关键词： 危重胸腔积液   中心静脉导管   胸腔闭式引流   效果  

摘要： 目的 分析中心静脉导管置管引流治疗危重胸腔积液患者的临床效果.方法 选择南阳市南石医院2012年2月至2014年2月收治的危重胸腔积液患者50例,随机分为两组,每组25例.对照组给予传统胸腔闭式引流治疗,实验组行中心静脉导管置管引流治疗,比较两组治疗效果、治疗前后生化指标及并发症情况.结果 实验组胸腔积液消失时间、住院时间分别为（7.20±1.35）、（8.15±1.65）d,均明显短于对照组的（10.14±1.80）、（11.70±2.31）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组并发症发生率为4％,明显低于对照组的24％（P＜0.05）.另外,两组治疗后C-反应蛋白比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中心静脉导管置管引流治疗危重胸腔积液疗效明显,并发症少,值得临床推广.

关键词： 先天性心脏病   胸腔积液   中心静脉导管   护理  

摘要： 总结18例先天性心脏病术后胸腔积液采用中心静脉置管术引流的护理体会。术后注意胸腔积液并发症患儿的观察和护理,对深静脉置管的患儿,置管术前做好环境、物品及患儿准备,置管中严密监测生命体征变化,引流期间要注意无菌操作,妥善固定引流管,保持管路通畅,加强营养支持,密切观察病情,胸片示无积液后拔除中心静脉导管。全组18例先天性心脏病术后胸腔积液患儿,均治愈出院,无并发症。

关键词： 危重患者   胸腔穿刺   置管引流  

摘要： 阐述危重患者胸腔穿刺及置管引流的适应症,介绍相关的操作规范及引流系统的管理维护,归纳穿刺引流过程中常见并发症的识别及处理,从而为重症监护室护士的临床护理实践提供相关信息。

关键词： 胃-食管吻合术   纵隔食管床   低负压引流  

摘要： 目的：探讨胃-食管胸腔内吻合术后持续纵隔食管床低负压引流的护理方法及效果。方法：对187例胃-食管胸腔内吻合术后持续纵隔食管床低负压引流患者进行精心观察和针对性护理。结果：187例患者恢复良好,经观察纵隔食管床负压引流液性质改变发现吻合口瘘5例,均通过纵隔食管床负压引流管充分引流,加强营养支持治疗,于术后14~31 d治愈出院。结论：胃-食管胸腔内吻合术后放置纵隔食管床低负压引流球,可促进尽快拔除常规胸腔闭式引流管,利于患者早期康复训练,减少肺部并发症的发生。细致的观察及针对性护理可明显减轻吻合口瘘引发的胸腔感染,减轻患者负担和痛苦,利于患者康复。

关键词： 肿瘤坏死因子   胸腔引流   恶性胸腔积液   穿刺术  

摘要： 目的观察重组人改构肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 2009年7月至2013年10月对30例恶性胸腔积液患者先行胸腔内置管,尽量排尽胸腔积液后胸腔内灌注天恩福200万U(用生理盐水20 m L溶解),夹闭引流管,24 h后接上密闭引流袋,如仍有积液流出,继续引流重复给药,每周2次。结果 30例患者中,完全缓解(CR)20例(66.7%),部分缓解(PR)4例(13.3%),无效(NR)6例(20%),总有效率(CR+PR)为80%。结论重组人改构肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应小,能改善患者的生活质量。

关键词： 中心静脉导管   胸腔引流   自发性气胸  

摘要： 目的探讨中心静脉导管治疗原发性自发性气胸的疗效。方法 52例原发性自发性气胸患者,随机分为观察组和对照组,各26例。对照组采取粗硅胶管接水封瓶封闭式引流,观察组采取中心静脉导管闭式引流,对比两组患者的临床疗效及并发症发生率。结果治疗后,观察组患者的临床治疗的总有效率92.31%明显高于对照组80.77%(P<0.05),观察组患者的皮下气肿等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中心静脉导管治疗原发性自发性气胸安全有效,方法简单,值得临床推广应用。

关键词： 胸腔镜手术   引流术   脓胸   尿激酶  

摘要： 目的观察比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)与胸管引流联合尿激酶胸腔注药治疗纤维脓性期肺炎后脓胸的临床效果,以确定此类型脓胸的最佳治疗方案。方法将纤维脓性期脓胸患者按纳入标准和排除标准随机分成2组,VATS组55例,行VATS清理;引流组46例,在B超引导下应用Seldinger法置入12 F导管行胸腔闭式引流,胸腔注入尿激酶10万U,闭管4 h后开放,每天1次,连用3 d。记录各组患者治疗前血白细胞(WBC),胸水p H值、葡萄糖、乳酸脱氢酶(LDH)和C反应蛋白(CRP),治疗后发热持续时间、胸管留置时间、抗生素使用天数、住院天数、治愈率、并发症和住院费用等指标。结果 VATS组治疗后发热持续时间、胸管留置时间、抗生素使用时间、住院天数均短于引流组,治愈率高于引流组(P<0.05)。2组间并发症发生率和住院费用差异无统计学意义。2组均无死亡病例。结论 VATS治疗纤维脓性期肺炎后脓胸的效果优于胸管引流联合尿激酶,未增加并发症和住院费用,值得临床推广。

关键词： 胸腔闭式引流术   人性化护理   效果评价  

摘要： 目的:探究分析行胸腔闭式引流术后的患者人性化护理干预的应用效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2014年1月至2015年4月间收治的72例自发性气胸患者中行胸腔闭式引流术的60例患者的临床资料,将本组患者随机分成对照组和实验组,各30例,对照组的患者给予常规护理,实验组的患者给予人性化护理。对比分析两组患者的护理效果和满意度。结果:实验组的护理有效率明显高于对照组(P<0.05),实验组患者对所受护理的满意程度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于行胸腔闭式引流术的患者,给予其人性化护理干预能够提高护理效率,提高患者满意度,缓和护患关系。

关键词： 导管插入术   中心静脉   胸腔积液/外科学   气胸/外科学   引流术  

摘要： 【目的】观察中心静脉导管微创胸腔闭式引流术治疗婴幼儿气胸及胸腔积液的疗效。【方法】采用中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔后接水封瓶引流，观察36例患儿的治疗效果及并发症发生情况。【结果]34例患儿经引流后肺复张满意，复张平均时间为68（12～168）h，2例无效，有效率迭94％（34／36）。【结论】中心静脉导管微创胸腔闭式引流术治疗婴幼儿气胸及胸腔积液是一种简便、易掌握、安全系数高且疗效显著的方法，具有创伤小、并发症少、患儿耐受性好等优点，值得临床推广应用。

关键词： 自发性气胸   中心静脉导管   微创   负压引流   胸腔闭式引流  

摘要： 目的：评价急诊应用中心静脉导管微创负压引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法选择2010年10月～2013年9月在我院急诊留观住院的71例自发性气胸患者，采用数字表随机方法分为中心静脉导管微创负压引流组与传统胸管引流组，比较两组患者的肺复张率、肺复张时间等有效性指标及胸膜反应、疼痛程度等安全性指标，并电话随访1年内复发情况，比较两组复发率。结果两组患者肺复张率、肺复张时间、平均住院时间、平均住院费用、1年内复发率比较，差异无显著统计学意义（P＞0.05），两组胸膜反应、血胸、皮下气肿、堵管发生率、肺部感染、切口感染发生率比较，差异无显著统计学意义（P＞0.05）；但导管组疼痛程度显著低于传统组（P＜0.05）。结论急诊应用中心静脉导管微创负压引流治疗原发性气胸的疗效满意，而且具有创伤小、疼痛程度低、并发症少等优点，值得临床推广应用。