关键词： 护理干预   胸腔闭式引流   胸腔积液  

摘要： 目的探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响。方法选取医院2017年9月至2018年9月接诊的胸腔积液患者38例,采用随机抽样法分为对照组和观察组,各19例。所有患者均采用胸腔闭式引流治疗,对照组患者辅助展开常规护理措施,观察组患者接受护理干预。结果对照组患者的护理满意度为73.7%,明显低于观察组患者的94.7%(P<0.05);观察组患者的每日引流量、引流时间及住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胸腔闭式引流治疗胸腔积液过程中应用护理干预,可提高治疗效果,快速缓解症状,减轻疼痛。

关键词： 引流术   规范化   护理方案   胸腔闭式引流  

摘要： 目的 探讨胸腔闭式引流规范化护理方案的应用效果.方法 成立胸腔闭式引流护理质控小组,根据临床中的问题持续改进护理措施,逐步形成胸腔闭式引流规范化的护理方案.对护士进行培训并在临床中落实该方案,比较实施前(2015年1月-2016年10月的416例患者)和实施后(2016年11月-2018年7月的385例患者)胸腔闭式引流的护理质量.结果 实施规范化护理方案后,无缝线松脱、引流管脱落和扭转的问题,患者引流管固定合格率、敷贴性皮肤损伤率和健康知识知晓率优于实施前(P<0.05).结论 胸腔闭式引流规范化护理方案能有效解决问题,提高胸腔闭式引流的护理质量.

关键词： 肺肿瘤   术后肺部并发症   胸腔引流量  

摘要： 目的探讨肺癌患者术后第1 d(postoperative day 1,POD1)引流量与术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的关系,为有效预测PPCs提供参考。方法回顾性分析我院胸外科2014年1月至2018年6月254例行电视辅助胸腔镜手术(VATS)肺叶切除的非小细胞肺癌患者的临床资料。根据术后是否发生PPCs,将患者分为PPCs组[51例,男33例、女18例,年龄(65.2±7.3)岁]和non-PPCs组[203例,男110例、女93例,年龄(62.4±8.2)岁]。分析POD1引流量与肺部感染、肺不张、胸腔积气/积液、肺漏气等PPCs的相关性。结果 PPCs组的POD1引流量明显多于non-PPCs组[(337.5±127.4)ml vs.(208.7±122.9)ml,P=0.000]。Logistic回归分析结果显示,POD1引流量是发生PPCs的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示POD1引流量265 ml是预测发生PPCs的临界点,引流量≤265 ml组的PPCs发生率明显低于引流量>265 ml组(8.3%vs. 43.0%,P=0.000)。结论 POD1引流量与肺癌患者肺叶切除术后发生PPC相关,POD1引流量>265 ml可辅助预测PPCs的发生。

关键词： 结核性胸膜炎   胸腔闭式引流术   胸腔穿刺抽液术  

摘要： 目的:探究用胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的效果。方法:从2015年6月至2017年6月禄丰县人民医院收治的结核性胸膜炎患者中选择40例患者作为本次研究的对象。按照入院的先后顺序将其分为穿刺抽液组(20例)和闭式引流组(20例)。为穿刺抽液组患者采用胸腔穿刺抽液术进行治疗,为闭式引流组患者采用胸腔闭式引流术进行治疗。然后对比两组患者胸腔积液的排出量、胸腔积液吸收的时间、退热的时间、住院的时间和术后并发症的发生情况。结果:闭式引流组患者胸腔积液的排出量大于穿刺抽液组患者,其胸腔积液吸收的时间、退热的时间、住院的时间均短于穿刺抽液组患者,其术后并发症的发生率低于穿刺抽液组患者,P<0.05。结论:用胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的效果良好,且安全性较高。

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔镜   胸膜黏连松解术   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的探讨胸腔镜下胸膜黏连松解术与胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选取2016年10月-2018年10月我院收治的150例恶性胸腔积液患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组(82例)和对照组(68例)。对照组患者行胸腔闭式引流术,观察组患者行胸腔镜下胸膜黏连松解术。两组均于留置引流管3d后开始全身化疗,3周为1个疗程。观察两组患者的临床疗效、平均引流量、引流时间、住院时间及不良反应情况,比较两组患者治疗前、治疗后4周、8周的KPS评分和生活质量评分。结果观察组总有效率为96.34%,明显高于对照组的80.88%(P<0.05)。观察组平均引流量、引流时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。两组恶心呕吐、高热、胸痛等不良反应发生率间无明显差异(P>0.05)。治疗后4周、8周,两组KPS评分和生活质量评分较治疗前均升高,且观察组患者KPS评分和生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜下胸膜黏连松解术治疗恶性胸腔积液的疗效优于胸腔闭式引流术,其能更有效地改善患者体力状况和生活质量,是一种安全有效的微创治疗手段。

关键词： 护理干预   外伤性血气胸   治疗转归   胸腔闭式引流  

摘要： 由胸外伤引起的血气胸临床时有发生,轻者表现呼吸急促或呼吸困难,重者可发生休克、多脏器功能衰竭而危及生命。本文选取外伤性血气胸患者164例临床资料,通过回顾性分析,将护理干预对其治疗转归的影响进行总结报告。1 临床资料1.1 一般资料本组资料选取于胸外科病房和病案管理科2017 年资料。164 例患者中男116 例、女48 例,年龄16~74 岁,平均住院日为18.5 天。受伤原因分类:交通伤75 例,工业外伤48 例,坠落伤15 例,锐器外伤26 例。血气胸分类:开放性血气胸56 例(伤口长2~16 cm);闭合性血气胸108 例(包括肋骨骨折、肺损伤,但不包括其他脏器合并伤)。本组有24 例患者入院时已发生休克。

关键词： 胸腔闭式引流术   不同肋间   胸腔积液   疼痛评分  

摘要： 目的探讨不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果,以供临床参考。方法选取本院2017年5月~2018年8月收治的72例胸腔积液患者。根据不同的治疗方法,将其分为对照组和观察组。对照组:在第6和第7肋间实施胸腔闭式引流术。观察组:在第5肋间实施胸腔闭式引流术。观察比较两组患者的治疗效果、住院时间、胸水吸收时间、胸腔引流管留置时间、疼痛评分。结果对照组的治疗总有效率(72.22%)低于观察组(91.67%),两组实施比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的住院时间、胸水吸收时间以及胸腔引流管置留所用时间与对照组开展比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者的术后8、16以及32h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在第5肋间实施胸腔闭式引流术对胸腔积液患者开展治疗,效果理想,可降低机体疼痛,减少不良症状的发生,还获得患者与家属的认可,值得在临床中推广。

关键词： 肺肿瘤   胸腔积液   引流   生活质量  

摘要： 目的探讨肺癌恶性胸腔积液置管引流患者生活质量调查及影响因素。方法选取2015年1月至2018年1月间海南省人民医院收治的行胸腔穿刺置管引流术的100例肺癌患者,采用调查问卷调查全部患者生活质量评分,并探讨肺癌恶性胸腔积液置管引流患者生活质量的独立影响因素。结果全部患者的生活质量量表得分为(87. 34±11. 28)分。肺癌恶性胸腔积液置管引流患者的病理分型、合并其他疾病数量、病程、引流次数和收入情况均为肺癌恶性胸腔积液置管引流患者生活质量的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论肺癌恶性胸腔积液置管引流患者的病理分型、合并其他疾病数量、病程、引流次数和收入情况均可导致生活质量降低,需进行具有针对性的干预。

关键词： 目标策略的针对性护理干预   自发性气胸   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的:探究目标策略的针对性护理干预在自发性气胸患者胸腔闭式引流术后的应用观察。方法:选取2017年7月～2018年5月我院自发性气胸患者68例,依照入院顺序不同分为目标策略组(n=34)与常规组(n=34)。均行胸腔闭式引流术,其中常规组接受常规护理干预,目标策略组在常规组基础上接受目标策略的针对性护理干预。观察对比两组干预前后生活质量(GQOL-74评分)及护理工作满意度。结果:干预2周后目标策略组GQOL-74评分大于常规组(P<0.05);干预后目标策略组护理工作满意度94.12%高于常规组70.59%(P<0.05)。结论:针对性护理干预应用于自发性气胸患者胸腔闭式引流术中,护理工作满意度高,有助于提高生活质量。

关键词： 带针胸管胸腔闭式引流术   高频机械通气   新生儿气胸   临床疗效   安全性  

摘要： 目的探析带针胸管胸腔闭式引流术联合高频机械通气(HFOV)在新生儿气胸中的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月—2018年12月在本院接受诊断治疗的60例新生儿气胸患儿作为研究对象,随机分为实验组(带针胸管胸腔闭式引流术+HFOV)和对照组(传统胸腔闭式引流术+CMV)两组,每组各30例。比较两组患儿的一般资料、治疗结果、临床疗效及安全性。结果两组患儿的一般资料无明显统计学差异(P>0.05)。实验组患儿的起效时间、操作时间、呼吸机使用时间等各项指标水平均明显低于对照组(P<0.01)。实验组患儿的临床总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(30.00%)(P<0.05)。结论带针胸管胸腔闭式引流术联合HFOV在新生儿气胸患儿中的具有突出的临床疗效及可靠的安全性,值得推广。