关键词： 包裹性脓胸   可控式胸腔引流及冲洗装置   胸腔引流  

摘要： 目的:探讨用自制可控式胸腔引流及冲洗装置(专利号:201220433788.1)治疗包裹性脓胸的临床疗效。方法:我院2012-02~2016-08收治的包裹性脓胸患者156例,采用Seldinger法经皮穿刺留置导管行胸腔引流,并用生理盐水或甲硝唑冲洗脓腔,观察疗效。结果:156例患者均一次穿刺成功,术后2例出现引流不畅,经处理后再通;1例引流7d后导管滑脱,因复查示积液基本消失而拔管。引流时间3~35d,平均4.2d。第一次胸腔积液引流量≤800ml,每次引流时间>3h,引流1~8次不等。所有患者引流彻底,创伤小,症状明显好转。结论:采用经皮穿刺置管可控式胸腔引流及冲洗装置行胸腔引流是简单、方便、经济的脓胸治疗方法,能显著改善患者的生活质量,较大幅度减少患者行胸膜剥脱术的痛苦,适用于各级医院推广应用。

关键词： 胸膜炎   胸腔镜   治疗结果   安全性  

摘要： 目的探讨胸腔镜活检术联合闭式引流在诊治结核性胸膜炎中的应用效果及安全性。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2013年2月—2016年5月收治的结核性胸膜炎患者286例,按照治疗方式不同分为观察组与对照组,各143例。观察组患者予以胸腔镜活检术及术后闭式引流治疗,对照组患者给予胸膜活检术及反复胸腔穿刺抽液治疗。比较两组患者的临床疗效、住院时间和胸腔积液控制时间及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间、胸腔积液控制时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜活检术联合闭式引流在诊治结核性胸膜炎中的应用效果确切,可提高治疗效果,缩短患者治疗时间,且安全性高。

关键词： 胸腔穿刺置管引流   结核性胸腔积液   预见性护理   并发症   治疗效果  

摘要： 目的:探讨胸腔穿刺置管引流治疗结核性胸腔积液中预见性护理对患者治疗效果及并发症的影响。方法:选择结核性胸腔积液患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,两组患者都给予胸腔穿刺置管引流治疗,对照组在治疗期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予预见性护理。结果:观察组和对照组的总有效率分别为75.0%与62.5%,观察组高于对照组(χ~2=8.145,P=0.008);观察组引流期间并发症发生率为5.0%,对照组为13.8%,观察组的并发症发生率低于对照组(χ~2=6.251,P<0.024)。结论:胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液中预见性护理的应用能提高治疗效果,减少并发症的发生,有较好的应用效果。

关键词： 猪尾巴导管   硅胶导管   闭式引流   护理  

摘要： 目的比较两种导管在胸腔闭式引流术中应用的效果。方法选择2013年6月-2016年11月住院治疗的61例行胸腔闭式引流术的患者,使用硅胶导管的31例设为对照组,使用猪尾巴导管的30例设为观察组。两组患者均给予相应的护理措施并观察其效果。结果观察组患者拔管时间、疼痛评分、并发症发生率、伤口愈合时间、住院费用低于或少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论猪尾巴导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液疗效确切,较传统的硅胶导管更能减轻患者疼痛、避免并发症、加快康复,提高患者满意度。

关键词： 护理干预   胸腔闭式引流   胸腔积液  

摘要： 目的研究分析护理干预应用在胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床疗效和应用价值。方法随机选择进行胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者104例作为研究对象。按数字法将患者分成观察组(给予综合护理干预)以及对照组(给予常规护理),各52例,比较两组治疗情况。结果观察组治疗总有效率为88.46%,对照组治疗总有效率为71.15%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肺活量(2.74±1.02)L,视觉疼痛模拟评分(1.05±0.78)分;对照组治疗后肺活量(2.21±0.53)L,视觉疼痛模拟评分(2.89±1.87)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预应用在胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中能够提升治疗效果,改善患者肺脏功能,减轻疼痛评分,值得在临床推广应用。

关键词： 双腔胃管   胸腔引流管   胸腔镜  

摘要： 目的探讨在胸腔镜下肺叶切除术中用双腔胃管代替传统胸腔引流管的可行性及优势。方法回顾性分析自2015年7月-2016年4月胸腔镜下肺叶切除患者106例,随机分为实验组及对照组各53例,分别应用16F双腔胃管及28F传统胸腔引流管,对比术后留置16F双腔胃管与传统28F胸腔引流管患者的术后疼痛、引流效果、术后相关并发症等数据,从而判断胃管在引流方面的临床效果。结果实验组(胃管组)在术后第1 d、2 d、3 d疼痛程度、皮下气肿发生率、拔管后气胸的复发率、引流管口愈合时间及引流管口持续渗出时间均较对照组(传统胸腔引流管组)低(P<0.05),在引流效果、更换引流管率、胸腔感染率、带管及住院天数上均无显著差异(P>0.05)。结论双腔胃管代替传统胸腔引流管在胸腔镜肺叶切除临床应用中具有疼痛小、可有效防止管腔堵塞、引流效果满意、术后恢复快的优势。

关键词： 音乐疗法   胸腔闭式引流术   疼痛  

摘要： 目的探讨音乐疗法在缓解患者胸腔闭式引流术后疼痛中的应用效果。方法选取2015年12月至2016年8月湖州市第一人民医院62例实施胸腔闭式引流术的患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组31例。对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上采用音乐疗法,直至患者出院。对两组的术后疼痛、术后镇痛药物使用情况、术后睡眠质量、术后并发症以及住院满意度进行比较分析。采用数字分级法(NRS)评估两组患者的术后疼痛程度,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估试验组患者主观睡眠质量。结果试验组术后疼痛程度和术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法简便易行,将音乐疗法应用于临床,不仅能够减少术后并发症,促进患者康复,还能减轻护士的工作量,提高护理工作质量,缓解护患关系。

关键词： 护理   胸腔闭式引流   自发性气胸   疗效  

摘要： 目的:探讨综合性护理干预用于行胸腔闭式引流自发性气胸患者临床效果。方法:研究对象选取行胸腔闭式引流自发性气胸患者共100例,以随机抽签法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别采用常规护理干预和综合性护理干预;比较两组患者术后肺复张率、引流过程中疼痛分级及并发症发生率等。结果:观察组患者术后肺复张率,引流过程中疼痛分级及术后并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预用于行胸腔闭式引流自发性气胸患者可有效提高肺复张率,降低引流疼痛水平,且有助于预防术后并发症发生。

关键词： 血小板增多症   软组织挫裂伤   胸腔闭式引流术   呼吸窘迫综合征   平片   口服   下颌骨骨折   清创缝合术  

摘要： 患者男，41岁，因“车祸致多处疼痛伴流血2小时”于2015年7月7日来院就诊，初步诊断为“肺挫伤、血气胸、肋骨骨折、颅底骨折（口腔及外耳道流血、流液）、下颌骨骨折、腰椎骨折、多处软组织挫裂伤”，急诊予“清创缝合术及胸腔闭式引流术”，实验室检查血小板计数（PLT）271×109/L。术后（7月8日）患者两侧液气胸、两肺背侧肺组织膨胀不全、两侧胸壁软组织积气、两肺挫伤、呼吸急促、反常呼吸，符合呼吸窘迫综合征体征症状，予气管插管后转入我院ICU。

关键词： 外伤性血胸   深静脉穿刺导管   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探究外伤性血胸用深静脉穿刺导管作胸腔闭式引流的应用及护理。方法采集我院2015年4月—2016年9月外伤性血胸患者144例资料,随机分组。普通组进行常规胸腔闭式引流护理;实验组用深静脉穿刺导管作胸腔闭式引流。比较两组患者引流护理满意度;平均住院时间、穿刺后疼痛评分、焦虑情绪评分;胸腔闭式引流不良事件发生率。结果实验组患者引流护理满意度高于普通组,P<0.05;实验组平均住院时间、穿刺后疼痛评分、焦虑情绪评分优于普通组,P<0.05;实验组胸腔闭式引流不良事件发生率低于普通组,P<0.05。结论外伤性血胸用深静脉穿刺导管作胸腔闭式引流的应用及护理效果确切。