关键词： 胸腔闭式引流   胸腔积液   护理  

摘要： 探讨观察胸腔闭式引流治疗胸腔积液护理策略与效果并作分析比较。方法:选取100例胸腔积液患者为研究对象,按照就诊时间(单月、双月)分为对照组、研究组。两组均接受胸腔闭式引流治疗胸腔积液,对照组运用常规护理,研究组则运用常规护理联合全面护理干预措施。结果:研究组引流时间(4.15±0.85d)与对照组无差异,P>0.05;研究组引流量(563.25±205.45mL)少于对照组,不良反应发生率(0.00%)低于对照组,治疗效果(92.00%)及护理满意度(98.00%均高于对照组,P<0.05。结论:胸腔闭式引流治疗胸腔积液过程中实施全面护理干预措施可以明显减少引流量,减少不良反应,提高临床治疗效果及护理满意度,促进疾病早日康复,值得加强推广应用。

关键词： 急性脓胸   胸腔闭式引流术   单孔   胸腔镜手术  

摘要： 目的探讨单孔胸腔镜下脓胸廓清术及胸腔闭式引流术在早期急性脓胸治疗中的应用价值。方法选取河南省胸科医院胸外科2016年6月—2018年6月收治的早期急性脓胸患者120例,据手术方法分为引流组(行胸腔闭式引流术治疗)及廓清组(行单孔胸腔镜下脓胸廓清术治疗),各60例。比较两组手术情况、术后引流管留置时间、术后抗生素使用时间、住院时间、并发症发生率、转为慢性脓胸比例、再次置管率。结果 120例患者均顺利完成手术。廓清组术后引流管留置时间、抗生素使用时间及住院时间短于引流组(P<0.05);并发症发生率(6.67%)低于引流组(20.00%),转为慢性脓胸比例(0%)低于引流组(11.67%),再次置管率(1.67%)低于引流组(13.33%)(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下脓胸廓清术治疗急性脓胸临床效果良好,可缩短术后引流管留置时间、抗生素使用时间、住院时间,降低术后并发症发生率、转为慢性脓胸比例及再次置管率。

关键词： 小儿先天性心脏病   针对性心理护理   拔管时间   住院时间   护理满意度  

摘要： 目的:观察针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响。方法:选取198例先天性心脏病术后患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组100例与对照组98例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性心理护理;比较两组拔管时间、住院时间及护理满意度。结果:观察组拔管时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93%(93/100),明显高于对照组的71.43%(70/98),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性心理护理应用于小儿先天性心脏病术后,可有效缩短胸腔闭式引流管的留置时间,并能提高护理满意度。

关键词： 床旁超声   胸腔穿刺   体位  

摘要： 人体脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,正常成人每天大约有500~1000mL液体形成和再吸收,并处于动态平衡的状态.任何原因造成液体生成的增多和(或)再吸收的减少,将导致胸膜腔内液体增多,形成胸腔积液[1].胸腔积液是临床常见病、多发病,临床上心力衰竭、恶性肿瘤等多种疾病可导致胸腔积液的形成.胸腔积液的发病机制包括:胸膜毛细血管静水压增加;胸膜毛细血管胶体渗透压降低;胸膜毛细血管通透性增加;淋巴回流受阻.

关键词： 胸痛   吸烟人群   胸腔闭式引流术   气胸   足球运动员   中性粒细胞   左氧氟沙星   体位变动  

摘要： 病例介绍胡某,男,32岁,半职业足球运动员,主因“左侧胸痛10天,活动后气短3天”入院。入院前10天,患者上楼过程中突发左侧胸痛,程度较轻,体位变动时加重,无心悸、大汗等。3天前,患者运动后自觉胸闷、气短并逐渐加重,间断咳嗽、咯少量黄痰,无发热。1天前就诊于我院急诊科,查肌钙蛋白、心肌酶阴性,血常规:白细胞(WBC)12.24×10^9/L,中性粒细胞占比78.7%,胸片示:左肺压缩90%,肋膈角欠锐利(图1),行左侧胸腔闭式引流术,予左氧氟沙星抗感染,为进一步治疗收入院。

关键词： 胸膜腔置管引流   灌注   复方苦参注射液   顺铂   肺癌恶性胸腔积液  

摘要： 目的探讨胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效及护理对策。方法 选取我院2017年10月-2018年10月的120例肺癌恶性胸腔积液患者进行研究,随机分为对照组和研究组,两组接受胸膜腔置管引流后,对照组采用顺铂进行胸膜腔内灌注治疗,研究组采用复方苦参注射液联合顺铂灌注治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组(p<0.05)。结论 胸膜腔置管引流并灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效明显,且实施护理干预也十分重要。

关键词： 胸腔引流管   移位风险   原因分析  

摘要： 目的分析胸腔引流管留置期间造成移位的风险因素,探索相应处理措施。方法使用自制胸引管查检表进行查检发现胸腔引流管移位风险因素,制定相应处理措施。结果低年资护士专科管道护理知识缺乏,对患者宣教不到位;医生换药固定引流管方法陈旧;老年及危重患者认知能力下降无法配合及引流管理不到位等相关因素是胸腔引流管移位风险增加的重要原因。结论针对性进行专科管道知识培训,重点关注新入职及轮转护士,通过不同沟通形式与患者及家属宣教,抽查宣教效果。医护共同协作,改进胸腔引流管换药固定工作,加强引流期间管道管理,保障管道安全。

关键词： 引流瓶   胸腔闭式引流术  

摘要： 上厕所过于用力会导致气胸吗?答案是否定的。气胸是由于肺表面的肺大疱、细小气泡破裂、肺及支气管内空气进入胸腔造成的;自发性气胸多见于青壮年男性,吸烟者,剧烈运动、用力咳嗽等情况下发病,严重病例可出现极度呼吸困难、紫绀、休克等危重现象,如不及时抢救可造成死亡。

关键词： PICC导管   胸腔闭式引流   护理体会  

摘要： 目的 探讨PICC导管应用于胸腔闭式引流的护理措施及体会.方法 回顾性分析56例患者经PICC导管胸腔闭式引流术后的临床护理,包括术前心理护理,术中护理,术后引流管的护理拔管指征,拔管后注意事项及出院指导.结果 PICC胸腔闭式引流术具有创伤小,护理简单易行,并发症少等优点,治疗效果好,患者易于接受,有助于治疗的顺利进行.结论 良好的PICC胸腔闭式引流术的护理方法,可预防置管处发生感染而引起胸腔感染,降低并发症的发生率,有助于患者早日恢复健康,对提高患者的生活质量具有重要的意义.

关键词： 戳卡   胸腔闭式引流   经典胸腔闭式切开引流术  

摘要： 目的观察利用戳卡置胸腔闭式引流的临床应用效果。方法选取本院2017年10月～2018年10月收治的胸腔闭式引流患者68例作为样本,以操作方法的不同作为划分依据,对照组行经典胸腔闭式切开引流术引流,观察组利用戳卡置胸腔闭式引流,观察两组患者的置管情况、预后情况。结果观察组进腹时间(46.52±2.10)s、出血量(2.00±0.12)ml、脏器损伤率为0、感染率2.84%、拔管时间(3.15±0.11)d。对照组进腹时间(108.52±3.51)s、出血量(5.47±0.25)ml、脏器损伤率为11.76%、感染率14.71%、拔管时间(5.20±0.23)d。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。观察组置管成功率100%、延期愈合率2.84%,对照组置管成功率100%、延期愈合率5.88%。两组数据对比,无显著差异(P>0.05)。结论利用戳卡置胸腔闭式引流,可有效缩短进腹时间,减少出血量,预防脏器损伤,降低置管后感染率,缩短引流时间,改善患者的预后。