关键词： 护理干预   自发性气胸   阻塞性肺气肿   呼吸科病房   慢性支气管炎   呼吸困难   资料收集   肺大泡破裂   胸痛   胸腔闭式引流  

摘要： 慢性支气管炎,阻塞性肺气肿肺大泡破裂并发气胸是呼吸内科较常见的急症,患者胸痛、呼吸困难,病情危重必须高度重视。本文回顾总结我院呼吸内科2011年1月至2015年6月收治的32例临床资料,将慢性阻塞性肺疾病并发肺气胸的护理干预和体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组资料收集于呼吸科病房和病案管理科,其中,男性20例,女性12例。

关键词： 肺癌   恶性胸腔积液   中心静脉穿刺管置管   顺铂   疗效  

摘要： 目的探讨中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并胸腔积液患者的疗效。方法选取2013年4月~2015年2月我院收治的69例肺癌合并恶性胸腔积液患者。随机分为试验组35例和对照组34例。试验组患者予以中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗,对照组患者则予以传统方法胸腔穿刺抽液,并应用顺铂治疗,比较两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果试验组患者治疗总有效率为80.00%（28/35）,对照组为52.94%（18/34）,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者穿刺次数、胸水基本消失时间及住院时间均明显小于对照组（P〈0.05）;两组患者发热、恶心呕吐、I度白细胞减少、II度白细胞减少等毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论中心静脉穿刺管置管引流联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效确切,可显著减少穿刺次数,缩短患者住院时间,毒副反应发生率低,值得临床推广应用。

关键词： 胸外伤   胸腔闭式引流   开胸探查术  

摘要： 胸外伤患者由于胸廓运动对称性和协调性被破坏,可出现浮动胸壁（连枷胸）、反常呼吸、血气胸、纵隔移位和摆动,导致通气和换气功能障碍,影响回心血量引起低心排量。严重者可导致急性呼吸循环衰竭死亡。需做出迅速而正确的诊断和及时有效的抢救措施[1]。2014-01—2015-05间,我院共收治50例胸部外伤患者,经及时诊断并根据病情实施针对性手术处理,病情得到有效控制,现报告如下。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流   锁骨中线   腋前线  

摘要： 目的对比不同部位行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床效果。方法选取2012年1月至2015年1月收治的自发性气胸患者80例,将行锁骨中线第二肋间置管胸腔闭式引流治疗者设为锁骨中线组(39例),行腋前线第三肋间置管腔闭式引流治疗者设为腋前线组(41例)。治疗后,观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、术后(12 h、24 h、48 h、72 h)疼痛程度、住院时间、治愈、中转、并发症(引流管通畅、漏气、脱出、感染、皮下气肿等)等情况。结果锁骨中线组和腋前线组的治愈率、中转率分别为82.05%和85.37%、17.95%和14.63%,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间均无显著差异(P>0.05);腋前线组术后12h、24 h、48 h的疼痛程度均轻于锁骨中线组(P<0.05),至术后72 h时,两组患者的疼痛程度相当(P>0.05);腋前线组的并发症发生率为14.29%,显著低于锁骨中线组的28.13%(P<0.05)。结论锁骨中线第二肋间或腋前线第三肋间胸腔闭式引流治疗自发性气胸均有较好的疗效,但腋前线第三肋间置管胸腔闭式引流具有术后疼痛轻、并发症少等优势,值得临床推广应用。

关键词： 肺切除术   超细胸腔引流管   单孔胸腔镜  

摘要： 目的评价单孔全胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术置入超细胸腔引流管作为胸腔引流下管的疗效及安全性。方法55例单孔胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术患者应用超细胸腔引流管，与同期55例同类手术应用传统粗胶管水封瓶闭式引流的患者进行比较，记录术后引流量、引流天数、疼痛评分及切口愈合情况。结果两组术后1、2天引流量和引流天数差异无统计学意义，术后第3天引流量、疼痛评分和引流口愈合情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单孔胸腔镜下肺叶及亚肺叶切除术后应用超细胸腔引流管创伤小，效果确切满意，易被患者接受。

关键词： 胸腔穿刺置管引流术   肺癌   乳腺癌   胸腔积液   围术期  

摘要： 目的探究肺癌或乳腺癌合并胸腔积液行胸腔穿刺置管引流围术期护理方法以及临床价值。方法回顾性分析38例使用胸腔穿刺置管引流治疗的肺癌或乳腺癌合并胸腔积液患者的临床资料。结果 38例患者治疗后显效5例,有效20例,无效13例,总有效率为65.8%。所有患者行胸腔穿刺置管引流术后恢复良好,没有并发症发生。结论对于肺癌或乳腺癌合并胸腔积液患者围术期护理工作显得很重要,对行胸腔穿刺置管引流术后的恢复起着关键作用,具有一定的临床意义。

关键词： 危重胸腔积液   中心静脉导管置管引流   应激   并发症  

摘要： 目的探讨危重胸腔积液患者采用中心静脉导管置管引流治疗对应激及并发症的影响。方法选取2011年8月至2013年8月收治的70例危重胸腔积液患者,依据随机数字表法将其分为两组,观察组(35例)和对照组(35例)。对照组患者给予普通硅胶管穿刺治疗,观察组患者给予中心静脉导管置管引流治疗。观察比较两组胸腔积液引流量、置管时间、APACHEⅡ评分、胸腔积液定量及生化检查结果;同时比较两组术后并发症情况。结果除观察组患者治疗后的C反应蛋白水平比对照组低(P<0.05)外,其余上述各项目指标组间比较差异均无显著性(P>0.05);另外,观察组患者的并发症发生率11.4%(4/35)明显比对照组22.9%(8/35)低(P<0.05)。结论危重胸腔积液患者采用中心静脉导管置管引流治疗具有较轻的应激反应和较少的并发症,值得推广。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流术   结核性渗出性胸膜炎  

摘要： 目的评价中心静脉导管行胸腔闭式引流与传统分次抽胸水治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法整群选取2012年10月—2014年10月共收治的中等量及以上的58例诊断为结核性渗出性胸膜炎患者,分组采用中心静脉导管闭式引流及传统每周2-3次穿刺放胸水对照比。结果胸水消散时间降低5 d、平均住院日降低4 d、中毒症状改善时间降低3 d,差异有统计学意义（P〈0.01）,且依从性好。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核渗出性胸膜炎效果好,不良反应少,且简单、易行、安全、创伤小,患者易接受,值得临床普遍施行采用。

关键词： 胸腔积液   胸腔穿刺   深静脉导管胸腔闭式引流术  

摘要： 目的探讨深静脉导管胸腔闭式引流术在53例胸腔积液中的治疗效果。方法选取2012年5月至2014年11月我科收取的中大量胸腔积液患者共106例,并随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组采用传统胸腔穿刺引流术,观察组采用深静脉导管胸腔闭式引流术,对比两组胸腔积液改善情况、并发症情况。结果观察组积液吸收时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率为1.9%,显著低于对照组的15.1%(P<0.05)。结论在胸腔积液治疗中,深静脉导管胸腔闭式引流术可缩短积液吸收时间和住院时间,并发症少,为理想的治疗方法。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   临床护理  

摘要： 目的探讨中心静脉导管应用于胸腔闭式引流中的护理效果。方法选择2013年3月~2015年3月我院收治的胸腔积液患者42例作为研究对象,在对患者治疗的基础上增加护理方式,探讨护理的临床效果。结果 42例胸腔积水患者全部置管成功,成功率为100%,引流管置管时间2~9 d、平均时间（3.2±0.6）d,感染发生率为0%,3例由于剧烈运动导致引流管脱出,发生率为7.14%。结论中心静脉导管应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者,采用相应护理措施,护理效果显著,能够有效帮助患者降低并发症发生率,保证置管引流顺利,具有一定临床运用价值。