关键词： 利培酮   盐酸舍曲林   强迫症   临床疗效  

摘要： 目的分析利培酮联合盐酸舍曲林治疗强迫症的临床疗效。方法将本院收治的80例强迫症患者按照随机抽签原则分为对比组和研究组,每组各40例。对比组采用盐酸舍曲林治疗,研究组在对比组的基础上另予以利培酮治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组治疗后各临床症状评分、各认知功能情况、临床疗效均优于对比组,组间比较差异显著(均P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论利培酮联合盐酸舍曲林治疗强迫症的临床疗效显著,可改善临床症状,提高认知功能,且安全性较高。

关键词： 老年糖尿病   尿蛋白   肾损伤  

摘要： 探讨老年糖尿病患者临床检验尿蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)及β2 微球蛋白(β2-MG)水平,对其肾损伤程度评估的价值。方法 选取我院收治的老年糖尿病患者共70例作为研究对象,根据其是否出现肾损伤,将其分为观察组及对照组,对相关群体的mAlb、IgG、β2-MG水平进行测定和对比,了解两组相关指标的差异,并以受试者工作曲线(ROC)对各项指标应用于诊断老年糖尿病肾损伤的价值进行分析。将观察组按照肾损伤严重程度分为A组和B组,对比A、B两组的相关指标,并采取ROC曲线分析相关指标对于判断患者严重程度的价值。结果 对于是否发生肾损伤,三项指标联合检测曲线下面积为0.864(P<0.05)。对于已经发生肾损伤的患者,判断其损伤严重程度时,三项指标联合检测曲线下面积为0.934(P<0.05)。结论 mAlb、IgG、β2-MG指标分别应用于老年糖尿病肾损伤诊断均具有较高价值,联合检测对糖尿病肾损伤的诊断价值较单一指标诊断更高。

关键词： 阿奇霉素   呼吸道感染   药理特性   治疗效果  

摘要： 分析阿奇霉素在呼吸道感染患者临床治疗中的效果,并综合分析该药物的药理特性,为指导临床合理用药提供支持。方法 选择医院收治的130例呼吸道感染患者为观察对象,随机分组后,对照组患者采用常规呼吸道感染治疗干预,观察组则在常规用药方案基础上联合使用阿奇霉素,记录两组患者的相关临床指标变化。结果 观察组呼吸道感染的治疗总有效率高于对照组,且患者治疗后的炎症因子检查结果与临床症状消失时间等数据整体优于对照组(P<0.05),但用药后的不良反应对比结果证实,组间数据差异不显著(P>0.05)。结论 在呼吸道感染患者临床治疗干预中,阿奇霉素的整体疗效显著,是一种高安全性的用药方案,这可能与该药物自身特殊的药理特性存在相关性,因此医师应根据患者实际情况灵活调整用药方案,以保证药物治疗效果,促进康复。

关键词： 补阳还五汤   穴位贴敷   气虚血瘀型中风   偏瘫   肢体功能   生活自理能力   中医症候积分  

摘要： 探究气虚血瘀型中风后偏瘫患者应用补阳还五汤联合穴位贴敷的疗效。方法 将金湖县中医院自2022年5月~2023年12月收治的102例气虚血瘀型中风后偏瘫患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为联合组、常规组,各51例。常规组行常规康复治疗,联合组加用补阳还五汤联合穴位贴敷治疗。比较两组的相关临床指标。结果 联合组相关临床指标均优于于常规组(P<0.05)。结论 加入中医治疗手段后能够改善气虚血瘀型中风后偏瘫患者的肢体功能和生活自理能力,降低中医症候积分,提高临床疗效。

关键词： 耳廓瘢痕疙瘩   手术切除   放射治疗   糖皮质激素   疗效  

摘要： 目的探究手术切除联合术后早期小剂量放疗对耳廓瘢痕疙瘩的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年7月期间解放军总医院收治的49例(60耳)耳廓瘢痕疙瘩患者的病例资料,按照治疗方法不同分为三组,手术+放疗组采用手术切除联合小剂量放疗,共30例(37耳),手术+激素组采用手术切除联合局部注射激素,共6例(8耳),单纯手术组术后未进行辅助治疗,共13例(15耳)。对比三组临床疗效、温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评分及术后复发率,并进行统计学分析。结果手术+放疗组、手术+激素组和单纯手术组有效率分别为96.67%、83.33%和46.15%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前三组VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月手术+放疗组、手术+激素组和单纯手术组VSS评分分别为3.00±1.15分、3.17±1.47分和5.77±2.83分,差异有统计学意义(P<0.05);手术+放疗组、手术+激素组和单纯手术组术后复发率分别为10.00%、33.33%和69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术彻底切除瘢痕组织联合术后早期小剂量放疗可有效减少瘢痕增生,降低复发率。

关键词： 缺血性结肠炎   年龄   临床特点   结肠镜  

摘要： 目的分析探讨及对比分析不同年龄患者缺血性结肠炎的临床病理特征及临床转归,以增强对该病的认识。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月我院161例结肠镜确诊为缺血性结肠炎患者的临床特点、危险因素、实验室检查、影像学、结肠镜和病理组织学、缺血程度及临床转归,同时根据年龄分为中青年组(<60岁,68例)和老年组(≥60岁,93例),并进行对比分析不同年龄间相关因素的差异。结果161例缺血性结肠炎患者年龄(62.19±11.22)岁,以女性为主(58.4%),老年组占57.8%,多合并高血压、腹部手术史、恶性肿瘤病史等危险因素,两组在合并高血压上差异有统计学意义(P<0.05)。主要临床表现为腹痛,其次为血便、腹泻。不同年龄组在临床表现上差异无统计学意义。实验室检查以大便潜血阳性、D-二聚体升高及CRP升高为主。影像学检查超声阳性率较低,CT表现主要为肠壁炎症性改变。内镜下病变主要累及左半结肠(73.3%),其中以乙状结肠(72.7%)为主,两组在累及右半结肠和广泛结肠上差异有统计学意义(P<0.05)。结肠镜下表现分期均为Ⅰ期或Ⅱ期,两组在分期上的差异无统计学意义(P>0.05)。内镜下主要表现为黏膜充血水肿、糜烂及多发溃疡形成,组织病理学多为黏膜急慢性炎症,不同年龄组在缺血程度方面差异有统计学意义(P<0.05)。159例(98.8%)患者治疗后好转。结论缺血性结肠炎好发于老年,多合并高血压、腹部手术史、恶性肿瘤病史等危险因素。老年患者缺血程度更重,更多累及右半结肠,中青年患者缺血程度轻,更多累及广泛结肠。缺血性肠炎为自限性疾病,治疗及时预后良好。

关键词： 氯沙坦钾   氨氯地平   老年原发性高血压病   高尿酸血症  

摘要： 探究老年原发性高血压病合并高尿酸血症患者采用氯沙坦钾联合氨氯地平治疗的效果。方法 选取2021年1月-2022年1月期间我院收治老年原发性高血压病合并高尿酸血症患者30例为研究对象,按照入院的顺序分组,对照组15例实施苯磺酸氨氯地平治疗,观察组15例实施氯沙坦钾联合氨氯地平治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组临床治疗有效率、血压情况、尿酸以及血清水平、不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。结论 氯沙坦钾联合氨氯地平治疗老年原发性高血压病合并高尿酸血症患者的效果显著,值得临床推广应用。

关键词： 手术治疗   显微手术夹闭   颅内动脉瘤  

摘要： 选用样本数据展开分组对比实验,以验证不同手术治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法 随机从我院2022年1月至2024年5月间接受治疗的颅内动脉瘤患者中,选取40例作为研究对象。通过计算机随机数表法,将这些患者平均分为两组,每组20例,分别命名为常规组和实验组。常规组接受显微手术夹闭治疗,实验组则进行血管内介入治疗。治疗结束后,对比分析两组患者的围术期临床指标、并发症发生情况以及术后6个月的GOS评分。结果 实验组的围术期临床指标明显优于常规组,且并发症少于常规组(P<0.05),实验组6个月的GOS评分优良率明显高于常规组(P<0.05)。结论 血管内介入治疗在治疗颅内动脉瘤方面具有明显优势,是一种安全、有效的手术方式,能有效提升患者的预后质量,减少术后风险,值得在临床中广泛应用。

关键词： 脑梗死   康复理疗   活血化瘀   中医症候积分   神经功能  

摘要： 分析针对脑梗死后遗症患者,应用康复理疗+活血化瘀中药治疗的药学效果评价。方法 限定时间:2021.01-2023.12;限定对象:脑梗死后遗症患者200例;研究方法:康复理疗、补阳还五汤治疗。比较两组干预效果。结果 分析组干预后中医症候积分、神经功能、日常生活能力、生活质量改善幅度均较参比组佳(P<0.05)。结论 针对脑梗死后遗症患者,应用康复理疗+活血化瘀中药治疗,可有效改善其神经功能、日常生活能力,提升生活质量,可能与其中医症候积分改善有关。

关键词： 造血干细胞移植   危险因素   口腔黏膜炎  

摘要： 目的初步探索接受第二次异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)并发口腔黏膜炎的血液病患者的临床特征。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月于北京大学血液病研究所接受第二次allo-HSCT的58例血液病患者,对照组为1∶2配对的接受第一次allo-HSCT的116例血液病患者。配对因素包括性别、年龄及诊断。比较两组患者口腔黏膜炎发生率及总生存(OS)率。结果第二次allo-HSCT组和对照组分别有17例(29.31%)和16例(13.79%)发生口腔黏膜炎(P=0.014),分别有10例(17.24%)和7例(6.03%)发生3级及以上口腔黏膜炎(P=0.019),发生口腔黏膜炎的中位时间分别为移植后第4天(移植后第1~9天)和移植后第5天(移植后第1~10天)。多因素分析结果显示,预处理采用以全身放射治疗为主的方案是发生口腔黏膜炎的独立危险因素(P=0.019)。在发生口腔黏膜炎的患者中,年龄<55岁是发生3~4级口腔黏膜炎的危险因素(P=0.028)。所有接受第二次allo-HSCT的患者均获得粒细胞植入,合并口腔黏膜炎的17例患者粒细胞植活中位时间为移植后14 d,未合并口腔黏膜炎患者粒细胞植活中位时间为移植后12 d,差异无统计学意义(P=0.721)。是否合并口腔黏膜炎不影响急性移植物抗宿主病发生(P=0.938)。第二次allo-HSCT合并与未合并口腔黏膜炎患者的2年OS率差异无统计学意义(51.9%对50.4%,P=0.943)。第二次allo-HSCT合并口腔黏膜炎与第一次allo-HSCT合并口腔黏膜炎患者的2年OS率差异无统计学意义(51.9%对81.3%,P=0.185)。结论第二次allo-HSCT患者并发口腔黏膜炎比例显著升高,且程度更为严重。是否合并口腔黏膜炎不影响粒细胞植入、急性移植物抗宿主病发生率和2年OS率。