关键词： 创伤性膈疝   左侧液气胸   多发性肋骨骨折   结肠肿瘤   不明诱因   左侧膈疝   腹部疼痛   呼吸困难   胸腔闭式引流   结肠镜检  

摘要： 68岁的戴大爷,不明诱因脐周疼痛,伴恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物。在当地医院疑为结肠肿瘤,行结肠镜检时突然出现胸腹部疼痛伴呼吸困难,X线检查诊断为左侧液气胸,予以胸腔闭式引流。术后病情未见好转,且伴有肛门停止排气、排便,发热……

关键词： 基础护理质量   吸氧管   静脉留置针   护理管理   胃肠减压管   胸腔引流管   气管插管   留置导尿管   造瘘管   置管深度  

摘要： 按规范使用导管标识在临床上可以提高基础护理质量,降低护理不良事件的发生率,提高护理管理的质量。临床工作导管的数量不断在增加,为保证导管护理安全,为患者提供高效、安全的各项护理措施。我院自2011年起使用导管标识,在使用中不断改进,取得了满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院临床使用的导管有：吸氧管、胃肠减压管、气管插管、静脉留置针、腹腔引流管、胸腔引流管、PICC导管、留置导尿管、各种造瘘管等。

关键词： 预见性护理   中心静脉管   胸腔积液   应用  

摘要： 目的预见性护理在胸腔积液患者中心静脉管引流中的实施效果的评价。方法胸腔积液中心静脉管引流患者随机分为干预组和对照组各50例。对干预组给予预见性护理,而对照组进行常规的胸外科护理。对2组患者的并发症的发生率、住院时间及患者的满意度进行评估与观察。结果干预组的并发症发生率较对照组低,住院天数较对照组短,患者的满意度好(P<0.05)。结论在临床护理实践中对引起并发症的高危险因素有效预判,有预见性进行针对性护理不仅可以使并发症的发生下降,而且能提升护理质量,使病人及早康复。

关键词： 肋骨骨折   迟发性血胸   胸腔穿刺   胸腔闭式引流术   开胸治疗  

摘要： 目的探讨肋骨骨折合并迟发性血胸的治疗方法。方法选取肋骨骨折合并迟发性血胸患者115例,根据治疗方案分为两组,对照组57例行开胸治疗,观察组58例行胸腔穿刺或胸腔闭式引流术治疗。结果观察组手术时间、术后住院时间少于对照组,血性溶液抽出量多于对照组,呼吸困难病症改善时间、胸闷气短病症改善时间、胸腔积液病症改善时间、体温复常时间早于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胸腔穿刺或胸腔闭式引流术是肋骨骨折合并迟发性血胸的有效治疗方法。

关键词： :胸腔积液   中心静脉导管   胸腔引流   护理方法  

摘要： 目的:分析研究胸腔积液通过中心静脉导管持续胸腔引流进行治疗的护理方法以及效果,为临床提供依据。方法:选取2013年5月到2014年5月胸腔积液患者资料68例实施回顾性分析,68例患者全部进行中心静脉导管持续胸腔引流治疗,将68例患者随机分为两组,观察组34例,对照组34例,对照组患者实施常规护理模式,观察组患者在常规护理基础之上实施护理干预模式,比较观察组和对照组患者的治疗效果。结果:观察组患者中33例患者在治疗3天到8天之内胸腔积液消失或者是减少一半以上,剩余1例患者治疗无效;对照组患者中27例在治疗5天到14天之内胸腔积液消失或者是减少一半以上,剩余6例患者治疗无效;观察组患者胸腔积液好转时间以及数目明显优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论:为胸腔积液通过中心静脉导管持续胸腔引流患者进行有效的护理,能够确保患者顺利的完成治疗,提高治疗效果,应该在临床护理工作中大力推广使用。

关键词： 肝素钠   胸腔引流管   封管   堵塞  

摘要： 目的探讨肝素钠封管预防癌性胸腔积液引流管堵塞的应用。方法选择2013年5月至2014年5月癌性积液患者78例，随机分为两组，每组39例。肝素组用2～3ml肝素稀释液冲管后夹闭引流管，对照组用氯化钠注射液冲管后夹闭，比较两组堵管率。结果肝素组堵管率为2．6％，对照组为20．5％，两组比较差异有统计学意义（P=0．033）。结论选择肝素钠稀释液对胸腔引流管进行封管，能有效降低胸腔引流管堵塞率，适于临床推广应用。

关键词： 中心静脉导管引流术   胸腔闭式引流术   胸腔积液  

摘要： 目的观察利用中心静脉导管进行胸腔置管引流术与传统胸腔闭式引流术在治疗胸腔积液中的引流有效率、术后VAS疼痛评分、平均住院时间,比较两种穿刺引流方法在治疗胸腔积液中的临床疗效。方法回顾性分析自2013年1月—2014年4月在合肥市第二人民医院胸心外科接受治疗的胸腔积液的患者70例,其中男性39例,女性31例,年龄16~65岁,病程3 d^2个月,采用中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液的患者35例,胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的患者35例。观察2组患者的引流有效率,比较术后VAS疼痛评分及平均住院时间。结果与胸腔闭式引流组有效率85.71%(30/35)相比,中心静脉导管置管引流有效率为91.43%(32/35),二者差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;中心静脉导管治疗组术后VAS疼痛评分为(2.2±1.0)分,平均住院时间为(9.3±1.8)d;胸腔闭式引流术组的术后VAS疼痛评分为(3.7±1.3)分,平均住院时间(10.6±1.9)d。中心静脉导管治疗组的术后VAS疼痛评分及平均住院时间均低于胸腔闭式引流术组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管穿刺引流在治疗胸腔积液中的引流疗效与传统胸腔闭式引流相比,具有相似的引流有效率,但术后VAS疼痛评分及住院时间均较胸腔闭式引流组少,患者耐受性较好,适宜临床进一步推广应用。

关键词： 气胸   造口袋   感染   皮炎   疼痛  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流术后管口周围漏气、渗液以及刺激性皮炎的处理方法。方法对12例胸腔闭式引流术后管口周围漏气、渗液的患者在引流管口周粘贴造口袋,并观察效果。结果 12例患者管口周围渗液均得以成功收集、无漏气,刺激性皮炎治愈率100%,治疗后平均疼痛指数、换药次数均低于治疗前(P<0.05)。结论胸腔闭式引流管口周围粘贴造口袋并联合碘仿纱条填塞瘘口可使管口周围即刻无漏气,促进管口周围刺激性皮炎的愈合,减轻疼痛,减少换药次数。

关键词： 中心静脉导管   引流术   胸腔积液   对比研究  

摘要： 目的探讨中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液中的临床疗效。方法选用我院呼吸科就诊患者80例,将80例结核性胸腔积液患者按照随机分配的原则,分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流术;对照组患者采用本科室传统胸腔穿刺引流术,治疗时间为两周,治疗后对比两组患者的退热情况,观察两组患者的退热时间,患者呼吸情况有无好转,以及胸腔积液的吸收时间,观察两组患者治疗后有无出现并发症。结果观察组患者的治疗有效率达92.5%,对照组治疗有效率达80%,观察组有效率显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;两组经过治疗后,患者的退热时间,呼吸情况的好转以及患者胸腔积液的吸收情况,观察组情况明显优于对照组,P<0.05;观察组患者出现的并发症也低于对照组,P<0.05。结论中心静脉导管闭武引流术在治疗结核性胸腔积液效果显著,副作用少,相对于传统的胸腔穿刺抽液术,优点较多,并且临床操作简单,安全,减少患者的痛苦,值得临床推广使用。

关键词： 内科胸腔镜   胸腔闭式引流   结核性胸膜炎   疗效  

摘要： 目的探讨不同引流方式治疗单纯结核性胸膜炎临床疗效。方法在常规抗结核治疗基础上,观察组行胸腔镜联合胸腔闭式引流,对照组采用留置一次性深静脉导管引流。观察两组疗效。结果两组病例胸腔积液引流量、胸水控制时间、住院天数、胸膜厚度改变及肺功能改善(FEV1%、FVC%)差异均有统计学意义(均P<0.05);两组病例胸膜活检阳性率、积液分隔包裹发生率以及胸膜肥厚发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胸腔镜联合胸腔闭式引流治疗单纯结核性胸膜炎疗效显著,后遗症少,值得临床推广应用。