关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   胸腔闭式引流   临床护理  

摘要： 目的探讨中心静脉导管胸腔积液闭式引流的有效性与安全性,总结护理体会。方法以54例胸腔积液患者为研究对象,全部患者均行中心静脉导管胸腔闭式引流。依护理方式不同将入选病例分成2组,各27例。对照组患者行常规护理,实验组患者给予专业性护理,特别注重加强导管护理。总结2组护理效果,统计2组护理满意度。结果 2组患者一次性引流成功率为100%;实验组1例感染,1例导管脱落,患者护理满意度为96.30%;对照组2例出血,3例感染,2例引流管堵塞,2例导管脱落,患者护理满意度为66.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予胸腔积液闭式引流患者专业性临床护理,可降低患者并发症发生几率,防止引流意外,有利于促进患者康复,和谐护患关系,值得临床推广使用。

关键词： 胸部外伤   血气胸   胸腔引流   开胸手术  

摘要： 目的：探讨严重胸部外伤合并气血气胸患者的手术方法及治疗效果。方法：回顾性分析2013-06-2015-06我院收治并给予手术的51例严重胸部外伤合并气血气胸患者,根据病情需要实施胸腔穿刺置管引流术、胸腔闭式引流术或开胸手术,观察患者的治疗情况。结果：51例患者中,3例送院后经抢救无效死亡,2例患者术后发生成人呼吸窘迫综合征死亡,死亡率为9.8%。46例患者抢救成功,治愈率为90.2%,住院2-7周,平均（13.6±2.6）d,均康复出院,出院后随访无复发或后遗症。结论：对血气胸患者应尽早实施胸腔穿刺置管引流或胸腔闭式引流术,实施开胸手术的患者,术后应注意监测不良反应的发生。

关键词： 中心静脉导管胸腔闭式引流   改良胸腔闭式引流   闭合性气胸  

摘要： 目的:研究中心静脉导管(central venous catheter,CVC)胸腔闭式引流(thoracic close drainage,TCD)(CVCTCD)与改良胸腔闭式引流(Modified thoracic closed drainage,M-TCD)治疗闭合性气胸的临床疗效。方法:选取112例闭合性气胸住院患者,根据治疗方式的不同分为CVC-TCD 61例(中心组)和M-TCD 51例(改良组),并进行观察比较。结果:两组患者肺复张时间差异均无统计学意义(P>0.05);中心组患者术后疼通指数评分较改良组低,差异有统计学(P<0.05);中心组患者拔管时间、住院时间、住院费用均较改良组短,有统计学差异(P<0.05);中心组患者并发症发生较改良组少(P<0.05)。结论:CVC-TCD与M-TCD在治疗自发性及外伤导致的闭合性气胸上具有同样的疗效,且CVC-TCD相对于M-TCD具有并发症少、带管和住院时间短、及花费少的优势。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   持续负压吸引   慢性阻塞性肺疾病   自发气胸  

摘要： 目的探讨、分析应用中心静脉导管实行胸腔闭式引流联合持续负压吸引对慢阻肺并自发气胸患者的疗效及不良反应。方法在我院2011年1月-2015年1月收治的慢阻肺并自发气胸患者中选取48例,依照随机原则,将患者分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组应用中心静脉导管实行胸腔闭式引流联合持续负压吸引,对照组应用粗硅胶导管实行胸腔闭式引流。记录、观察两组患者治疗后肺复张情况、肺复张时间及不良反应。结果治疗组有效率91.67%,平均肺复张时间(5.2±2.0)天,对照组有效率95.83%,平均肺复张时间(4.8±2.2)天,两组有效率和肺复张时间比较(P>0.05),无统计学意义;但治疗组和对照组比较,胸膜反应、切口感染、皮下气肿、胸痛的发生率明显降低(P<0.05),有统计学意义。结论应用中心静脉导管胸腔闭式引流联合持续负压吸引对慢阻肺并自发气胸患者而言,操作简单、疗效显著、不良反应小,值得临床进一步推广。

关键词： 胸腔镜   胸腔闭式引流   结核性胸腔积液  

摘要： 目的:探讨内科胸腔镜联合胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法:收治结核性胸腔积液患者100例,随机分成观察组和对照组,对照组采用反复胸部穿刺抽取胸腔积液,观察组采用胸腔镜联合胸腔闭式引流,比较两组治疗效果。结果:观察组体温恢复时间、胸腔积液控制时间、胸腔积液排出量和住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论:内科胸腔镜联合胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效显著。

关键词： 肝癌术后   肺大泡   肺大泡破裂   胸腔闭式引流术   护理  

摘要： 肺大泡（pulmonary bulla）是各种原因导致的肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合,最后形成巨大的囊泡状改变。肺大泡可单发或多发,其差距较大,大者可占据整个肺叶。多个小的肺大泡有融合成一个或更大的肺大泡趋势。肺大泡可占据一个肺叶甚至整个胸腔,压迫周围肺组织,造成余肺膨胀不全,影响肺功能。

关键词： 胸腔闭式引流   胸腔积液   不同肋间  

摘要： 目的：分析不同肋间胸腔闭式引流治疗胸腔积液治疗效果。方法：选取2013年6月～2015年6月我院收治的154例胸腔积液患者进行分组研究，按照抽签法分为A组（n=77，自第5肋见实施胸腔闭式引流）和B组（n=77，自第6、7肋间实施胸腔闭式引流），比较2组治疗效果。结果：A组与B组治疗总有效率进行统计比较，组间显著性差异具有统计学意义(χ2=5.394，P＜0.05)；2组胸引流管留置时间、住院时间、胸水完全吸收时间进行比较，组间差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)。结论：胸腔积液采取第5肋间胸腔引流进行治疗，效果良好，值得临床借鉴和全面推广。

关键词： 胸腔负压闭式引流术   胸腔穿刺抽液术   结核   胸膜炎  

摘要： 目的比较负压闭式引流术与胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选择南京市中医院与解放军第四五四医院2012年12月至2014年12月间40例结核渗出性胸膜炎患者,以胸腔负压闭式引流术治疗20例作为治疗组;以胸腔穿刺抽液治疗20例作为对照组。胸腔负压闭式引流术组以中心静脉导管行胸腔置管,外接负压吸引装置持续引流;穿刺组行常规胸腔穿刺术穿刺抽液。复查胸片及胸腔B超探查观察胸水量变化。结果治疗组平均住院时间14.80±7.05天、胸液消退时间4.85±1.46天;对照组平均住院时间19.700±7.43天、胸液消退时间6.10±1.52天。并发症及不良事件:负压引流组胸膜增厚1例(5.0%),发生堵管3例(予生理盐水或尿激酶冲管后再通3例)(15.0%)。穿刺抽液组胸膜增厚3例(15.0%),包裹性积液2例(12.5%),穿刺过程中胸膜反应2例(10.0%)。两组结果进行比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论胸腔负压闭式引流术治疗结核渗出性胸腔积液的疗效优于常规胸腔穿刺术。

关键词： 输液器   自发性气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨一次性输液器改良中心静脉导管在自发性气胸患者胸腔闭式引流中的应用方法、成效及安全性。方法将60例自发性气胸行胸腔闭式引流的患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者应用一次性输液器改良中心静脉导管置入胸腔闭式引流;对照组使用常规胸腔穿刺引流,比较两组胸腔积液的引流效果、并发症发生情况及住院时间。结果试验组患者引流效果较对照组差异无统计学意义(P>0.05),但并发症发生情况、置管时间优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性输液器改良中心静脉导管在保证自发性气胸胸腔闭式引流效果的同时,可减少并发症发生,缩短患者拔管时间。

关键词： 胸腔积液   胸腔闭式引流术   护理体会  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流术护理方法对治疗胸腔积液的意义。方法选择我院收治的胸腔积液患者100例,分为常规护理组和综合护理组,各50例,分别采用不同的护理方法,观察比较两组置管时间、并发症以及护理满意度。结果综合护理组置管时间、并发症发生率以及护理满意度均优于常规护理组,两组置管时间和护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精心的胸腔闭式引流术护理方式可缩短手术置管时间,降低了并发症发生率,从而提高护理满意度,对胸腔积液患者预后具有重要作用。