关键词： 西宁地区   胸腔积液   改良穿刺引流术  

摘要： 目的:通过对西宁地区运用改良胸腔引流术治疗胸腔积液的疗效评价及临床意义分析,进一步优化西宁地区胸腔积液的治疗。方法:收集2013年1月1日—2016年1月1日在我科行胸腔改良引流术患者173例,同时又随机收集行常规胸腔闭式引流术患者150例,分别为改良胸腔引流术组与常规胸腔闭式引流术组,通过比较两组疗效、置管时间、患者的疼痛程度、并发症等来评价其优越性。结果:两组的疗效及引流时间无显著性差异(P>0.05)。改良胸腔引流术患者术后并发症、术后疼痛较常规胸腔闭式引流术组患者明显减少,两组数据有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔改良引流术安全性高、疼痛较小、并发症较少,适合多部位置管引流,此方法更适合西宁地区体质较弱且多发包裹积液患者。

关键词： 猪尾巴导管   自发性气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 目的:通过对3种不同胸腔闭式引流术在治疗自发性气胸的疗效对比分析评价猪尾巴导管治疗自发性气胸的临床效果。方法:回顾性分析我院90例自发性气胸患者,根据不同手术方式分为3组,粗硅胶管组、中心静脉导管组及猪尾巴导管组。对3组疗效、并发症等方面进行比较分析。结果:猪尾巴导管组在肺复胀时间和肺复张成功率方面与硅胶管组比较差异无统计学意义,明显优于中心静脉导管组(P<0.05),堵管发生率显著低于单腔中心静脉导管组,差异具有统计学意义(P<0.05)。猪尾巴导管在并发症发生率较粗硅胶管组明显降低,拔管时间、住院时间较粗硅胶管组及中心静脉导管组明显缩短(P<0.05)。结论:猪尾巴导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸与传统硅胶管引流疗效相当,明显优于中心静脉导管,带管舒适度及并发症方面明显优于粗硅胶管,值得临床推广应用。

关键词： 胸腔闭式引流管   胸腔闭式引流术   保持引流管通畅   胸膜腔内   循环系统   引流管阻塞   病理成分   术后护理  

摘要： 胸腔闭式引流术的目的在于使气、液、血、脓等病理成分自胸膜腔内排出,恢复胸膜腔的密闭性并重建胸膜腔的正常负压,使肺复张,稳定纵膈,防止因纵膈过度移动及摆动造成循环系统障碍,甚至休克的发生。胸腔闭式引流术的成败与术后护理有很重要的关系,要求做到维持引流管系统密闭,保持引流管通畅,避免引流管阻塞、扭曲、受压、折叠、脱出等原因而造成引流不畅。因此妥善固定,防滑脱是首要问题。

关键词： 胸腔水封引流瓶   危重症患者   腹腔引流   堵管发生率   护理时间  

摘要： 目的观察胸腔水封引流瓶用于重症监护病房(ICU)患者腹腔引流管引流的效果。方法选取2014年1月-2015年1月收治的100例危重症患者,按照入住ICU的先后顺序依次分为对照组和试验组,每组各50例。对照组患者腹腔引流装置使用一次性普通引流袋,试验组患者腹腔引流装置使用一次性胸腔水封引流瓶。比较两组患者腹腔引流管的堵管发生率,以及护士每天护理腹腔引流管所花费的直接护理时间。结果试验组患者腹腔引流管发生堵管的例数(1例,占2%)明显少于对照组(7例,占14%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组管护士每天花费的直接护理腹腔引流管的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔水封引流瓶用于危重症患者腹腔引流管的引流能明显降低腹腔引流管的堵管发生率,显著减少护士的工作量,并能精确记录腹腔引流液的量,值得临床推广应用。

关键词： 中心静脉导管闭式引流   胸腔积液   基层医院   临床推广  

摘要： 目的探讨在基层医院临床中中心静脉导管闭式引流胸腔积液的应用。方法从68例胸腔积液患者中选取55例渗出性积液患者作为研究的对象,采用计算机表法的形式将其分为28例引流组(行引流治疗)和27例常规组(行传统胸腔穿刺抽液术),对两组患者的治疗效果、住院时间以及不良反应发生情况进行指标的记录和对比。结果行引流治疗的引流组其各项指标均优于行常规治疗的27例患者,两组数据对比呈现为P<0.05,表明有统计学意义。结论在基层医院中,将中心静脉置管引流胸水应用其中,具有良好的经济以及实用价值,这对于基层医院的临床研究具有重要意义。

关键词： 胸腔   引流术   气胸   白细胞介素2  

摘要： 目的观察胸腔闭式引流联合白细胞介素(IL)-2胸腔内注入治疗顽固性气胸的临床效果。方法选取我院确诊为顽固性气胸患者105例作为研究对象,按随机数字表法分为A组、B组、C组各35例,A组采用胸腔闭式引流治疗,B组采用IL-2胸腔内注入治疗,C组采用胸腔闭式引流联合IL-2胸腔内注入治疗。观察3组患者漏气终止、肺复张和拔管时间、临床疗效以及并发症发生率。结果 C组终止漏气、肺复张以及拔管时间均少于A组和B组(P<0.05),而A组和B组各项数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);C组总有效率91%高于B组71%与A组63%(P<0.05),B组与A组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组并发症发生率11%低于B组23%与A组29%(P<0.05),B组与A组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用胸腔闭式引流联合IL-2胸腔内注入治疗顽固性气胸可有效降低并发症发生率,提高临床治疗效果。

关键词： 完全性肺静脉异位   胸腔引流   内隧道法   矫治  

摘要： 临床资料患者，男，18岁，体重51kg。心悸、胸闷伴口唇紫绀10余年。在当地行超声心动图检查诊断为房间隔缺损，单心房，重度肺动脉高压，艾森曼格综合征。人我院后，体检发现有呼吸窘迫、纳差等心功能不全表现，心前区胸骨左缘第1肋间可闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肺动脉第1音亢进。心电图示右心室肥大伴劳损。胸部X线正侧位片提示心影扩大，肺淤血。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   应用价值  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流的应用价值。方法:收治胸腔积液患者72例,对所有患者给予中心静脉管行胸腔闭式引流,观察疗效。结果:125例全部置管成功,无切口感染。结论:中心静脉导管行胸腔闭式引流创伤小、安全、经济、操作简单、效果肯定,并发症少。

关键词： 胸腔积液   胸腔超声波   护理   中心静脉导管持续胸腔引流  

摘要： 任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。目的:为探讨临床中通过中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液治疗与护理效果。方法:选取我院在2014年1月-2016年1月期间收治的74例胸腔积液患者,给予患者胸腔放置中心静脉导管进行持续性引流胸腔积液,在治疗的同时给予患者周密的护理,严密观察患者的病情变化。将所有的患者随机分为两组,观察两组不同护理方法的效果。结果:通过对胸腔积液患者实施不同护理措施得到的疗效结果显示,观察组中有35例,均在3-8d内(平均为5.8d)胸腔积液消失或者是1/2以上的减少,其他2例治疗无效、死亡或又自动出院;对照组中患者有26例在 5-14d内(平均为10.3d)胸腔积液消失或者是有1/2以上的减少,其他的11例治疗无效、死亡或又自动出院。两组患者的胸腔积液好转数目和时间比较均有显著性的统计学差异(P<0.05)。结论:通过对胸腔积液患者的周密护理可以加快对患者胸腔引流的时间,因此术前、术中、术后的护理是保证患者顺利完成治疗的关键。