关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流术   综合护理  

摘要： 目的总结自发性气胸胸腔闭式引流术的综合护理体会。方法对实施胸腔闭式引流术的48例自发性气胸患者,实施心理支持、病情监测、保持有效引流、并发症的预防与观察等综合护理措施。结果 48例患者术后喘憋等症状明显缓解,呼吸平稳。未发生切口及胸腔感染、引流管脱落及阻塞。肺复张良好,顺利拔除引流管,均痊愈出院。结论自发性气胸胸腔闭式引流术期间,做好心理护理、病情监测、有效引流等综合护理,有利于提升手术效果。

关键词： 护理干预   结核性胸膜炎   胸腔引流   治疗依从性  

摘要： 对护理干预对结核性胸膜炎患者胸腔引流效果及治疗依从性的影响进行探析。方法:选取2016年8月至2018年8月我院接诊的84例行胸腔引流的结核性胸膜炎患者为研究对象,采用随机数字表法分组,每组各42例。对照组和观察组分别接受常规护理、护理干预,对两组的临床效果及治疗依从性进行比较。结果:置管引流后,观察组的胸水消失时间、住院时间与对照组相比,统计值均为P<0.05,存在显著差异;观察组的治疗依从率为95.24%,与对照组的80.95%相比差异显著(P<0.05)。结论:对行胸腔引流治疗的结核性胸膜炎患者实施护理干预,可获得理想的护理效果,不仅可以提高患者的治疗依从性,同时还可以缩短患者的症状缓解时间和住院时间,可进一步推广应用。

关键词： 胸腔引流管   综合护理干预   患者   大量胸腔积液   结核性胸膜炎   中心静脉导管   恶性胸腔积液   常见症状  

摘要： 大量胸腔积液是结核性胸膜炎、晚期肺癌、胸膜瘤、胸导管破裂、晚期肝硬化、低蛋白血症患者的常见症状[1].临床上常常需要安置胸腔引流管以反复引流积液以减轻患者呼吸困难的症状.鉴于中心静脉导管留置引流并胸腔内给药具有操作简单、安全等优点,目前在临床上多采用这种方式来引流及治疗恶性胸腔积液.

关键词： 改良固定法   中心静脉导管   胸腔积液   并发症  

摘要： 胸腔积液是呼吸内科常见病,当积液量多时需要放胸腔留置管排液治疗。中心静脉导管留置胸腔闭式引流具有操作简单、安全、损伤小等优点,近几年来已广泛应用于临床。采用中心静脉导管引流胸腔积液具有以下优点:只需1次穿刺,避免反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血、胸膜反应、气胸等,减轻了患者的痛苦,也减轻了医务人员的劳动强度;中心静脉导管弹性好,柔软度好与组织相容性好,对局部的刺激小,患者舒适度好;长期持续引流可动态观察积液的消失情况,因管腔小可以控制引流速度,避免过多,过快引流而引起复张性肺水肿的发生;通过留置导管方便胸腔注药及胸腔冲流治疗,且方便留取标本。但由于导管质软、管腔细,易弯曲的特点,在引流过程中同时也会出现感染、堵管、引流管滑脱等并发症,造成非预期拔管而增加患者的痛苦,重新置管增加患者的经济负担等问题,本文对中心静脉导管引流胸腔积液常见的并发症的预防进行了分析。

关键词： 胸腔闭式引流   胸腔积液   护理干预   临床疗效  

摘要： 目的 :探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液临床疗效的影响。方法 :收集并回顾2017年9月~2018年9月我科收治的74例胸腔积液患者的临床资料,所有患者的治疗方法均为胸腔闭式引流,对照组和观察组各37例,前组采用常规护理、后组综合护理,比较并发症发生率。结果 :观察组发生局部感染、切口感染各1例,发生率5.40%;对照组中,切口感染4例、心律失常1例、局部感染2例,发生率18.92%(P <0.05)。结论 :针对接受胸腔闭式引流的胸腔积液患者,推荐采用综合护理。

关键词： 胸腔引流管   非计划性拔管   健康教育路径   依从性  

摘要： [目的]观察健康教育路径在预防胸腔引流管非计划性拔管中的应用效果,并分析拔管相关因素。[方法]选取2015年10月—2017年10月心胸外科收治的实施胸腔引流的病人108例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各54例。两组病人入院后均实施胸腔闭式引流术引流,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施健康教育路径干预。观察并比较两组置管当天至拔管当天非计划性拔管发生率、病人置管相关知识情况以及置管依从性。[结果]观察组置管当天至拔管当天非计划性拔管发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组置管目的、置管必要性、不适现象、注意事项各项知识掌握评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组病人置管依从率明显高于对照组(P<0.05)。胸腔引流管非计划性拔管发生与护理人员及病人均有关,护理人员操作不熟练、引流管固定不牢固、巡查不及时,病人剧烈活动、不舒适感、精神状况不佳等均是非计划性拔管发生的主要因素。[结论]健康教育路径能有效预防胸腔引流管非计划性拔管的发生,并提高病人对置管相关知识掌握情况及置管依从性。胸腔引流管非计划性拔管的发生与多种因素有关,因此临床应加强对此类病人的管理,以提高病人依从性,避免非计划性拔管的发生。

关键词： 纵隔引流管   肋缘下   胸腺扩大切除术   电视胸腔镜手术  

摘要： 目的探讨经肋缘下胸腔镜胸腺扩大切除术中不常规留置纵隔引流管的安全性。方法回顾性分析2015年2月～2018年6月无大血管损伤和肺组织损伤的经肋缘下胸腔镜胸腺扩大切除术108例资料,2016年4月前32例常规留置纵隔引流管,以后76例不留置纵隔引流管。比较2组术后再次置管率、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及术后住院时间。结果不引流组2例因气胸需术后放置胸腔闭式引流管,引流组均于术后第1天拔除纵隔引流管,无再次置管,2组术后再次置管率无统计学差异(P=1.000)。不引流组术后第1天VAS评分(2.9±0.8)显著低于引流组(4.5±0.8)(t=9.080,P=0.000),术后住院时间[(3.1±0.7) d]显著短于引流组[(4.0±0.6) d](t=6.200,P=0.000),2组术后第3天VAS评分无统计学差异(P=0.933)。结论经肋缘下胸腔镜胸腺扩大切除术不常规留置纵隔引流管安全可行,有利于术后康复。

关键词： 快速康复   数字胸腔引流系统   胸腔镜肺叶切除  

摘要： 目的探讨胸腔数字引流系统在胸腔镜肺叶切除术后患者康复中的作用和效果。方法选择我院2017年5月至2018年5月胸腔镜下肺叶切除术后患者149例作为研究对象,随机分为观察组76例和对照组73例,对照组患者术后引流管通过转接管道与传统胸腔闭式引流三腔水封瓶连接,观察组则采用Thopaz数字引流系统连接。观察两组术后并发症及带管时间。结果观察组术后带管时间较对照组短(P <0. 05),且并发症发生情况也较对照组少(P <0. 05)。结论数字负压吸引装置对胸腔镜肺叶切除术后患者的快速康复具有积极的意义,其具有安全性、可行性和必要性,有利于快速康复外科的推动,减少护理工作量,提高工作效率,值得进一步推广应用。

关键词： 胸腔积液   胸腔闭式引流   腹腔引流导管   中心静脉导管  

摘要： 目的观察分析腹腔引流导管用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床效果。方法选取2016年5月13日～2017年5月12日到本院进行治疗的146例胸腔积液患者,随机分为观察组与对照组,各73例。观察组采用腹腔引流导管,对照组采用中心静脉导管。比较两组的退热时长、住院时长、胸液消失时长、引流时长、并发症总发生率及总有效率。结果观察组的退热时长、住院时长、胸液消失时长、引流时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔积液患者的诊治过程中应用腹腔引流导管进行胸腔闭式引流可有效降低患者并发症发生率,临床价值较高。

关键词： 结核性胸膜炎   胸腔闭式引流术   常规护理   优质护理  

摘要： 研究结核性胸膜炎胸腔闭式引流术的护理效果。方法:选取在我院接受胸腔闭式引流术治疗的结核性胸膜炎患者64例,所有患者在治疗期间均接受护理干预,根据患者接受护理方式的不同,将患者分为2组,对照组患者接受常规护理,研究组患者接受优质护理。结果:研究组患者的护理总有效率为96.88%,与对照组对比,差异显著,P<0.05。结论:结核性胸膜炎患者在接受胸腔闭式引流术治疗时,对患者实施优质护理,能够提高患者的治疗效果,值得推广应用。