关键词： 护理干预   胸腔闭式引流   胸腔积液   疗效  

摘要： 目的:研究观察对胸腔积液患者胸腔闭式引流治疗下应用护理干预的临床效果.方法:选择2017年1月-2018年6月期间在我院治疗胸腔积液的患者作为样本研究资料,共有30例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=15例)进行系统的护理干预,对照组(n=15例)进行术后常规处理,比较两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者的并发症发生率以及引流情况均远远优于对照组,呈现出P小于0.05的最终结局,具有探讨研究价值.结论:对胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者进行护理干预,具有明显的临床应用效果,可降低患者的并发症发生率,改善患者的引流管引流情况,改善患者预后.

关键词： 肋骨骨折   血气胸   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的针对出现肋骨骨折并且合并有血气胸的患者临床治疗情况加以分析。方法本研究纳入的对象为2015年6月至2017年6月我部队所收治的肋骨骨折并合并有血气胸的患者100例(部分来自德宏州人民医院医院骨科),将研究对象进行随机分组,组别分别为对照组和观察组,对照组采用常规手术内固定法,研究组在对照组的基础中加以胸腔闭式引流术,对比疗效。结果结果数据显示,观察组所取得的治疗效果明显优于对照组的,采用统计学分析存在明显差别P<0.05。结论可以针对肋骨骨折合并有血气胸的患者选择胸腔闭式引流术进行治疗,可以有效改善患者血气胸情况,有利于患者肋骨骨折愈合。

关键词： 多发肋骨骨折   内固定   胸腔闭式引流   护理干预  

摘要： 目的探讨护理干预在多发肋骨骨折中的应用效果与临床价值。方法选取2014年5月至2016年5月江苏省丰县人民医院收治的100例多发肋骨骨折患者作为研究对象,按照其护理方式的不同分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者予以肋骨骨折内固定术、胸腔闭式引流术以及常规护理,实验组在对照组的基础上给予更优质的个性化护理干预,包括心理护理、呼吸道护理及胸部物理治疗指导、体位引流及密切观察等。比较两组患者的胸壁疼痛程度、排痰难易程度、拔管时间、住院时间、肺部并发症及胸廓畸形情况。结果实验组护理干预后胸壁疼痛程度、排痰难度、肺部并发症及残留胸廓畸形的发生率均低于对照组,拔管时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以明显减轻多发肋骨骨折患者的疼痛,有效缩短患者的康复时间,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

关键词： 高频震荡通气联合胸腔闭式引流   新生儿   气胸  

摘要： 目的探究高频振荡通气联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的护理方法及效果。方法将我院患者作为研究对象,患者的选取时间在2016年10月——2017年10月,本研究所涉及到的患者均为新生儿,存在气胸问题,并给予其高频震荡通气联合胸墙闭式引流治疗。共有患儿60例,根据患儿的一般资料,对其展开分组处理,分别为实验组的30例患儿和对照组的30例患儿。分别给予其一般护理方法和高频震荡通气护理,对其临床应用情况进行分析。结果实验组和对照组新生儿家属护理满意度分别为93.33%和73.33%,实验组满意度高于对照组,其比较结果显示P<0.05,表明两组数据对比差异存在统计学意义。结论针对新生儿存在的气胸问题,采用高频震荡通气联合胸腔闭式引流治疗的相关方法,需要根据患儿的实际情况,给予其护理工作的全面性开展,给予患儿镇静处理,并进行气道管理等。

关键词： 中心静脉导管闭式引流术   结核性胸腔积液   应用效果  

摘要： 目的:研究中心静脉导管胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液中的应用效果.方法:本次研究将从我院2016年5月-2018年5月间收治的结核性胸腔积液患者中选取86例作为研究对象,采用随机抽签的方式将患者平分为对照组与治疗组,每组各43例,其中对照组患者接受传统胸腔穿刺抽液术后治疗,治疗组患者则接受中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:将两组患者的积液吸收时间、胸膜增厚度、气促缓解时间及住院时间进行对比,发现治疗组患者的各项指标均优于对照组(P＜ 0.05);将两组患者的治疗总有效率与并发症率进行对比,发现治疗组患者的治疗总有效率为95.35％,远高于对照组的72.09％(P＜ 0.05),而并发症率则为4.65％,远低于对照组的30.23％(P＜ 0.05).结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液具有较为显著的疗效,能够有效改善患者的临床症状,且安全性较高,值得临床推广.

关键词： 液气胸   插管术   中心静脉   胸腔闭式引流  

摘要： 用深静脉留置管作胸腔闭式引流是治疗气胸的新方法.通过对气胸患者治疗的观察,发现该方法具有操作方便,患者不适感轻,血管损伤少,肺复张完全,拔管方便,创口感染机会少等优点.护士掌握此方法术后在临床护理工作中进行细致的观察和有效的护理,能减少和预防并发症的发生,使气胸患者迅速康复.

关键词： 肺癌根治术   胸腔闭式引流   人性化护理   住院时间   生活质量  

摘要： 目的观察肺癌根治术患者术后胸腔闭式引流中实施不同护理干预服务的临床效果及可行性。方法随机将2015年10月至2016年10月收治的90例肺癌根治术患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45),在其术后胸腔闭式引流中分别实施了人性化护理和常规化护理,对两组患者护理干预后护理满意程度,生活质量及住院时间等指标进行比较。结果组间生活质量及住院时间比较,观察组较比对照组更具优越性,P<0.05;观察组护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论人性化护理在肺癌根治术后胸腔闭式引流中的实施效果显著,值得临床广泛应用。

关键词： 单纯性肺炎旁胸腔积液   复杂性肺炎旁胸腔积液   回顾分析   肺炎旁胸腔积液   内皮素-1   可溶性髓系细胞触发受体-1   降钙素原   单纯性肺炎旁胸腔积液   复杂性肺炎旁胸腔积液   蛋白组学   肺炎旁胸腔积液   胸腔引流   内科胸腔镜  

摘要： 第一部分:对既往4年单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔积液患者临床资料的回顾性研究目的:分析单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔积液患者临床特征,研究两者之间存在的差异。方法:回顾分析既往2012年1月-2015年12月于河北大学附属医院呼吸科住院的单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔积液患者的临床资料,对两组患者在人群分布、病原菌分布、住院天数、住院花费、发热时间、预后转归等方面的资料进行分析。结果:共有215名患者纳入研究,其中单纯性肺炎旁胸腔积液组145人,复杂性肺炎旁胸腔积液组70人。单纯性肺炎旁胸腔积液组平均年龄为49.42±14.04岁,复杂性肺炎旁胸腔积液组年龄为53.76±14.16岁,t值为2.12,p值<0.05,有统计学意义。单纯性肺炎旁胸腔积液组治疗有效率为88.97%,复杂性肺炎旁胸腔积液组治疗有效率为74.29%,卡方检验值为7.64,p值<0.05,有统计学意义。单纯性肺炎旁胸腔积液组平均住院天数为13.64±2.24天,复杂性肺炎旁胸腔积液组平均住院天数为16.11±3.14天,t值为5.28,p值<0.01,有统计学意义。单纯性肺炎旁胸腔积液组平均住院花费为11417.33±1474.98元,复杂性肺炎旁胸腔积液组平均住院花费为13228.62±1738.29元,t值为7.95,p值<0.01,有统计学意义。单纯性肺炎旁胸腔积液组平均发热时间为6.13±1.42天,复杂性肺炎旁胸腔积液组平均发热时间为7.54±1.62天,t值为6.49,p值<0.01,有统计学意义。单纯性肺炎旁胸腔积液组病原菌检出率为28.37%,复杂性肺炎旁胸腔积液组病原菌检出率为47.14%,卡方检验值为17.99,有统计学意义。结论:与单纯性肺炎旁胸腔积液相比,复杂性肺炎旁胸腔积液组患者年龄大、基础疾病多、病情重、治疗效果差;是否存在胸膜腔感染可能是两者重要的特征。第二部分:单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔积液患者血清、胸腔积液中ET-1、sTREM-1、PCT 表达的研究目的:研究单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔积液血管内皮受损、胸膜腔炎症反应程度及类型的区别,寻找能够预测复杂性肺炎旁胸腔积液的新型标记物。方法:收集自2016年1月-2016年12月在河北大学附属医院呼吸科住院的单纯性肺炎旁胸腔积液组患者15人、复杂性肺炎旁胸腔积液组患者15人和对照组10人(低蛋白血症伴胸腔积液者),通过ELISA法检测血清和胸腔积液中ET-1、sTREM-1、PCT含量的变化。结果:1.胸腔积液中ET-1的检测结果:对照组28.43±4.41ug/L;单纯性肺炎旁胸腔积液组49.61±9.45ug/L;复杂性肺炎旁胸腔积液组64.10±12.32ug/L;方差分析F值为49.55,p<0.01,具有显著性差异。对单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔患者胸腔积液中ET-1进行ROC曲线分析:AUC 0.84,截断值取58.79ug/L时敏感性为73.33%,特异性为 86.67%。血清ET-1对照组检测结果:28.70±5.51ug/L单纯性肺炎旁胸腔积液组55.11±9.51ug/L;复杂性肺炎旁胸腔积液组58.24±12.27ug/L;方差分析F值为33.56,p<0.01,有统计学意义。对单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔患者血清中ET-1进行ROC曲线分析:AUC0.69,截断值取55.81ug/L时敏感性为60%,特异性为 60%。2.胸腔积液sTREM-1检测结果:对照组70.10±10.35ng/L,单纯性肺炎旁胸腔积液组145.7±23.86ng/L,复杂性肺炎旁胸腔积液组258.5±43.63ng/L。方差分析F值为68.13,p<0.01,有显著性差异。对单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔患者胸腔积液中sTREM-1进行ROC曲线分析:AUC 0.94,截断值取168.8ug/L时敏感性为80%,特异性为93.33%。血清中sTREM-1检测结果:对照组67.93±9.98ng/L,单纯性肺炎旁胸腔积液组141.00±24.31ng/L,复杂性肺炎旁胸腔积液组146.01±32.47ng/L。方差分析F值为68.13,p<0.01,有显著性差异。对单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔患者血清中sTREM-1进行ROC曲线分析:AUC 0.56,截断值取155.3ng/L时敏感性为40%,特异性为80%。3.胸腔积液PCT检测结果:对照组0.09±0.03ug/L,单纯性肺炎旁胸腔积液组1.68±0.35ug/L,复杂性肺炎旁胸腔积液组1.82±0.39ug/L;方差分析F值为116.9,p<0.01,有统计学意义。对单纯性肺炎旁胸腔积液和复杂性肺炎旁胸腔患者胸腔积液中PCT进行RO

关键词： ECMO   呼吸衰竭   支气管胸膜瘘   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 目的:提高对ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的综合护理服务质量.方法:回顾性分析1例ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的临床资料,结合:实际治疗手段和护理措施,总结护理经验.结果:应用ECMO、机械通气、胸腔闭式引流技术,结合止咳、平喘、祛痰、抗感染等药物治疗,患者病情转为平稳,遂转院行肺移植术.结论:对于ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者,应及早通过胸部X线、纤维支气管镜、肺功能、血气分析检查确诊原发病,评估凝血、生化、全血细胞分析等实验室结果,急行ECMO插管上机,并予胸腔闭式引流,辅以机械通气可提高抢救成功率.本文主要介绍了ECMO的临床应用,结合支气管胸膜瘘的病理特点及呼吸机参数模式的选择,总结出了ECMO救治呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的护理对策.

关键词： 护理干预   开胸术   胸腔引流管   留置时间   VAS评分  

摘要： 目的探讨分析护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间及VAS评分的影响。方法选取2016年12月到2017年12月接受治疗的60例患者作为本次研究的观察目标,按住院登记的顺序将前30例患者分为对照组,将后30例患者分为观察组,对照组(实施常规护理,n=30)与观察组(实施护理干预模式,n=30),比较两组患者胸腔引流管的留置时间,疼痛程度,以及SDS、SAS评分的情况。结果观察组的引流时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛程度明显低于对照组;观察组患者的SDS、SAS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在开胸术患者中采用护理干预,可以有效缩短胸腔引流管的留置时间,缓解患者的术后疼痛感和不良情绪。