关键词： 胸腔积液   静脉导管   管腔直径   胸腔闭式引流   一次性引流袋   应用中心   低蛋白血症   控制速度   静脉针   胸腔引流管  

摘要： 临床上肾病患者常因多种原因并发胸腔积液,应用传统一次性胸腔引流管,管腔直径粗,需切口,对患者创伤大,且无调节器,无法控制速度。我科应用中心静脉导管置入胸腔,连接一次性积液袋作为胸腔闭式引流装置,取得了良好效果。现报道如下。1对象低蛋白血症引起或心力衰竭的胸腔积液患者。

关键词： 肺叶切除术   引流方法   拔管指征   快速康复  

摘要： 目的探讨肺叶切除术后胸腔引流改进方法在术后快速康复中的作用。方法将本院166例肺叶切除术患者随机分为两组,88例术后采用单胸腔引流管引流,胸腔引流量≤300 ml/24h时拔除引流管(改进组),78例术后采用常规方法引流,胸腔引流量≤100 ml/24h时拔除引流管(常规组)。记录两组患者术后胸腔引流量、引流管留置时间、术后住院时间、术后及拔管后胸部并发症发生情况。结果改进组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组(P<0.01),术后24小时胸腔引流量略低于常规组(P>0.05),胸腔引流管留置时间及住院时间均明显短于常规组(P<0.05)。两组患者术后及拔管后胸部并发症发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论肺叶切除术后单管胸腔引流是有效的,将拔除胸腔引流管的指征设定为引流量≤300 ml/24h是可行的,并不增加术后胸部并发症发生率,有利于患者术后的快速康复。

关键词： 重度卵巢过度刺激综合征   胸腔积液   改良细导管  

摘要： 目的探讨改良细导管引流治疗卵巢过度刺激综合征（OHSS）合并大量胸腔积液的疗效。方法选择2010-01∽2014-10该院收治的21例因不孕症行体外受精-胚胎移植而发生OHSS合并大量胸腔积液的患者,行B超定位后置入该院自制的改良细导管进行持续胸腔积液引流,同时联合扩容和对症治疗。结果术中无胸闷、呼吸困难等不良反应发生,术后无胸膜反应、肺水肿等严重并发症。胸腔置管平均时间为（9.82±3.22）d102周后症状完全缓解,经B超检查积液完全消失。置管前后复查血白细胞、中性粒细胞、血细胞比容、血小板和白蛋白水平及凝血功能比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论改良细导管引流胸腔积液是一种安全、简便、快速缓解压迫症状的有效方法,感染、损伤等副反应少,值得临床推广。

关键词： 创伤性血气胸   急救设备   自体血液回收  

摘要： 目的设计制作便携式自血回收胸腔闭式引流包并通过犬血气胸模型验证其效果。方法自行设计并制备便携式自血回收胸腔闭式引流包(以下简称胸腔引流包),配备有带内置气囊的胸腔闭式引流管、穿刺针芯、便携式单向活瓣过滤胸腔引流袋(以下简称引流袋)等。胸腔引流包为283 mm×243 mm×60 mm,总质量(1300±30)g。以杂种犬为实验动物,随机分为对照组(6只)和实验组(6只)。经犬右侧胸腔内注入自体血液300 ml及空气200 ml制作血气胸动物模型。对照组采用传统胸腔闭式引流方式,实验组采用本组设计的胸腔引流包,分别行胸腔闭式引流术,比较两组的手术时间、引流量、引流管固定所能承受拉力。结果实验组较对照组手术时间显著缩短,分别为(3.2±1.2)min和(9.0±2.3)min(P<0.05);置入胸引管后30 min、60 min、120 min实验组引流量与对照组差异无统计学意义(P>0.05);胸引管所承受拉力实验组较对照组更大[(8.6±0.5 vs 5.3±0.4)kg],差异有统计学意义(P<0.05)。结论便携式自血回收胸腔闭式引流包操作方便,胸壁固定可靠,具有较好的胸腔血液回收过滤功能。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   胸腔置管引流术  

摘要： 目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法以62例不同病因胸腔积液患者为研究对象,均应用中心静脉导管置管引流术。结果所有患者均一次置管成功,2例发生堵管,1例导管脱落重新置管。结论中心静脉导管胸腔置管引流术具有操作简便,安全有效,创伤小,不良反应少,带管活动方便,效果满意,适宜基层医院推广。

关键词： 引流瓶   脑室引流管   胸腔引流   护理技术   胸腔闭式引流管   输液架   侧脑室   出口平面   临床应用   灌肠液  

摘要： 临床中很多护理技术对高度都有严格的要求,比如灌肠技术中要求灌肠液面应距肛门40cm,胸腔闭式引流管护理中引流瓶应低于胸腔引流口60-100cm,最严格要求的是脑室引流管护理中引流瓶出口平面应高于侧脑室平面10-15cm等。笔者因科内脑室引流管护理患者较多,从2004年1月开始,设计一可移动标尺,在临床应用效果好。现介绍如下。

关键词： 护理路径   胸腔闭式引流   气胸   心理  

摘要： 目的探讨临床护理路径对气胸行胸腔闭式引流术患者心理状态的影响。方法随机选取该院收住的需行胸腔闭式引流术患者62例为研究对象,分为两组。观察组32例患者应用临床护理路径进行护理,对照组30例患者采用常规护理方式。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分和护理满意度。结果观察组患者术前15 min和术后1 d SAS评分明显低于对照组,而满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施临床护理路径能够有效缓解行胸腔闭式引流术患者的焦虑程度,有利于提高护理质量和护理满意度。

关键词： 老年人   肺癌合并肝硬化   胸腔闭式引流   治疗结果  

摘要： 目的探讨老年肺癌合并肝硬化患者术后胸腔闭式引流在临床诊治中的应用。方法选取2010年1月至2013年4月间收治的72例老年肺癌合并肝硬化患者为研究对象,均接受手术治疗,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,对照组35例,观察组37例,对照组患者予以术后一般处理,观察组患者在对照组基础上加用胸腔闭式引流,观察两组患者在临床效果方面的差异。结果对照组引流总有效率为77.1%,观察组引流总有效率为100.0%;对照组并发症发生率为45.7%,观察组并发症发生率为5.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝肾功能损害以及血红蛋白、白细胞计数间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺癌合并肝硬化患者术后胸腔闭式引流可降低术后并发症的发生,提高临床效果。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   闭式引流  

摘要： 探讨微创闭式引流用于ICU重症合并胸腔积液患者的临床效果。方法:ICU重症合并胸腔积液患者中选取68例,随机分为观察组和对照组,观察两组患者操作特点、引流效果及并发症情况。结果:两组患者创口直径、出血量、疼痛评分、操作时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者胸腔积液引流效果比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创闭式引流用于ICU重症胸腔积液患者的治疗效果与传统方式相当,但其具有损伤刺激性小、出血量少、操作简便等优点,对于ICU重症胸腔积液患者实用性明显优于传统胸腔闭式引流术。

关键词： 胸腔闭式引流术   新生儿气胸   临床疗效  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的临床疗效。方法选取新生儿气胸患儿62例为研究对象。根据随机原则将其均分为观察组和对照组(n=31)。对照组采取硅胶管进行胸腔闭式引流术,观察组采取双腔气囊导尿管进行胸腔闭式引流术。观察2组患儿手术时间、呼吸机使用时间、拔管时间、住院时间和临床疗效。结果观察组患儿在手术时间、呼吸机使用时间、拔管时间、住院时间方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿临床治疗有效率(100.00%)显著高于对照组(74.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿切口感染和胸腔积液发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双腔气囊导尿管进行胸腔闭式引流术临床疗效优于硅胶管胸腔闭式引流术,可作为临床治疗新生儿气胸的首选方法。