关键词： 不同口径   胸腔引流管   气胸  

摘要： 目的探讨对比不同口径胸腔引流管在治疗气胸时的作用效果。方法将2012年12月~2014年12月我院收治的165例气胸患者随机平均分为大口径组、中口径组与小口径组各55例。分别使用大、中、小管径的引流管。对三组患者的疗效及并发症进行比较。结果小口径组患者治疗有效率明显高于中、大口径组,中口径组患者治疗有效率明显高于大口径组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;小口径组患者肺复张时间、住院时间明显低于大、中口径组,中口径组患者肺复张时间、住院时间明显低于大口径组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。小口径组患者堵管率明显高于中、大口径组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;小口径组患者皮下气肿与疼痛发生率明显低于中、大口径组患者,中口径组患者皮下气肿与疼痛发生率明显低于大口径组患者差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论小口径引流管可以明显提高治疗有效率,降低肺复张时间、住院时间,减少皮下气肿、疼痛等并发症,使用小口径引流管做引流是一种较优的引流方式。

关键词： 食管癌根治术   胸腔镜手术   腹腔镜手术   胸腔闭式引流   纵隔引流   手术并发症  

摘要： 目的观察全腔镜下食管癌根治术中留置胸腔闭式引流管联合纵隔引流管的效果及术后并发症发生情况。方法接受全腔镜下食管癌根治术的患者401例,术中留置纵隔引流管和胸腔闭式引流管289例(A组),单纯留置胸腔闭式引流管112例(B组)。比较两组术后胸腔内引流量、术后最高体温、白细胞计数、胸腔闭式引流管留置时间、术后疼痛评分、院内病死率,比较两组术后肺不张、肺部感染、胸腔内感染、术后吻合口瘘、残胃瘘、乳糜胸、心律失常等并发症发生情况及拔管后中等量以上胸腔积液发生率。结果所有患者均顺利完成手术。A组术后最高体温、白细胞计数、院内病死率低于B组,胸腔闭式引流管留置时间及住院时间短于B组,胸腔内引流总量多于B组(P均<0.05);A组术后肺部感染、胸腔内感染、肺不张、心律失常及拔管后中等量以上胸腔积液发生率低于B组(P均<0.05)。结论全腔镜下食管癌根治术中留置胸腔闭式引流管联合纵隔引流管可减少术后呼吸循环系统并发症发生率,缩短胸腔闭式引流时间,改善患者预后。

关键词： 护理干预   胸腔闭式引流   胸腔积液  

摘要： 目的探讨护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的应用效果。方法 80例实施胸腔闭式引流的胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均实施胸腔积液的胸腔闭式引流治疗,对照组实施常规护理,观察组实施综合性护理。观察两组引流情况和术后并发症发生情况。结果观察组平均每天引流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的平均引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症(切口感染1例、心律失常0例、局部感染0例)发生率为2.5%,对照组术后并发症(切口感染4例、心律失常2例、局部感染3例)发生率为22.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预有助于提高胸腔积液患者胸腔闭式引流效果,减少术后并发症,护理效果显著。临床可积极推广应用。

关键词： 气胸   中心静脉导管   传统硅胶管   胸腔引流术  

摘要： 胸部穿刺并发气胸是临床常见的医源性气胸,需及时进行胸腔穿刺引流,以免导致严重的肺通气功能障碍。该类气胸多为胸部占位穿刺过程中脏层胸膜破损发生漏气所致,但往往为单纯性气胸,胸膜裂口较小,气体溢出速度缓慢,常不合并血胸、脓胸或胸腔积液,较少堵塞引流管。过去常使用传统硅胶管胸腔闭式引流气胸,但需要外科手术介入,我科最近采用了中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗气胸,临床操作简便,患者容易接受。

关键词： 胸腔积液   胸腔闭式引流   护理   效果  

摘要： 目的探讨胸腔积液的临床护理方法及效果。方法选取62例胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施综合性护理干预。结果观察组疗效优于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论胸腔积液的综合性临床护理干预有助于预防并发症,提高治疗效果。

关键词： 原发性气胸   胸腔闭式引流术   微创胸腔置管引流术   急诊  

摘要： 目的:评估急诊治疗原发性气胸(PSP)的常用的4种胸腔闭式引流术方法的效果及并发症。方法:收集2010年1月至2015年3月本院急诊采用经典胸腔闭式切开引流术(经典组)、带细管的穿刺针穿刺置管术(细管组)、微创胸腔置管引流术(微创组)及微创胸腔置管接负压引流术(微创负压组)治疗PSP患者资料,比较其疗效及并发症。结果:4种方法的总有效率、治愈时间差异无统计学意义(P>0.05),4种术式并发症总发生率微创组、微创负压组较细管组和经典组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于PSP急诊行微创胸腔置管引流术、微创胸腔置管接负压引流术操作简单,并发症少,微创胸腔置管接负压引流术可能更佳。

关键词： 胸腔镜   胸腔积液   护理规范  

摘要： 目的总结内科胸腔镜在胸腔积液患者围术期的护理情况。方法选取2014年1-9月接受胸腔镜检留取标本并引流的41例胸腔积患者,在规范化的护理后,观察患者病情恢复情况。结果本次研究中,有4例患者均在手术中进行活检时出现疼痛感,但疼痛程度可以忍受;全部患者均未出现任何大出血现象。结论护理人员要熟悉操作流程,规范操作技术,密切关注患者的病情变化,及时与医生沟通,保证患者在围术期的康复状况。

关键词： 胸腔闭锁引流   胸腔积液   治疗效果  

摘要： 目的探讨分析胸腔闭锁引流治疗胸腔积液的临床治疗效果。方法选取我院于2013年3月至2015年2月收治的70例胸腔积液患者随机分成研究组和对照组,每组各35例。两组引流前均给予常规治疗,对照组用常规胸穿刺术抽液治疗胸腔积液,研究组给予胸腔闭锁引流术治疗,比较两组患者的治疗疗效。结果 70例患者中,研究组患者的临床症状如胸闷、呼吸困难及胸部压迫感改善情况较对照组更加明显,并且研究组患者总有效率为94.3%,对照组总有效率为74.3%,故研究组患者的临床疗效明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论胸腔闭锁引流术治疗患者胸腔积液,能够有效引流胸水,改善临床症状,解除患者胸腔压迫感,显著提高临床治疗效果,值得关注研究。

关键词： 引流,体位   技术革新   胸腔闭式引流瓶固定架   应用  

摘要： 心胸外科手术后，大多数患者需要留置引流管来引流血液、气体等，引流管连接胸腔闭式引流瓶。引流瓶材质较轻，在临床应用中易发生倾斜、倾倒，可能造成气胸，严重者甚至发生管路滑脱，增加了患者医疗安全风险。此外，患者在下床活动时，因传统引流瓶无链子或细带，患者只能用手提，不便于控制引流瓶的高度，从而达不到理想的引流效果。为此，笔者设计并制作了一种便携式胸腔闭式引流瓶固定架，临床应用结果表明，这种固定架能最大限度地预防引流瓶的倾倒、脱管等意外，保证了患者的医疗安全，现介绍如下。

关键词： 纵隔肿瘤   胸腔镜   胸腔引流  

摘要： 目的探讨胸腔引流管不同引流时间对纵隔肿瘤胸腔镜切除术后患者恢复的作用。方法收集2010年1月至2014年1月南宁市第二人民医院72例纵隔肿瘤患者,依据随机数字表法分为A、B和C三组。A组患者24例,接受胸腔镜切除术,术后患者引流管置管时间为3 d;B组患者25例,接受胸腔镜切除术,当存在引流管拔管指征时拔管;C组患者23例,接受传统开胸手术;当存在引流管拔管指征时拔管。分别观察B和C组患者所需的拔管时间,三组患者的住院时间和发生感染、呼吸衰竭、二次返院及死亡的患者比例。结果 A组、B组、C组三组患者的引流管时间分别为(4.22±1.04)d、(4.75±1.18)d、(8.13±2.05)d,差异有统计学意义(P<0.05),以C组手术引流时间最长;A组和B组患者住院时间、感染的发生率、呼吸衰竭发生率和二次返院率均要显著低于C组[(7.16±1.24)d、(9.07±2.48)d比(12.14±3.23)d;12.5%(3/24)、8.0%(2/25)比34.8%(8/23);0%、0%比13.0%(3/23);0%、0%比17.4%(4/23)](P<0.05);A组和B组患者的感染发生率、呼吸衰竭发生率和二次返院率差异无统计学意义(P>0.05),而两组的住院时间差异有统计学意义(P<0.05),三组患者的病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下切除纵隔肿瘤比传统开胸手术更利于患者术后的恢复,同时胸腔镜手术能早期拔除引流管,缩短患者的住院时间。