关键词： 创伤性气胸   胸腔闭式引流   舒适护理   效果  

摘要： 目的探讨对创伤性气胸患者在接受胸腔闭式引流治疗期间实施舒适护理干预的效果。方法选择过去一段时间在我院在接受胸腔闭式引流治疗的创伤性气胸患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规模式进行护理;观察组采用舒适护理模式进行护理。比较两组不良反应例数、对胸腔闭式引流治疗期间护理服务的满意度。结果观察组患者出现1例不良反应少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05);对胸腔闭式引流治疗期间护理服务的满意度达到95.2%,高于对照组的78.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对创伤性气胸患者在接受胸腔闭式引流治疗期间实施舒适护理干预,可以缩短治疗时间,提高满意度。

关键词： 单操作孔   胸腔镜   肺癌根治术   胸腔引流  

摘要： 目的:探讨单操作孔胸腔镜肺癌根治术后不同胸腔引流方式的效果。方法:将苏州大学附属第一医院胸外科2014年4月至2016年12月行单操作孔胸腔镜肺癌根治术的200例患者分成A、B两组,A组为术后采用30#单根胸腔引流管的100例患者,B组为术后采用30#胸腔引流管加一根负压引流管的100例患者。观察两组术后胸腔引流管量、引流时间、术后再次胸穿、术后疼痛、住院天数及住院总费用的情况。结果:两组患者年龄、性别、病理类型及切除肺叶等一般情况对比差异无统计学意义;胸腔总引流量（1007.4±512.95ml VS 982.35±359.93ml）及总带管时间（5.71±2.61d VS 5.43±1.91 d）两组差异无统计学意义（P>0.05）;30#胸管带管时间（5.71±2.61 d VS 2.9±0.61 d）差异有统计学意义（P<0.05）;住院时间（12.05±2.93 d VS 13.45±4.15d）及住院费用（63376.47±1615.82元VS 64449.82±3650.04元）差异有统计学意义（P<0.05）;A组术后再次胸穿率7%,B组再次胸穿率为0,两组比较具有统计学意义（P<0.05）。术后VAS疼痛评分对比:术后第一天（3.55±0.54）VS（3.49±0.50）、术后第二天（4.1±0.52）VS（4.25±0.56）、术后第三天（5.7±0.96）VS（5.95±1.14）差异无统计学意义,术后第五天（4.51±1.05）VS（3.69±0.53）差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在单操作孔胸腔镜肺癌根治术后使用单根胸腔引流管的基础上增加一根负压引流管,不会增加患者术后疼痛,可明显缩短术后住院时间,可有效控制术后再次胸腔穿刺率,从而有效降低患者术后住院费用。

关键词： 胸腔镜检查   肺切除术   引流术   引流量   拔管  

摘要： 目的:研究胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺叶切除术后不同胸腔引流量时拔除胸管对患者恢复的影响,以明确适合于早期拔管的最佳引流量.方法:将VATS肺叶切除术后行胸腔闭式引流的患者按纳入标准在术前随机分成3组,A组24 h引流量<100 mL拔除胸腔引流管,B组24 h引流量100~<200 mL,C组24 h引流量200~300 mL.达到标准后立即拔除胸腔引流管.按出组标准排除后,最终得到符合研究设计的A组68例,B组62例,C组60例.记录各组间带管时间,肺感染、肺不张、拔管后气胸、拔管后胸腔积液、管口渗液、管口延迟愈合的病例数,以及镇痛药用量、术后住院天数等指标,进行统计学分析.结果:A、B、C组患者的平均带管时间(h)分别为92.68±16.52、85.25±17.65、57.45±12.56,应用吗啡缓释片平均剂量(mg)分别为238.95±68.52、189.65±71.98、145.58±53.85,术后住院天数(d)分别为12.26±1.68、10.53±2.13、10.15±2.23,C组以上各项数据均小于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组术后肺不张、术后肺感染、拔管后气胸、拔管后胸腔积液、管口渗液、管口延迟愈合的例数差异无统计学意义(P>0.05).结论:VATS肺叶切除术后24 h引流量达到300 mL时拔除胸腔引流管是安全可靠的.

关键词： 胸腔闭式引流治疗   护理   自发性气胸  

摘要： 目的研究自发性气胸行胸腔闭式引流术护理对策。方法选取2015年2月2016年9月在我科就诊的自发性气胸患者64例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,各32例,对照组采用常规护理;观察组为舒适护理模式。其治疗措施均为行胸腔闭式引流术。结果两组满意度调查中,观察组医患满意度明显高于对照组,观察组患者遵医行为明显高于对照组。结论针对进行自发性气胸胸腔闭式引流治疗患者开展舒适护理模式,能够有效保证患者的身体痊愈,使得患者减少不适感,提升生活质量。提高患者的遵医行为与护理服务满意度,与此同时,有效地护理方案能够提高手术安全性,值得在临床过程中推广应用。

关键词： 护理干预   胸腔闭式引流术   肋骨骨折  

摘要： 目的:对护理干预在胸腔闭式引流术治疗肋骨骨折合并血气胸患者中的临床应用;方法:选取我院收治并确诊为肋骨骨折合并血气胸的患者在实施胸腔闭式引流术治疗过程中采取不同护理方式,评价其治疗效果。结果:经研究发现,采用护理干预方式进行护理,患者治疗有效率明显高于常规护理方式,且患者满意度明显提升,数据经统计学分析,P小于0.05,说明其数据差异具有统计学意义。结论:在对肋骨骨折合并血气胸患者实施胸腔闭式引流术治疗时,采用护理干预方式进行护理,可取得较好效果,可在临床推广使用。

关键词： 中心静脉导管   胸腔引流   护理  

摘要： 目的对中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液的护理方式进行研究分析。方法选取2015年1月2016年4月我院收治的60例胸腔积液患者,将其随机分为观察组与对照组,两组患者在接受中心静脉导管持续胸腔引流治疗后,给予对照组患者常规的护理方式,观察组患者在常规护理基础上实施周密的护理,比较分析两组患者的临床疗效以及患者满意程度。结果经过对两组患者护理效果以及满意程度的比较得知,观察组患者其引流有效数28例显著高于对照组患者19例,差异有统计学意义（P<0.05）;平均引流时间（5.6±1.03）天也显著低于对照组患者（8.9±1.26）天;并且观察组患者的护理满意度为96.67%,显著优于对照组患者护理满意度63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔积液患者接受周密护理,能够有效提高治疗有效率,并且优化引流时间,减少患者治疗过程。

关键词： 自发性   气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨用艾贝尔包行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者的护理方法。方法对21例自发性气胸患者用艾贝尔包行胸腔闭式引流术进行护理。结果肺复张时间为4～13天,20例治愈,1例转省级医院行手术。结论加强胸腔闭式引流术后护理,加快了胸腔气体的吸收和排出,缩短了肺复张时间,无胸腔内感染、无脱管发生。

关键词： 胸腔闭式引流术   创伤性血胸   护理对策  

摘要： 目的针对创伤性血胸行胸腔闭式引流术后的护理对策进行探讨。方法以2015年12月至2016年12月期间在本院治疗创伤性血胸行胸腔闭式引流术后患者62例为研究对象,分析患者在治疗过程中的护理效果。结果本次62例胸腔闭式引流术后患者,均在早期拔管,拔管时间在7-10天,平均时间为(8.12±1.41)天,未出现严重并发症,已顺利出院。结论加强胸腔闭式引流术后护理的护理流程,能早发现及处理合并伤,消除患者心中顾虑,防止术后并发症率,促进患者早日康复。

关键词： 胸腔闭式引流   持续质量改进   护理质量   置管  

摘要： 目的分析胸腔闭式引流护理中持续质量改进的应用效果。方法将我院2016年1月至2017年6月收治的90例胸腔闭式引流患者分为两组,对照组和观察组患者各45例,前者采用传统方法进行引流管固定,后者针对常规置管的护理问题进行持续性的质量改进,并对两组置管不良情况进行比较。结果观察组导管脱落发生率、胶布松脱发生率、缓解率分别为6.7%、11.1%、82.2%,均优于对照组的22.2%、28.9%、62.2%,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论持续质量改进能有效改善胸腔闭式引流护理中的置管不良情况。

关键词： 胸腔闭式引流   三种固定方法   改良效果  

摘要： 目的评估单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术固定三种方法的应用效果,比较出最优的固定方法。方法使用单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术93例,按医生管床进行分组。（1）将2016年1月2016年5月的31例使用8×10 cm无菌布胶布覆盖穿刺处,外用两条1 cm的医用胶布粘贴固定的患者,设为常规组;（2）将2016年6月2017年3月31例穿刺处贴3×4 cm无纺布,外层予10×10 cm超薄敷料完全覆盖,外接导管固定装置思乐扣的患者,设为观察1组;（3）31例穿刺处予10×10 cm超薄敷料完全覆盖,在超薄敷料的下缘处贴3×4 cm无纺布,无纺布的一半贴在超薄敷料上,另一半贴于皮肤上,外接导管固定装置思乐扣的患者,设为观察2组。比较三组胸腔闭式引流患者的固定效果。结果观察1组和观察2组非计划拔管明显低于常规组（P<0.05）。结论改良胸腔闭式引流管固定方法后,有效的降低了脱管率,降低了护士的工作量及患者住院天数及住院费用。无论从安全、经济、方便及舒适上相比,观察组均优于常规组,适用于各级各类医院推广使用。