关键词： 胸腔穿刺   小儿胸外伤   引流   效果  

摘要： 目的探讨胸腔穿刺闭式引流在小儿胸外伤治疗中的应用效果。方法选择胸外科2014年1月至2017年2月收治的小儿胸外伤患儿50例,随机分为对照组与引流组,每组25例。对照组采用传统胸腔穿刺抽液术,引流组采用胸腔穿刺闭式引流,比较两组疗效及并发症。结果引流组的疗效显著优于对照组,引流组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组出现气胸3例,复张性肺水肿2例,感染1例;引流组出现复张性肺水肿1例,堵管1例;引流组并发症发生率显著低于对照组(8.0%vs 24.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔穿刺闭式引流治疗小儿胸外伤患儿的效果与传统胸腔穿刺抽液的效果比较更为显著,并发症少,值得应用。

关键词： 肺移植   胸腔引流   预后  

摘要： 目的观察肺移植术后胸腔引流量的变化规律，并探讨影响因素及其对肺移植预后的影响。方法回顾性分析2005年至2016年期间完成的46例肺移植病例，统计每例受者术后胸腔引流量，分析其变化规律，对可能影响引流量的因素进行单因素分析，并对术后不同预后受者分组，比较引流量的差异。数据采用SPSS（19．0版）软件进行统计处理。结果所有46例受者中无术中死亡。术后胸腔引流时间为9．3d，胸腔总引流量为4318ml，平均每天引流量为487ml。围手术期应用体外循环或体外膜肺氧合的受者平均每天单侧胸腔引流量显著增加（P〈0．05）。肺移植术后1个月、3个月及1年死亡受者术后平均每天引流量及平均每天单侧胸腔引流量明显大于同期存活受者（P〈0．05）；术后3个月死亡受者胸腔引流总量明显高于存活受者（P〈0．05）；术后3年死亡受者平均每天单侧胸腔引流量明显高于存活受者（P〈0．05）。结论肺移植术后胸腔引流量较多预示受者短期预后不良。术中充分止血，围手术期慎用体外循环，以及严格掌握体外膜肺氧合的应用指证和时机是改善胸腔引流量的有效措施。

关键词： 胸腔积液   导管插入术   中心静脉  

摘要： 目的探索中心静脉导管闭式引流在治疗胸腔积液中的作用。方法 116例胸腔积液患者,随机分为研究组与对照组,各58例。对照组给予粗硅胶引流管治疗,研究组给予中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗,比较两组治疗效果。结果置管24 h后,研究组疼痛率为31.03%低于对照组的89.66%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总不良事件发生率为18.97%,对照组不良事件发生率为17.24%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中心静脉导管闭式引流用于治疗胸腔积液安全性较高,疗效可靠,值得推广。

关键词： 肺炎旁胸腔积液   儿童   尿激酶   胸腔引流  

摘要： 目的:探讨尿激酶注入结合胸腔穿刺闭式引流对儿童肺炎旁胸腔积液的临床疗效。方法:将我院2013年2月~2016年10月收治的86例儿童胸腔积液患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组采用单纯胸腔穿刺引流,观察组同时给予尿激酶胸膜腔注入,观察两组胸腔引流量、置管时间、发热时间、住院时间以及临床疗效。结果:观察组胸腔引流量、置管时间、住院时间均明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组发热时间略长于对照组,组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗总有效率观察组83.7%,对照组62.8%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:尿激酶注入结合胸腔穿刺闭式引流治疗儿童肺炎旁胸腔积液能明显改善引流效果,缩短置管时间,提高临床疗效。

关键词： 乳糜胸   胸导管损伤   乳糜液   乳糜管   肠上皮   潜在并发症   胸腔引流管   纵隔淋巴结   肠道吸收   肺癌根治术  

摘要： 乳糜胸是指淋巴液在胸腔内的异常积聚,通常是因胸导管或其较大属支破裂而使胸导管液进入胸腔。胸导管内的淋巴液通常主要是来自肠道的乳糜,因乳糜富含经肠上皮吸收的脂肪及其消化产物而使其呈现特征性的乳白色。乳糜胸较为罕见,但严重时可危及患者生命[1]。乳糜胸病因较多,包括先天性、创伤性、手术、诊断性操作、肿瘤性、

关键词： 创伤性气胸   静脉套管针简易胸腔闭式引流装置   早期治疗   效果  

摘要： 目的分析静脉套管针简易胸腔闭式引流装置应用于创伤性气胸早期治疗中的效果。方法选择我院2014年5月—2016年3月收治的27例创伤性气胸患者,应用静脉套管针简易胸腔闭式引流装置进行治疗。结果治疗后,27例患者的血氧饱和度水平较治疗前明显上升,患者的憋气、烦躁感也明显缓解,7例只进行简易胸腔闭式引流术的患者均治愈出院。结论静脉套管针简易胸腔闭式引流装置应用于创伤性气胸早期治疗中的效果十分显著,能够有效缓解临床症状。但是,针对一些病情较为严重的创伤性气胸患者,在对其进行治疗的过程中还是要按照患者实际情况决定是否使用简易胸腔闭式引流术,然后再实施常规胸腔闭式引流术。

关键词： 肺癌   电视胸腔镜肺叶切除术   胸腔引流   胸管  

摘要： 目的探究电视胸腔镜肺叶切除术后不同胸腔引流量时拔除胸管对患者恢复的影响。方法将100例胸外科患者选入本次研究,均接受电视胸腔镜肺叶切除术治疗,术后均置胸腔引流管,病例选择时间为2016年6月—2017年6月。按照术后24 h的引流量进行分组,其中对照组在引流量达到100~200 ml时拔管,观察组在引流量达到300 ml的时候拔管。结果对照组与观察组的平均拔管时间与住院时间分别为(3.45±0.37)天和(9.84±1.05)天以及(2.12±0.19)天和(7.05±1.33)天,差异有统计学意义,P<0.05。对照组有3例患者出现肺部感染,2例出现气胸,5例出现胸腔积液,4例出现管口延迟愈合,观察组上述并发症分别有1例、0例、1例、1例。两组患者的总并发症发生率经比较存在组间统计学差异,对照组有效率高于观察组(28.00%vs.6.00%,P<0.05)。结论电视胸腔镜肺叶切除术后在24h胸腔引流量达到300 ml时拔除胸管效果确切。

关键词： 胸腔镜胸膜固定术   胸腔闭式引流术   恶性胸腔积液  

摘要： 目的:探讨胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液的临床疗效。方法:采用随机平行对照法将浚县人民医院收治的81例大量恶性胸腔积液的患者进行分组,对照组40例患者采用胸腔闭式引流术治疗,观察组41例患者采用胸腔镜胸膜固定术治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效及并发症发生的情况。结果:观察组治疗后临床总有效率95.12%明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组组治疗后并发症的总发生率4.88%明显低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液可提高临床总有效率,降低并发症的总发生率。

关键词： 胸腔积液   腹腔引流导管   护理   并发症  

摘要： 目的探讨腹腔引流导管引流胸腔积液的护理方法。方法对我所30例胸腔积液患者行腹腔引流导管引流胸腔积液治疗,并做好置管前、置管中、置管后护理。结果 30例患者均一次置管成功,1例心力衰竭患者在行引流过程中出现复张后肺不张,经对症治疗好转;20例患者置管2 d后出现不同程度引流不畅情况,给予冲管后好转;未发生1例胸腔感染、气胸等并发症。结论加强腹腔引流导管引流胸腔积液的护理,可确保治疗效果,减少并发症的发生。

关键词： 胸腔闭式引流瓶   胸腔闭式引流管   置入位置   应用   治疗方法   置管位置   锁骨中线   拔管时间  

摘要： 置入胸腔闭式引流管是胸外科部分疾病的常规治疗方法之一。置管位置视患者的病情而定，如气胸一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙置入，积液或积血一般在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙置入。首先胸腔闭式引流瓶需要低于置入位置一定高度才可以正常引流，当患者提着引流瓶行走时，很难对高度进行控制；其次部分患者因置入胸腔闭式引流管，自感下床不便，因此会减少活动，从而延长了拔管时间，增加了并发症的发生率；此外部分家属在协助患者提胸腔闭式引流瓶时与患者行走速度不一致，有意外拔管的安全隐患，因此本科制定了胸腔闭式引流瓶专用设备即移动车，取得了满意效果，现介绍如下。