宽3cm、长20cm并从宽边中点向对侧撕开至10 cm处的胶布A和B。

关键词： 多根多处肋骨骨折   胸腔闭式引流   整体护理  

摘要： 目的:探讨整体护理在多根多处肋骨骨折患者胸腔闭式引流中的临床应用疗效。方法:选取我院2009年5月-2013年10月86例行胸腔闭式引流的多根多处肋骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,各43例,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组患者干预前、后排痰难度、疼痛程度、焦虑程度及护理满意度。结果:干预后,两组患者排痰难度、疼痛程度及焦虑程度均有效改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05),且观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:整体护理有助于促进行胸腔闭式引流的多根多处肋骨骨折患者恢复,应在临床中推广应用。

关键词： 胸腹腔化疗   沙培林体腔灌注   恶性胸胸腔积液   临床效果  

摘要： 目的:探讨胸腔化疗联合沙培林胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:选择2012年5月至2014年5月收治的恶性肿瘤并胸腔积液患者76例,均行中心静脉导管留置胸腔引流术,抽取积液后行药物腔内灌注化疗;其中观察组35例在此基础上加沙培林胸腔内注射治疗。观察两组临床疗效、Karnofsky评分及毒副反应情况。结果:观察组中CR 5例、PR 18例、SD 10例、PD 2例,对照组中CR 3例、PR 14例、SD 15例、PD 9例。两组间的客观有效率分别是65.7%和41.4%;疾病控制率分别是94.2%和58.5%,两组间均有统计学差异(P<0.05);观察组和对照组的KPS评分症状改善率分别是77.1%和63.4%,两者之间无统计学差异(P>0.05);观察组中未出现3度以上的毒副反应,对照组中有1例卵巢癌病人出现3度白细胞减少症,1例原发性肝癌患者出现2度肝功能衰竭。两组毒副反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。无治疗相关性死亡病例。结论:胸腔化疗联合沙培林胸腔灌注治疗恶性胸腔积液,疗效显著,毒副作用可以耐受,全身状况改善明显。

关键词： 胸腔微创置管引流   渗出性   结核性胸膜炎   效果  

摘要： 【摘要】目的：观察胸腔微创置管引流辅助治疗渗出性结核性胸膜炎的效果。方法：回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治的68例渗出性结核性胸膜炎患者的临床资料，按照数字表法将患者分成两组，两组均予以全身抗结核治疗，研究组在此基础采取胸腔微创置管引流辅助治疗，对照组予隔日胸穿积液治疗，比较两组手术情况及疗效。结果：研究组治疗情况各项指标均优于对照组，研究组治疗总有效率94．11％优于对照组70．60％，比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：渗出性结核性胸膜炎患者应用胸腔微创置管引流效果确切．可以明显改善临床症状．及早治疗还可以明显改善患者预后效果。

关键词： 三向瓣膜式PICC管   儿童   胸腔积液   胸腔闭式引流  

摘要： 目的:通过分析三向瓣膜式PICC管自身的产品特点,探讨其应用于儿童胸腔闭式引流的安全性和有效性。方法:将三向瓣膜式PICC管应用于23例胸腔积液患者,观察其临床应用效果。结果:引流效果满意,未发生引流液返流回胸腔现象。结论:三向瓣膜式PICC管应用于儿童胸腔闭式引流,切实可行,临床效果佳。