关键词： 预见性护理   胸腔穿刺置管引流   胸腔积液  

摘要： 目的 探讨胸腔积液使用胸腔穿刺置管引流治疗结合预见性护理的临床效果。方法 根据2011年5月-2015年4月我院的76例胸腔积液患者来进行研究分析,将其分成对照组和观察组,对照组32例使用常规护理,观察组44例接受预见性护理,对两组的引流时间、并发症情况等进行对比分析。结果 观察组引流时间比对照组短,结果存在统计学差异（P〈0.05）;观察组的引流量比对照组少,结果具有统计学差异（P〈0.05）;观察组并发症发生率比对照组低,结果存在统计学差异（P〈0.05）。结论 胸腔穿刺置管引流对胸腔积液患者的治疗效果比较好,结合预见性护理能够减少治疗时间,降低并发症发生率,促进患者的康复,具有较广阔的应用前景。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流   中心静脉导管  

摘要： 目的探讨自发性气胸改良胸腔闭式引流术的应用效果。方法自发性气胸患者40例随机分为观察组和对照组,各20例。对照组给予常规胸腔闭式引流术,观察组施行改良胸腔闭式引流法,应用中心静脉留置导管行经皮胸膜腔置管闭式引流。评价临床疗效,对比2组疼痛评分、平均住院日、舒适度及护理服务满意度。结果 2组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者置管术后疼痛评分、平均住院日显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者心理舒适度和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论自发性气胸患者应用中心静脉留置导管引流治疗,增加患者舒适度,提高护理服务满意度。

关键词： 胸腔闭式引流   气胸   电视胸腔镜手术  

摘要： 目的探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗自发性气胸术后选择性不留置胸腔闭式引流的可行性。方法 2015年4-10月在VATS治疗20例中青年自发性气胸中,依据患者术中肺大疱情况和胸腔排气后胸腔引流情况选择8例术后不留置胸腔闭式引流。结果 8例术后第1天切口疼痛轻微,无须止痛治疗,切口皮肤无坏死,出院后门诊复诊1-2次,平均1.8次。8例随访3-8个月,平均5.2月,无气胸复发。结论自发性气胸患者胸腔镜手术后选择性不留置胸腔引流管安全可行,有利于减少患者术后不适,避免引流管口皮肤坏死。

关键词： 护理干预   结核性胸膜炎   中心静脉导管胸腔引流   抗结核依从性  

摘要： 目的探讨针对性护理模式对结核性胸膜炎患者进行中心静脉导管胸腔引流治疗的临床疗效以及对治疗依从性的影响。方法将进行常规治疗联合中心静脉导管胸腔引流治疗的结核性胸膜炎患者70例随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理。观察2组一次置管成功率、胸水消失时间、住院时间、患者满意度评分、结核病知识达标率及治疗依从性。结果观察组一次置管成功率明显高于对照组(P<0.05),胸水消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),患者满意度评分、结核病知识达标率均明显高于对照组(P均<0.05),治疗依从性明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对性护理干预能够有效提高结核性胸膜炎患者胸腔引流治疗的临床效果,提高患者满意度以及抗结核治疗的依从性。

关键词： 胸腔闭式引流   免疫调节剂   老年肺癌   胸腔积液  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流后给予免疫调节剂对老年肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择62例老年肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字法分为实验组与对照组,每组各31例,两组患者胸腔闭式引流后,注入白介素-2(IL-2),对照组注入顺铂(DDP),比较两组患者胸腔积液改善情况、生活质量好转情况、近期生存率及不良反应。结果实验组胸腔积液治疗效果、生活质量显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组半年生存率为90.32%,1年生存率为58.06%,高于对照组(67.74%和29.03%),比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组骨髓抑制、消化道症状及胸痛等不良反应发生率均显著低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年肺癌恶性胸腔积液患者,采取胸腔闭式引流后给予免疫调节剂,能够有效控制患者的胸腔积液,改善患者的生存质量,提高生存率,减少不良反应。

关键词： 白色念珠菌   脓胸   胸水   胸腔引流   两性霉素B   胸膜腔灌洗   临床药学  

摘要： 目的介绍两性霉素B胸膜腔灌洗治疗白色念珠菌性脓胸食管癌患者1例,为临床难治性脓胸治疗提供参考。方法患者经胸膜腔引流、全身分别应用米卡芬净7 d、两性霉素B使用5 d后脓胸无改善,临床医师与临床药师合作制定治疗方案,测定胸水两性霉素B浓度,发现低于其最低抑菌浓度(MIC)0.125~0.19μg/m L,给与两性霉素B胸膜腔灌洗治疗7 d。结果胸膜腔灌洗用药第7天胸水引流液性状明显改善,呈淡黄色清亮液体,引流通畅,培养阴性,并成功脱机拔管。结论两性霉素B胸腔灌洗联合全身使用两性霉素B治疗白色念珠菌性脓胸安全、可靠,临床药师协助治疗可改善难治性真菌脓胸临床疗效。

关键词： 穿透性胸腹联合伤   胸腔闭式引流   早期救治  

摘要： 目的研究穿透性胸腹联合伤患者的临床特点及早期救治情况。方法选取我院2014年1月-2015年1月收治的132例穿透性胸腹联合伤患者进行分组研究,按照损伤类型分为开放性损伤组及闭合性损伤组,两组患者进行同一方法的治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果开放损伤组创伤评分要明显高于闭合损伤组（P〈0.05）。但两组平均手术时间、死亡率、治愈率无明显差异（P〉0.05）。结论结论穿透性胸腹联合伤患者临床病情复杂,需采用适当的方法进行治疗方能提高患者治疗有效率。

关键词： 新生儿气胸   高频振荡通气   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨高频振荡通气（HFOV）联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的临床治疗研究。方法选取我院2014年5月-2015年6月收治的50例新生儿气胸患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,各25例。观察组采用高频振荡通气（HFOV）联合胸腔闭式引流进行治疗。对照组采用常频通气（SIMV）联合胸腔闭式引流进行治疗。对两组患儿的临床疗效进行对比及评估。结果对比两组患儿接受治疗前的PaCO2、PaO2、FiO2及Lsc等指标,差异无统计学意义（P〉0.05）。患儿治疗12 h后,观察组的PaCO2、PaO2、FiO2及Lsc指标对比对照组均显著改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患儿气胸消失时间是（26.8±6.45）h长于观察组（18.2±3.2）h,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论运用高频振荡通气（HFOV）联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸,患儿临床症状明显缓解,有效的促进患儿康复。

关键词： 胸腔积液   胸腔闭式引流术   尿激酶   临床效果  

摘要： 目的:探讨用胸腔闭式引流术和尿激酶治疗胸腔积液的临床效果。方法:对近期我院收治的94例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这些患者随机分为优质组和对照组,每组各有47例患者。在这些患者入院后,我院对其均进行常规治疗。在此基础上,为对照组患者使用胸腔闭式引流术和激素进行治疗,为优质组患者使用胸腔闭式引流术和尿激酶进行治疗。治疗结束后,比较两组患者进行治疗的效果。结果:进行治疗后,优质组患者进行治疗的总有效率及胸腔积液中蛋白质的含量、白细胞的浓度均好于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。在进行治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:用胸腔闭式引流术和尿激酶治疗胸腔积液的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

关键词： 引流   碘伏   支气管胸膜瘘  

摘要： 总结了4例肺切除术后支气管胸膜瘘患者应用胸腔闭式引流联合碘伏灌洗治疗的护理体会,主要包括灌洗过程的观察、胸腔闭式引流的妥善固定、呼吸道及伤口护理、心理护理、出院指导等。认为全程的、细致的护理能够显著减轻患者的恐惧心理及抵触情绪,减少治疗过程中胸闷、气喘及伤口感染等并发症的发生,促进其身体康复。