摘要： 医学科技的进步带来了许多新的治疗方法和技术，其中超声引导下的穿刺治疗是一种在临床实践中广泛应用的技术。超声引导下的穿刺治疗是指利用超声成像技术指导下进行的穿刺操作，可以用于抽取组织样本、引导药物注射或治疗器械的放置等多种临床操作。本文将介绍超声引导下的穿刺治疗的原理、应用、优势以及未来发展方向，以便读者更好地了解这一治疗方案的重要性和价值。

关键词： 包裹性结核性胸腔积液   尿激酶   中心静脉导管引流  

摘要： 目的:分析胸腔内注射尿激酶结合中心静脉导管引流在包裹性结核性胸腔积液治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月在临沧市人民医院接受治疗的包裹性结核性胸腔积液患者60例,根据单双数法分为观察组与对照组,每组30例。在标准抗结核药物治疗和中心静脉导管引流的基础上,对照组向胸腔注射0.9%氯化钠注射液,观察组向胸腔注射尿激酶+0.9%氯化钠注射液。比较两组康复指标水平、并发症发生率及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）]、胸腔积液炎性因子指标[肿瘤坏死因子α （TNF-α）、白细胞介素12 （IL-12）]水平变化。结果:观察组积液消失时间、住院时间短于对照组,胸膜增厚低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组各肺功能指标水平高于对照组,TNF-α、IL-12水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:胸腔内注射尿激酶结合中心静脉导管引流,可加快胸腔积液消失,降低胸腔积液炎性因子水平,减少胸膜增厚,改善肺功能,加快康复进程,且并发症更少。

关键词： 胸腔积液   胸腔闭式引流术   优质护理  

摘要： 目的探讨优质护理在胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的应用效果及价值。方法选取胸腔积液患者50例,分为两组,分别应用常规护理、优质护理,对比护理效果。结果观察组患者住院时间、积液吸收时间、引流管放置时间更低(P<0.05),观察组患者在不良反应发生率方面明显低于对照组(P<0.05);观察组患者在患者术后疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论胸腔积液患者实施优质护理能够缩短患者的治疗时间,降低不良反应发生率,减轻疼痛。

关键词： 胸腔闭式引流管   管理   成人  

摘要： 胸腔闭式引流作为临床上治疗气胸和血胸的常用引流方式,在临床上运用广泛,目前主要用于胸心外科术后、胸腔积液或气胸的治疗,胸腔闭式引流管是重要管道之一。在治疗进行过程中,科学的引流管道管理措施对患者康复有明显促进作用,通过针对性地实施胸腔闭式引流管管道护理,在医生指导下按时清创,促进患者体内胸液排出,并结合现代化方式,让患者体验到舒适有效的护理。深入研究胸腔闭式引流管的管理,对于护理技术发展以及患者恢复健康具有十分重要的意义。本文从引流管材质及规格、置管的位置和数量、数字引流系统、引流管维护、拔管时机、术后并发症护理、护理人员操作技能培训和患者及家属护理引流管知识宣教等方面进行总结与分析,旨在为临床相关科室制订胸腔引流管规范化管理提供借鉴。

关键词： 皮肤减张技术   伤口床   愈合不良   愈合质量   胸腔镜术   肺癌  

摘要： 目的探讨双向牵引皮肤减张技术治疗胸腔引流管处愈合不良的疗效。方法将100例肺癌胸腔镜术后胸腔引流管处愈合不良患者随机分为观察组和对照组,每组50例。在伤口床准备后,对照组采用传统换药方法直至伤口愈合,观察组采用双向牵引皮肤减张技术闭合伤口。比较2组患者伤口愈合时间、换药次数、伤口愈合质量和伤口护理满意率。结果观察组患者伤口愈合时间、换药次数短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。伤口愈合3个月时,观察组温哥华瘢痕量表各项评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者伤口愈合总满意率为94.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺癌胸腔镜术后胸腔引流处愈合不良的治疗中,运用双向牵引皮肤减张技术能促进伤口愈合,缩短伤口愈合时间,提高伤口愈合质量,减少瘢痕增生,提高患者对伤口护理的满意度。

关键词： 非创伤性   胸腔引流   胸主动脉腔内修复术   胸腔积血   支架置入术   弹簧圈栓塞   血性胸水   中期疗效  

摘要： 回顾性分析2017年2月至2022年4月救治的17例非创伤性胸主动脉降段破裂患者的临床资料。胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后针对血性胸水给予个性化治疗,分析患者术后生存及并发症发生情况,平均随访20.47个月。17例患者全部成功实施TEVAR,无术中死亡,其中4例行支架置入并假腔弹簧圈栓塞,其余13例单纯行支架置入术。8例术后行胸腔引流,2例二次手术干预,5例死亡。对于非创伤性胸主动脉降段破裂的患者,应尽早明确诊断并积极手术处理。合并胸腔积血的处理应慎重,术后应严密随访,必要时进行合适的二次干预。

关键词： 负压引流球   气胸   胸腔引流术   新生儿  

摘要： 目的探讨应用负压引流球行胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的临床疗效。方法选择2021年6月—2022年6月新生儿重症监护室44例行胸腔闭式引流术的气胸患儿,按不同引流方法分为中心静脉导管组19例(管径2.0~2.4 mm)和负压引流球组25例(管径5.3 mm),比较两组患儿一般情况、置管时间、引流时间、机械通气时间及并发症发生率。结果两组患儿在性别、胎龄、出生体重及肺压缩比例方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。负压引流球组引流时间(2.08±0.47)d、住院天数(9.37±2.10)d,治愈率100.0%;中心静脉导管组引流时间(6.50±0.93)d,住院天数(16.00±2.59)d,治愈率89.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。负压引流球组中发生1例切口感染外,两组在其他术后并发症发生率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用负压引流球行胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸引流效果好,缩短了引流时间,不易发生堵管,安全有效,值得临床推广应用。

关键词： 综合护理   胸腔闭式引流   胸腔积液   价值  

摘要： 探讨综合护理干预用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者的价值。方法 在本院选取68例接受胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者随机分成两组,分别实施常规护理措施(对照组)和综合护理措施(观察组),并对比观察两组患者的最终护理效果。结果 观察组患者在接受护理后各项指标明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在胸腔闭式引流治疗中充分采用综合护理干预可以减轻患者身体疼痛,提升护理满意度,值得推广和应用。

关键词： 引流管   胸腔镜肺癌根治术   疗效   疼痛   住院时间  

摘要： 目的探究不同管径引流管对胸腔镜肺癌根治术疗效、疼痛以及对住院时间的改善情况。方法选取廊坊市人民医院2020年8月~2022年7月进行胸腔镜肺癌根治术的患者86例,按照两组患者按术后放置的引流管不同分为观察组(16#引流管)、常规组(28#引流管)。比较两组患者治疗效果;比较两组患者术中出血量、术后引流管拔除时间和住院时间;比较两组患者术后视觉模拟量表(VAS)评分;比较两组患者术后并发症情况;比较两组患者术后生活质量情况。结果观察组的有效率(93.02%)明显高于常规组(48.84%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.358,P<0.050)。观察组的出血量(110.22±4.69)ml明显低于常规组、引流管拔除时间(3.19±0.85)d和术后住院时间(8.96±1.12)d低于常规组,差异有统计学意义(t=20.433、6.83、7.011,P=0.000)。术后观察组第1和7天VAS疼痛评分明显小于常规组,差异有统计学意义(P=0.000);观察组患者肺不张、心律失常等并发症发生率(27.91%)远高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者预后生活质量方面差异无统计学意义(P=0.086)。结论16#引流管是胸腔镜肺癌根治术后选择的较好选择,其对疗效、疼痛、住院时间都有明显的改善,但是存在并发症相对较高的情况,而28#引流管的并发症相对较低,两种管径的选择在临床上需要根据患者客观情况进行合理选择。

关键词： 针对性护理干预   自发性气胸   胸腔闭式引流术   围术期  

摘要： 分析针对性护理干预在自发性气胸患者胸腔闭式引流术围术期的应用效果。方法 选取2022年5月至2022年11月到本院接受诊治的170例自发性气胸患者分为两组,参考组采用常规护理,实验组采用针对性护理,比较两组患者的情绪状态、生活质量、并发症概率以及疼痛分级。结果 经过干预后实验组患者的情绪状态更好。经过护理后实验组患者的生活质量更高。实验组患者出现并发症的概率更低。实验组患者的疼痛级别更低(p<0.05)。结论 对行胸腔闭式引流术治疗的自发性气胸患者采用针对性护理能够有效改善患者的情绪状态,提高患者的生活质量,减少并发症的出现,减轻疼痛程度。