关键词： 难治性气胸   胸腔闭式引流   糖尿病   护理措施  

摘要： 选取2013年3月-2015年6月难治性气胸合并糖尿病患者100例,其中51例在胸腔闭式引流治疗时利用的综合护理干预为研究组,49例常规护理为对照组。结果研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖都明显好于对照组(P<0.05);护理满意度、并发症发生率、疼痛视觉可视化模拟(VAS)评分皆明显高于对照组(P <0.05)。结论合理利用综合干预护理,减轻术后的疼痛感,有效的控制血糖,还能降低术后并发症出现机率,提高护理满意度。

关键词： 胸腔闭式引流   尿激酶   包裹性胸腔积液  

摘要： 目的分析胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入包裹性胸腔积液临床治疗效果。方法从我院选出治疗包裹性胸腔积液患者87例,按照入院的先后顺序分成两组,组一40例为对照组,采用常规方法进行治疗,组二47例为观察组,采用胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入进行治疗,对两组患者治疗前后尿蛋白、白细胞含量及临床疗效进行比较。结果观察组在临床总疗效上,显著优于对照组(P <0. 05),对照组在治疗后尿蛋白及白细胞含量上,显著高于观察组(P <0. 05)。结论对包裹性胸腔积液患者采用胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入治疗后,可明显减轻患者的症状和体征,疗效较好,值得临床推广。

关键词： 中心静脉导管   自发性气胸   便携式手动引流瓶   复张性肺水肿  

摘要： 目的观察分析中心静脉导管胸腔闭式引流术接便携式手动引流瓶治疗自发性气胸患者的临床疗效。方法55例自发性气胸患者随机分为对照组25例和观察组30例,对照组采用胸腔闭式引流术接水封瓶加负压吸引治疗自发性气胸,观察组采用中心静脉导管胸腔闭式引流术接便携式手动引流瓶治疗自发性气胸,比较两组患者的临床疗效、引流时间、疼痛评分以及并发症情况。结果观察组临床总有效率(83. 3%)与对照组(80. 0%)比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组引流时间与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组复张性肺水肿发生率(10. 0%)低于对照组(32. 0%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术接便携式手动引流瓶治疗自发性气胸能降低患者疼痛和复张性肺水肿发生率。

关键词： 加速康复   数字负压吸引器  

摘要： 目的有效缩短引流持续时间和住院总时间在加速康复外科(fast track surgery,FTS)中尤为重要。数字负压吸引装置具有数字化、可视化、负压稳定等多种优势。本文旨在探索数字负压吸引器在胸腔镜肺叶切除术后患者康复治疗中的效果。方法选择解放军总医院2017年5月至10月胸腔镜肺叶切除术后患者61例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,对比术后胸腔闭式引流带管时间的差异。结果试验组术后带管时间较短[(3. 93±0. 884) d vs(5. 47±1. 191) d,P <0. 001]且未发生感染、管道漏气、管道堵塞等不良事件。结论数字负压吸引装置对胸腔镜肺叶切除术后患者加速康复具有积极的意义。它的应用具有安全性、可行性和必要性,有利于FTS的推动,有利于增加患者对治疗过程的满意程度,值得进一步推广利用。

关键词： 胸腔内注射尿激酶   中心静脉导管引流   结核性胸腔积液  

摘要： 目的研究胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法 60例结核性胸腔积液患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各30例。观察组接受胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗,对照组接受常规胸腔穿刺抽液治疗。比较两组患者的临床效果。结果观察组患者积液消失时间、引流管留置时间、住院时间均短于对照组,总引流量多于对照组,胸膜厚度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,对照组并发症发生率为40.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液能够提升临床治疗效果,且不会影响治疗安全性,可在临床推广。

关键词： 胃管   胸腔引流管   胸腔镜肺叶切除术  

摘要： 目的探讨普通胃管代替传统胸腔引流管在胸腔镜肺叶切除术后的临床应用。方法我院胸外科行胸腔镜肺叶切除术患者120例,按随机数字表法分为普通胃管组及传统胸腔引流管组各60例,比较两组术后疼痛、皮下气肿、胸腔积气积液、引流管留置时间、术后平均住院日、术后引流管处拆线时间和切口甲级愈合率等指标。结果普通胃管组术后疼痛评分低于传统胸腔引流管组,引流管口拆线时间短于传统胸腔引流管组,切口甲级愈合率高于传统胸腔引流管组(P<0.05)。两组术后皮下气肿、胸腔积液积气发生率,引流管留置时间,术后平均住院日比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术后胃管代替传统胸腔引流管效果相当,具有疼痛小及引流管口快速愈合的优势。

关键词： 食管癌   吻合口瘘   胸腔引流   纵隔引流  

摘要： 目的分析食管癌手术中安置纵隔引流管对术后吻合口瘘的影响。方法选择2007年5月-2017年5月收治的食管癌手术患者426例,术毕时单纯安置胸腔引流管202例(胸腔引流组),同时安置纵隔引流管与胸腔引流管224例(纵隔引流组),比较2组术后吻合口瘘发生率、呼吸衰竭发生率、病死率、术后最高体温、白细胞计数、胸腔置管时间、住院时间。结果 2组术后吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);纵隔引流组呼吸衰竭发生率、病死率均低于胸腔引流组,差异均有统计学意义(P <0.05);纵隔引流组最高体温、白细胞计数、胸腔置管时间、住院时间均优于胸腔引流组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论食管癌手术中安置纵隔引流管可以降低术后吻合口瘘的感染症状,减少胸腔置管时间和住院时间,降低吻合口瘘的呼吸衰竭发生率和病死率,是治疗吻合口瘘较好的方式,值得临床推广。

关键词： 肺癌   胸腔镜肺叶切除术   胸腔引流   16F引流管  

摘要： 目的探讨16F引流管在肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后胸腔引流中的应用效果。方法选择2015年11月至2017年7月平煤神马医疗集团总医院收治的肺癌患者78例为研究对象,根据胸腔引流管型号分为观察组和对照组,每组39例。2组患者均行单向式胸腔镜肺叶切除术和系统淋巴结清扫术,观察组患者术后采用16F引流管进行胸腔引流,对照组患者术后采用28F引流管进行胸腔引流。记录2组患者术后引流量、引流时间、住院时间及并发症;术后第1、2、3天,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况;术后第7天采用自制活动度评定量表评估患者活动度。结果观察组患者术后引流量显著少于对照组(P<0.05),引流时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05)。术后第1、2、3天,观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者术后活动度优于对照组(P<0.05)。观察组患者皮下气肿、肺部感染及胸腔积气发生率低于对照组(P<0.05),但2组患者心律失常、过敏反应及腹泻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后应用16F引流管进行胸腔引流,可促进患者术后康复,降低并发症发生率,提高患者术后舒适度和活动度。

关键词： 中心静脉导管   硅胶管   胸腔闭式引流术   自发性气胸   并发症  

摘要： 目的探索中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的效果。方法选取我院2012年5月-2018年4月收治的自发性气胸患者26例为对象,根据治疗方法分入对照组(硅胶管胸腔闭式引流术)和观察组(中心静脉导管胸腔闭式引流术),对比两组患者的肺复张时间、住院时间等。结果观察组的治疗总有效率100.0%与对照组的92.31%差异不明显,且肺复张时间、住院时间对比,两组差异不明显,P> 0.05;观察组并发症发生率7.69%低于对照组的46.15%,P<0.05。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术在自发性气胸治疗中应用安全可靠,有助于减轻对患者创伤,减少并发症,促进患者康复。

关键词： 胸腔穿刺置管引流装置   胸部创伤   胸腔闭式引流   急救   应用  

摘要： 目的:观察对比改良胸腔穿刺置管引流装置与传统胸腔穿刺置管引流装置的时速和效果.方法:选取80例胸部创伤患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,分别使用两种不同的胸腔穿刺置管引流装置实施胸腔闭式引流,比较两组间完成的时速及效果.结果:时速:两组间比较,三项指标均P<0.01,非常显著性差异.疗效:两组间比较,三项指标均P<0.05,有显著性差异.结论:观察组的穿刺置管引流速度均快于对照组,疗效均优于对照组.