关键词： 自制器械   胸腔闭式引流术   自发性气胸   护理  

摘要： 目的：探讨利用自制器械治疗自发性气胸的护理。方法：对临床确诊的20例自发性气胸患者，使用自制的穿刺器行胸腔闭式引流术，围手术期需要注意的问题。结果：所有病例均一次穿刺成功，置管引流3—16后成功拔管，无严重的并发症发生。结论：该穿刺器设计简单，使用安全，便于操作，而且手术创伤小、无严重并发症。易于护理。

关键词： 胸腔闭式引流   综合护理   效果  

摘要： 目的分析综合护理用于胸腔闭式引流患者的效果。方法选取2014年12月;016年3月我院收治的择期行胸腔闭式引流术的患者213例为研究对象,将其分为研究组107例和对照组106例。对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予综合护理。比较两组的护理效果和生活质量。结果研究组总有效率为97.20%,明显高于对照组的77.36%;护理后,两组生活质量评分均升高,研究组为（84.45±5.28）分,高于对照组的（36.89±3.12）高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理用于胸腔闭式引流患者的效果显著,有助于生活质量的提高,值得临床推广。

关键词： 针对性护理   重症监护病房   胸水   胸腔置管引流  

摘要： 目的:研究针对性护理在重症监护病房胸腔置管引流胸水患者的应用效果.方法:ICU胸腔置管引流胸水患者100例,对照组50例实施常规护理,观察组50例实施针对性护理,比较两组患者的带管时间、患者满意率和不良反应.结果:观察组的带管时间、不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),观察组满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论:重症监护病房胸腔置管引流胸水患者进行针对性护理效果确切,值得推广应用.

关键词： 针对性心理护理   先天性心脏病   胸腔闭式引流   引流管留置时间  

摘要： 目的:探究针对性护理干预对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响效果.方法:于我院2015年7月-2016年7月期间接诊的先天性心脏病患儿中选择102予以研究,通过数字表法随机分为观察组与对照组,均51例 对照组给予常规护理模式,在此基础上观察组给予针对性心理护理模式,观察分析两组护理效果及患儿家属对护理工作的满意度.结果:观察组住院时间、引流管拔除时间明显少于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);同时观察组护理满意度高于对照组,差异存在统计学意义(p＜0.05).结论:针对性心理护理的应用,能够有效缩短引流管留置时间,促进患儿家属对护理工作的满意,值得应用.

关键词： CATHETERS   PLEURAL effusions   DIAGNOSIS   EGYPTIANS   DISEASES   HYDROTHORAX   CHEST tubes   LOCAL anesthesia   CLINICAL trials   TREATMENT  

摘要： Background and Aims. Treatment of hepatic hydrothorax is a clinical challenge. Chest tube insertion for hepatic hydrothorax is associated with high complication rates. We assessed the use of pigtail catheter as a safe and practical method for treatment of recurrent hepatic hydrothorax as it had not been assessed before in a large series of patients. Methods. This study was conducted on 60 patients admitted to Tanta University Hospital, Egypt, suffering from recurrent hepatic hydrothorax. The site of pigtail catheter insertion was determined by ultrasound guidance under complete aseptic measures and proper local anesthesia. Insertion was done by pushing the trocar and catheter until reaching the pleural cavity and then the trocar was withdrawn gradually while inserting the catheter which was then connected to a collecting bag via a triple way valve. Results. The use of pigtail catheter was successful in pleural drainage in 48 (80%) patients with hepatic hydrothorax. Complications were few and included pain at the site of insertion in 12 (20%) patients, blockage of the catheter in only 2 (3.3%) patients, and rapid reaccumulation of fluid in 12 (20%) patients. Pleurodesis was performed on 38 patients with no recurrence of fluid within three months of observation. Conclusions. Pigtail catheter insertion is a practical method for treatment of recurrent hepatic hydrothorax with a low rate of complications.

关键词： 结核性渗出性胸膜炎   胸腔微创置管   引流   药物   治疗  

摘要： 目的分析胸腔微创置管引流辅助药物治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法采用随机抽取的方式将我院接受并诊治的结核性渗出性胸膜炎患者181例分为研究组91例与对照组90例。所有患者入院后均口服抗结核药物进行治疗,研究组患者给予胸腔微创置管引流辅助治疗;对照组患者给予常规胸腔穿刺法抽液辅助治疗。比较两组患者的疗效、胸穿次数、退热时间、胸水吸收时间、治疗后3个月胸膜厚度值。结果研究组和对照组总有效率分别为98.9%、86.7%,胸腔微创置管引流辅助药物治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗结核性渗出性胸膜炎的胸穿次数较少,退热时间、胸水吸收时间较短,治疗后3个月胸膜厚度值较小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔微创置管引流辅助药物治疗结核性渗出性胸膜炎,具有显著的疗效,减轻患者痛苦,缩短疗程,值得临床推广使用。

关键词： 闭合性气胸   胸腔引流   低负压  

摘要： 目的:观察胸腔穿刺置中心静脉导管在不同的负压层面治疗单纯的闭合性自发性气胸的并发症、治疗效果情况。方法:将患者随机分为低负压组及高负压组,低负压组的患者采用10cm H2O的压力通过中心静脉导管持续负压吸引治疗,高负压组的患者采用20cm H2O的压力通过中心静脉导管持续负压吸引治疗。两组患者均在持续吸引至无气泡溢出24h复查胸片评估患者肺复张情况。比较两组患者持续吸引过程中的并发症发生率、肺复张情况、转为手术治疗的中转率及住院时间的数值有无统计学差异。结果:1、两组患者的一般临床资料(性别、年龄、初始肺压缩体积)无明显差异(P>0.05);2、两组患者肺复张后肺压缩体积比较中,低负压组肺复张后压缩体积较高负压组更小(P<0.05),并发症更少(P<0.05);但两者在中转为手术治疗的比率上无显著差异。(P>0.05)3、在非手术患者中,低负压组肺复张后压缩体积较高负压组更小(P<0.05),住院时间更短(P<0.05),但肺复张至相对稳定时间未见明显差异。(P>0.05)结论:使用中心静脉接负压持续引流治疗闭合性自发性气胸患者中,低负压的持续吸引相较于高负压组有利于患者肺的复张,减少非手术患者的住院日同时存在更小的并发症发生概率,减少临床风险,减少患者不适感。但在患者手术的中转率上可能无显著差别。

关键词： 胸腔闭式引流术   血气胸   多发肋骨骨折   护理  

摘要： 目的评价对多发肋骨骨折合并血气胸患者接受胸腔闭式引流术(CTD)治疗期间进行全面综合护理干预的护理质量。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月日照市五莲县人民医院住院接受CTD治疗的42例多发肋骨骨折合并血气胸患者其中男性27例,女性15例;年龄18~68岁,平均(45.32±5.43)岁。对比观察在常规护理的基础上,规范引流管护理操作并加强对患者的呼吸道管理、疼痛护理、心理护理、饮食护理和并发症预防等全面综合性护理干预后,患者排痰难易程度、疼痛程度、心理状态、术后并发症发生率和患者满意度的变化。结果护理干预后患者的排痰难度较干预前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患者视觉模拟评分(VAS)及严重程度分级、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著降低[VAS评分:(3.12±0.41)分vs(8.65±0.64)分;HAMA评分:(22.34±4.69)分vs(46.32±5.68)分;HAMA评分:(29.31±4.42)分vs(47.43±6.82)分]差异有统计学意义(P均<0.05)。42例患者的引流管留置时间为(66.78±1.59)h,住院期间均未发生胸腔感染、皮下气肿以及引流管脱管等并发症。患者对护理总满意度为100%(42/42)。结论在多发肋骨骨折拌血气胸患者的CTD中开展精心的护理干预能够减轻疼痛,降低并发症感染率等。

关键词： 创伤性气胸   胸腔闭式引流   护理措施  

摘要： 目的:探讨创伤性气胸胸腔闭式引流患者的护理措施.方法:选取2015年5月-2016年4月在本院接受治疗的28例创伤性气胸患者,在胸腔闭式引流术后进行针对性护理,观察患者的并发症情况.结果:24例在护理期间出现管周疼痛、皮下气肿、胸腔内感染等较轻并发症;3例患者出现管周疼痛、皮下气肿、肺不张、导管脱落等并发症,护理周期延长;余1例患者出现较为严重的纵隔摆动,护理周期较久.但28例患者均在后续治疗和护理中好转出院.结论:创伤性气胸胸腔闭式引流术后患者进行针对性的护理对患者术后恢复以及减少并发症有着极大的作用,建议在临床上推广应用.

关键词： 胸膜引流套件   胸腔积液   护理  

摘要： 目的:探讨护理干预在应用胸膜引流套件行胸腔积液引流中的作用。方法:60例应用胸膜引流套件行胸腔积液引流的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施心理护理、冲洗管道预防堵管、减少三通开关对皮肤的压迫等护理干预措施。结果:观察组发生堵管、皮肤潮红、重置管等并发症的比率明显低于对照组(P<0.05)。结论:及时有效的护理干预能够降低应用胸膜引流套件行胸腔积液引流的并发症,值得临床推广应用。