关键词： 呼吸系统疾病   西青   经皮肺穿刺   技术诊断   胸腔闭式引流   重点学科   重点科室   支气管哮喘   支气管扩张   纤维支气管镜  

摘要： 呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,一旦患上呼吸系统疾病,将给病人的健康生活带来很多痛苦。天津市西青医院呼吸内科作为院内重点科室.历经近30年发展,已经发展成为集医疗、教学、科研为一体的重点学科。科室主要特色是能够应用胸片、胸部CT、血气分析、肺功能、经皮肺穿刺活检、纤维支气管镜、胸腔细管引流、胸腔闭式引流等技术诊断和治疗呼吸内科常见病、多发病及疑难病症,

关键词： 自发性气胸   回顾性分析   胸腔闭式引流  

摘要： 目的:就青少年自发性气胸的临床特点分析研究。方法:收集2012年12月至2014年12月我院收治的36岁及以下的自发性气胸病例共100例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:100例患者中,男90例,女10例,男∶女=9∶1,12例(12.0%)患者经观察好转,36例(36.0%)予胸腔穿刺抽气、34例(34.0%)行胸腔闭式引流、3例(3.0%)抽气后胸腔闭式引流、15例(15.0%)外科手术治疗。其中痊愈97例(97.0%),自动出院2例(2.0%),死亡1例(1.0%)。结论:青年自发性气胸男性较女性多见,胸膜腔穿刺抽气是青年自发性气胸常用有效的治疗方法。

关键词： 中心静脉导管   闭式引流   气胸  

摘要： 目的探讨ICU中应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸的疗效。方法将90例于ICU突发气胸患者随机平均分为两组,回顾性分析其临床治疗结果。结果两组治愈效果对比无显著差异(P>0.05);但与对照组相比,观察组预后效果优于后者,两者差异显著(P<0.05)。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流方式治疗ICU中突发气胸,疗效肯定且并发症发生率低。

关键词： 恶性胸腔积液   微创引流   B超定位  

摘要： 目的观察将微创引流用于恶性胸腔积液在临床上的治疗效果。方法 64例恶性胸腔积液患者,随机分为对照组和实验组,各32例。对照组患者采用常规胸腔穿刺抽取胸腔积液的手术方式,实验组患者采用胸腔微创引流的手术方式。对两组患者的治疗总有效率、胸膜腔积液的减少比率及出院时间进行比较。结果采用微创引流术的实验组患者在治疗总有效率、胸膜腔积液的减少比率及出院时间的数据比较中均优于采用常规胸腔穿刺抽液的对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在恶性胸腔积液的手术治疗中,采用微创引流的方式能够提高手术质量,更有效的减轻患者胸腔积液的症状,对患者恢复时间的缩短具有明显的作用。

关键词： 皮下捻发感   被动体位   肋间动脉   急诊创伤   性创伤   外伤性血气胸   胸部压痛   胸腔闭式引流   左胸背   腹部疼痛  

摘要： 外伤性血气胸是急诊创伤中常见病症,其形式多样变化不定,诊疗措施不当可能影响生命,现将1例典型病例报道如下。1临床资料患者,男,18岁,既往体健。因刀刺伤致胸腹部疼痛出血、呼吸急促2＋h入院。查体：体温37℃,脉搏109次/分,呼吸26次/分,血压117/77mm Hg。

关键词： 胸腔闭式引流   硅胶管   静脉留置针   新生儿气胸  

摘要： 目的探讨经皮静脉留置针与硅胶引流管行胸腔闭式引流治疗新生儿气胸临床疗效。方法将40例行胸腔闭式引流术的气胸新生儿按不同引流方法分为2组,其中A组18例采用经皮静脉留置针（22 G×25 mm）引流,B组32例采用硅胶管引流（8-10F）。比较2两组患儿术后48 h肺复张率、闭式引流时间、再次置管率及导管感染率。结果 2组48 h肺复张率、闭式引流时间、再次置管率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未发生导管感染。结论硅胶引流管能保持通畅引流,避免经皮静脉留置针较高的堵塞率及再次置管率,从而缩短胸腔闭式引流时间,值得临床推广。

关键词： 漏斗胸   胸膜外   手术切口   标准术式   中男   术后评分   胸廓内动脉   导引器   胸腔闭式引流   翻转器  

摘要： 漏斗胸的标准术式是NUSS手术[1],该手术具有一定的优点,但又具有不少缺陷[2-6]。为克服这些缺陷,我们对其进行了改良。从2012年5月到2014年10月,我们对49例漏斗胸患者实施了全胸膜外手术。以下对其进行介绍。1对象与方法1.1研究对象本组49例。

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔引流   复方苦参注射液   顺铂   护理  

摘要： 目的探讨胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 88例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先以中心静脉导管行胸膜腔置管和引流胸水,其后给予胸膜腔内注药及全程护理。治疗组46例以复方苦参注射液20 m L/次联合顺铂40~60 mg/次胸膜腔内灌注。对照组42例单用顺铂40~60 mg/次胸膜腔内灌注,每7 d注射1次,连续注射3次。观察2组1月后的治疗效果、生活质量评分（KPS）及并发症。结果治疗组有效率优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后KPS评分提高改善率高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组的并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,全程规范细致的护理是治疗成功的关键因素。

关键词： 胸腔积液   抗生素   胸腔引流   纤溶激活物   手术  

摘要： 儿童感染性胸腔积液指任何感染引起的胸腔积液，其常见病原体包括细菌、支原体以及结核。儿童感染性胸腔积液的治疗包括一般治疗、相关抗感染药物（包括抗生素或者抗结核药物）、胸腔穿刺或者引流、联合使用纤溶激活物、电子胸腔镜以及开胸手术（胸膜纤维板剥脱术、改良胸廓成形术、胸膜肺切除术）等。该文综合近年来相关文献，对以上治疗方法的适应证、疗效以及预后作一综述。

关键词： 胸腔冲洗   引流   肺切除术后   支气管胸膜瘘  

摘要： 胸外科肺切除术后并发支气管胸膜瘘（BPF）是肺脓疡、肺结核、支扩并感染、肺癌等患者肺切除术后最严重的并发症之一。其严重威胁着患者的生命,目前仍有较高的致死率及致残率。近年来,随着对肺切除术后支气管残端愈合过程的认识以及支气管残端处理技术的改进,肺切除术后BPF的发生率已明显减少。据文献报道,全肺或肺叶切除术后BPF发生率约为1%～4%[1],但病死率达40%[2]。以往被普遍接受的是手术治疗,虽成功率高，但创伤大，有时需多次分期手术，尤其是胸廓成形术造成的肺功能丢失及胸廓畸形，让患者难以接受。目前如何避免二次手术带给患者身心的打击，如何减轻患者痛苦，治愈疾病，已成为临床胸外科医师的重要研究课题。