关键词： 胸腔闭式引流   气胸   护理效果  

摘要： 目的探究胸腔闭式引流治疗气胸的护理效果。方法选取我院2015年2月至2016年2月的80例气胸患者,按照其护理方法的不同将其分为对照组和观察组,各40例,对照组采用保守治疗+常规护理,观察组胸腔闭式引流治疗+引流护理。比较两组患者的护理疗效,护理满意度和住院时间。结果观察组的护理疗效和患者满意度优于对照组,住院时间短于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论对气胸患者采用胸腔闭式引流护理,有利于气胸患者病情的快速恢复,在临床护理工作上具有较大的意义。

关键词： 胸腔镜辅助下食管癌根治术   胸内吻合术   食管癌   胸腔引流量   并发症  

摘要： 目的探讨在食管癌患者治疗过程中,使用胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术对患者引流量及并发症发生率的影响。方法选取获嘉县红十字医院2014年2月至2016年10月收治的80例食管癌患者。其中40例食管癌患者接受传统食管癌根治术联合胸内吻合术治疗,纳为对照组;另外40例患者接受胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术治疗,纳为观察组。结果观察组患者的平均引流量为(690.35±75.32)ml,低于对照组(910.52±82.31)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为20.0%,低于对照组47.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术能够促进患者恢复,减少引流量,降低并发症发生率,值得临床推广。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   自发性气胸   皮下气肿   胸痛  

摘要： 目的:探讨自发性气胸采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗的效果。方法:选取2015年11月-2016年11月期间于我院诊治的46例自发性气胸患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,实验组患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗,对照组患者应用常规胸腔穿刺疗法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗总有效率(95.65%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(69.57%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者的并发症发生率(8.70%)明显低于对照组患者的并发症发生率(34.78%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:在治疗自发性气胸过程中,采用中心静脉导管胸腔闭式引流方式治疗,有效减轻了患者的痛苦,且具有并发症少、安全性高等优势,值得临床推广。

关键词： 胸腔引流   食管癌   吻合口瘘  

摘要： 目的观察预防性放置吻合口引流管在食管癌手术患者的应用效果。方法经左胸食管癌手术患者257例分为两组:对照组143例,术毕常规放置胸腔引流管;试验组114例,食管胃吻合口附近另外放置扁头硅胶引流管。比较两组吻合口瘘发生率及其相关指标。结果试验组和对照组吻合口瘘发生率相仿(7.0%vs.6.3%)(P>0.05);试验组吻合口瘘确诊时间、患者临床缓解时间、再次置管比例、吻合口瘘后胸管带管时间和瘘口愈合时间均少于对照组[(8.0±3.0)d vs.(12.6±3.1)d、(9.6±5.3)d vs.(21.4±8.9)d、1/8vs.7/9、(12.0±6.9)d vs.(34.5±19.7)d和(30.5±6.5)d vs.(62.4±30.9)d](P<0.05或P<0.01)。结论食管胃吻合术中吻合口附近预防性放置引流管能早期诊断吻合口瘘,缩短瘘口愈合时间。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   安全防护  

摘要： 目的探讨中心静脉导管引流胸腔积液患者的管路护理方法。方法回顾性分析2016年1—10月就诊并接受中心静脉导管引流的108例大量胸腔积液患者的临床资料及中心静脉导管的管道护理措施。结果 108例患者置管期间均无局部不适且带管活动方便,引流效果满意。结论对胸腔积液患者进行规范化的护理,可减少中心静脉导管胸腔闭式引流并发症的发生。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流   护理   效果  

摘要： 目的总结自发性气胸患者胸腔闭式引流的护理体会。方法研究对象为经我院确诊60例自发性气胸患者,均采用胸腔闭式引流治疗并给予积极的护理措施,观察患者的恢复效果。结果 60例患者中护理总有效率为96.7%,护理满意率为95%,并发症发生率为5%。讨论对接受胸腔闭式引流治疗的自发性气胸患者给予积极有效的护理措施,可巩固疗效,促进其早日康复。

关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病   冠状动脉旁路移植术   胸腔引流管   肺功能  

摘要： 目的乳内动脉采备过程中造成的胸膜破损会显著增加非体外循环冠状动脉旁路移植术术后早期胸腔积液的可能。我们对比了不同处理方式对患者术后早期胸腔积液、疼痛程度以及肺功能差异的作用,以期探讨最佳的应对方法。方法 2012年8月至2016年3月连续选取我院行非体外循环旁路移植术取左乳内动脉并出现左侧胸膜破损的300例患者,其中男176例、女124例,年龄(63.1±8.7)岁。术中完成搭桥后,将出现胸膜破损的患者随机分成3组:经剑突组(n=100),分别放置心包引流管及经剑突下左胸腔32号弯引流管各一根;经侧胸壁组(n=100),放置心包引流管一根、经左腋中线第6肋间32号直胸腔引流管一根;关闭胸膜组(n=100),缝闭胸膜破损,放置心包引流管及32号纵膈引流管各一根。拔除气管插管后第1 d及术后第5 d分别测量患者安静状态下及用力咳嗽时的疼痛程度,拔除引流管后检查胸腔积液量,术后第5 d测量肺功能及动脉血气分析。经统计学处理后,对3种方法进行分析评价。结果术后总引流量:经侧胸壁组>关闭胸膜组>经剑突组,经侧胸壁组与关闭胸膜组差异无统计学意义,但两组分别与经剑突组差异有统计学意义(P<0.05)。拔除引流管后出现中等量以上胸腔积液者:经剑突组>经侧胸壁组>关闭胸膜组,3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。拔除气管插管后第1 d患者疼痛程度:经侧胸壁组>经剑突组>关闭胸膜组,3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第5 d疼痛程度、第一秒用力呼气量(FEV1)和二氧化碳分压3组间差异均无统计学意义。术后第5 d肺活量(VC)关闭胸膜组与经侧胸壁组差异无统计学意义,但两组均大于经剑突组(P<0.05)。术后第5 d氧分压(PO_2)关闭胸膜组最高且与经剑突组差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中缝闭破损的胸膜、而后仅放置心包加纵隔引流管的方法可以减轻患者术后疼痛程度,降低胸腔积液发生的概率,对患者肺功能的恢复也有优势,可以作为术者首选方法。

关键词： 重症监护室   气胸   中心静脉导管   硅胶导管   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流在ICU气胸患者中的治疗效果。方法选取2014年1月至2015年12月我院ICU突发气胸患者93例为研究对象,随机分为研究组(47例)和常规组(46例),研究组采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗,常规组采用硅胶导管胸腔闭式引流治疗,比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的呼吸困难缓解时间、气胸闭合时间、引流时间、住院时间均显著短于常规组,治疗总有效率显著高于常规组,皮下气肿、感染、引流管不稳定发生率均显著低于常规组(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流在ICU气胸患者中应用可缩短治疗时间,提高治疗效果,降低并发症发生率。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   胸腔闭式引流   胸腔积液   机械通气   超声定位  

摘要： 目的:分析胸腔闭式引流对慢性阻塞性肺疾病合并胸腔积液患者行机械通气的临床疗效。方法:选取需行有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病合并胸腔积液患者20例,比较患者引流前及引流后12h、24h气道压、呼吸频率、潮气量及动脉血气分析变化。结果:患者呼吸机监测参数Ppeek、Pplat、Pmean、R、Vte胸腔引流后12h较引流前有改善,差异有统计学意义(P<0.05),胸腔引流后24h各项参数进一步改善,与引流后12h比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者血气分析指标p H、PO2/Fi O2、PCO2、A-a DO2、Sa O2胸腔引流后12h较引流前改善,差异有统计学意义(P<0.05),引流后24h血气各项指标进一步改善,与引流后12h比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期给予超声定位下中心静脉导管胸腔闭式引流可以改善COPD合并大量胸腔积液行机械通气患者的病情。

关键词： 胸腔闭式引流   综合护理干预   常规护理   临床效果  

摘要： 目的观察综合护理干预在胸腔闭式引流患者中的临床效果。方法选取44例于我院行胸腔闭式引流患者,平均分为对照组和观察组,2组均行常规护理,观察组加施综合护理干预,比较2组患者的临床效果。结果观察组相关知识达标率及护理满意率均明显高于对照组(P<0.05),住院时间和费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论对胸腔闭式引流患者行综合护理干预,可有效提高患者的护理满意度及对相关知识的掌握程度,同时还可减少患者的住院时间和住院费用,促进患者早日康复。