关键词： 温针灸   独活寄生汤   腰肌劳损   生活质量   不良反应  

摘要： 主要针对在为腰肌劳损所造成的腰痛的病人实施临床治疗工作的过程中,将温针灸联合独活寄生汤的方法进行运用所具有的实践作用进行深入分析研究。方法 从在临床中因为腰肌劳损而造成腰痛的病人之中挑选六十人当作本次研究的对象,对于所有的病人采用专业的方式方法来获取各项研究信息数据,并且运用电子数字表的方法将所有病人划分为两个小组,每个小组内的病人数量都是一样的。针对实验组内病人提供温针灸联合独活寄生汤的治疗方法,而对于对照组内病人则沿用普通治疗的方式。结果 结合各项信息数据对比结果来看,实验组内病人的肠胃不良反应以及皮疹发生率相对于对照组内病人的情况较好,并且在多个方面的表现中两组病人差异呈现除了较强的统计学意义。结论 温针灸联合独活寄生汤对腰肌劳损所致腰痛有明显的治疗效果,能够有效改善患者的生活质量,减轻患者的症状,降低患者的不良反应发生率。

关键词： 腮腺   多形性腺瘤   复发   恶变  

摘要： 目的研究腮腺多形性腺瘤恶变的临床病理特点、治疗结果及预后影响因素。方法回顾分析某医院口腔颌面外科2008年4月至2015年4月间52例腮腺多形性腺瘤恶变的病理与临床资料,记录所有病例的初诊时间、复发次数、手术次数及随访结果等指标,并进行各参数生存分析比较。结果52例腮腺多形性腺瘤恶变病例,男34例,女18例,男女比为1.89∶1,50~59岁最好发(15例),单纯手术组五年生存率85%,手术+放疗组五年生存率75%,两组无统计学差异(P>0.05)。病程>10年达22例,五年生存率67.6%,病程≤10年者五年生存率90%,两组患者生存情况有统计学差异(P<0.05)。初次手术患者五年生存率100%,手术2次患者五年生存率73.2%,手术3次及以上患者五年生存率61.5%,初次手术组与手术3次及以上组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺多形性腺瘤恶变多见于中老年男性,病程10年以上,复发3次及以上,恶变的几率高且预后相对较差。单纯手术组与手术+放疗组都有较高的生存率。

关键词： 高渗盐雾化吸入   俯卧位通气   脑出血   术后肺部感染   临床疗效  

摘要： 目的:探讨高渗盐雾化吸入联合俯卧位通气治疗脑出血术后肺部感染患者的临床疗效。方法:收集2019年5月—2021年8月我院收治的127例脑出血术后肺部感染患者为观察对象,按入院顺序进行编号,双号为对照组(63例),予以俯卧位通气治疗,单号为观察组(64例),在对照组基础上予以高渗盐雾化吸入治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及治疗前后动脉血气分析指标、肺功能指标。结果:(1)观察组治疗总有效率为98.44%,高于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者动脉血气分析指标较治疗前改善,且观察组血氧饱和度(96.72±2.62)%、动脉血氧分压(65.71±5.82)mmHg,均高于对照组(P <0.05),动脉血二氧化碳分压(37.33±1.17)mmHg,低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者肺功能指标较治疗前改善,且观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.68±0.51)L、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)为(81.07±9.48)%、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(FEV1%pred)为(76.14±13.12)%,均高于对照组(P<0.05)。结论:高渗盐雾化吸入联合俯卧位通气治疗应用于脑出血术后肺部感染的患者中,临床疗效显著,患者的动脉血气指标水平和肺功能均得到了有效改善,值得临床推广应用。

关键词： 重叠综合征   自身免疫机制   利妥昔单抗   自身免疫性脑炎   免疫介导   encephalitis   抗体阳性  

摘要： 自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis,AE)泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎,以抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-aspar-tate,NMDAR)脑炎最为常见,髓鞘少突胶质糖蛋白(Myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体相关疾病(MOG antibody-associated diseaseassociated disease,MOGAD)是近年来提出的一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。过去认为抗NMDAR脑炎和MOGAD是两种独立的疾病,越来越多的研究表明这两种抗体可共存,抗体重叠的机制以及背后是否存在独立的疾病实体尚不清楚。

关键词： 椎动脉狭窄   腔内治疗   临床分析  

摘要： 目的探讨椎动脉狭窄患者的腔内血管治疗策略及安全性。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院2016年1月至2023年9月收治的120例接受经皮腔内手术治疗的椎动脉狭窄患者临床资料,分析其检查方式、手术结果和随访结果。结果81例术前接受颈部血管超声检查的患者仅26例提示椎动脉异常,13例在术前接受头颅CT血管造影检查的患者中,10例提示椎动脉异常。120例患者手术均取得成功,术后平均残余狭窄率为(5.47±2.97)%。患者围手术期均无死亡及脑梗死、脑出血等严重并发症发生。3例患者出现术后一过性高灌注综合征,1例出现穿刺口假性动脉瘤,均在短期内好转。113例患者获得随访,中位随访时间4.5年,椎动脉支架3年通畅率为90.74%。结论经皮血管腔内支架成形术治疗椎动脉狭窄围手术期并发症较少,可获得理想的血管重建效果。

关键词： 冠心病   心力衰竭   曲美他嗪   美托洛尔  

摘要： 目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病所致心力衰竭患者的临床治疗效果。方法120例冠心病心导致力衰竭患者按数字表法随机分为对照组和观察组各60例。对照组单用曲美他嗪治疗,观察组在曲美他嗪治疗的基础上加用美托洛尔。比较2组患者治疗总有效率及治疗前后心功能指标、心率、血浆BNP、血管内皮功能、炎性因子水平的变化。结果观察组治疗总有效率为98.33%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。治疗后,2组患者LVEF显著上升,LVEDD、LVESD显著降低,观察组变化均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者心率、血浆BNP水平均显著降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者NO、CGRP显著上升,ET显著下降,观察组变化更为显著(P<0.05)。治疗后2组患者血清炎性因子(CRP、TNF-α)水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率(气喘、呼吸困难)差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病所致心力衰竭患者可显著提高总有效率,改善患者心功能,调整心率和血浆BNP水平,改善血管内皮功能,降低血清炎性因子水平,不明显增加不良反应事件,具有积极临床应用价值。

关键词： 失血性休克   高渗氯化钠羟乙基淀粉40   院前急救   脑血流动力学  

摘要： 评估分析高渗氯化钠羟乙基淀粉40应用于失血性休克院前急救的效果。方法 本中心2023年1月~2023年12月院前救治的80例失血性休克患者随机均分,观察组患者在适当时机使用高渗氯化钠羟乙基淀粉40药物。送达医院后追踪比对两组患者治疗后脑血流动力学参数、白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白、脑动静脉血氧含量差、颈部静脉球血氧饱和度水平。结果 治疗后,观察组动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度、阻力指数及搏动指数均显著优于对照组(P<0.001);治疗后,观察组上述炎症指标均显著低于对照组(P<0.001);治疗后,观察组脑动静脉血氧含量差减少,颈部静脉球血氧饱和度增加,均优于对照组(P<0.001)。结论 院前急救时应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40于失血性休克患者,能够显著改善患者的脑血流动力学参数水平、白细胞介素-6、脑动静脉血氧含量差、颈部静脉球血氧饱和度等指标,从而更好地恢复患者的血容量,获得更好的治疗效果。

关键词： 急性痛风性关节炎   血沉   痛风汤   血尿酸   血清炎症因子  

摘要： 分析急性痛风性关节炎采取痛风汤治疗的临床效果。方法 选取2023年9月至2024年5月收治的急性痛风性关节炎患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予西药治疗,观察组给予痛风汤治疗,对比效果。结果 观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组血沉、血清炎症因子、血尿酸水平均低于对照组(P<0.05)。结论 痛风汤在急性痛风性关节炎患者的治疗中可有效降低患者的血尿酸以及血沉水平,减轻炎症反应,提升治疗效果。

关键词： 妊娠期无症状菌尿   抗生素   妊娠结局  

摘要： 本研究旨在深入探讨妊娠期无症状菌尿与不良妊娠结局之间的潜在联系,进一步分析抗生素治疗在优化妊娠期无症状菌尿患者妊娠结局中的积极作用。寻找更为合理有效的妊娠期无症状菌尿筛查及治疗方案。选取了2021年6月1日至2023年12月31日期间,在本院产科门诊接受产检并最终在本院分娩的孕产妇作为研究样本,共计102例。据患者尿细菌定量培养结果及是否治疗将患者分为3组。根据实验室检查结果将尿细菌定量培养菌落计数<105CFU/ml定义为阴性,作为对照组,共计40例。尿细菌定量培养菌落计数≥105CFU/ml定义为阳性,共62例,其中32例患者接受治疗(为治疗组),观察的30例患者是没有经过治疗的。前者采用了对抗组治疗,而后者则没有,结果 开展分析。结果 与对照组对比,新生儿Apgar评分方面,治疗组更低,且早产发生率高,生出的胎儿体重低;与治疗组对比新生儿Apgar评分更低的是观察组,且早产发生率高,生出的胎儿体重低;与对照组相比,汉子组、观察组发生意外的可能性更高。和观察组对比,治疗组发生意外的可能性高。结果 组间相比,P<0.05。观察组大肠埃希菌占主导(60.78%),其次是克雷伯菌属(25.49%)和粪肠球菌(13.73%)。治疗组大肠埃希菌(50.98%)和克雷伯菌属(15.69%)占比较高,粪肠球菌(5.88%)和其他菌种(27.45%)占比较低。药敏测试显示,观察组大肠埃希菌对阿莫西林和头孢呋辛酯的敏感性较高,分别为70.59%和80.39%;治疗组分别为60.78%和74.51%。克雷伯菌属在观察组对两种药物的敏感性分别为50.98%和60.78%,在治疗组分别为39.22%和50.98%。结论 妊娠期无症状菌尿会影响妊娠结局,使用科学方案对孕产妇实施治疗能改善早产、低出生体重、羊膜腔感染等不良妊娠结局,这一方案值得进一步推广以及应用。

关键词： 生殖系统畸形   重症   子宫内膜异位症   临床分析  

摘要： 回顾性分析1例生殖系统畸形合并重症子宫内膜异位症(内异症)患者的病史、检查结果、治疗过程及结果 ,发现生殖系统畸形合并重症内异症对患者的影响较大,可造成不孕和周期性腹部疼痛的情况,严重的会影响患者的生存质量和生育能力。临床应当重视此类疾病患者,及时检查和确诊,对患者进行手术治疗,同时结合多学科协同治疗(MDT),提高手术效果,保障患者的预后效果。