关键词： 中西医结合治疗   结核病   临床疗效  

摘要： 探讨中西医结合治疗结核病临床疗效。方法 研究对象以30例结核病患者为例,时间以2023年5月至2024年5月为起止,将30例对象经随机法分为两组(各15例)。将常规西药应用于对照组,观察组应用中西医结合治疗。比较两组临床效果。结果 观察组总有效率高于对照组,治疗时间及症状改善时间均低于对照组,焦虑、抑郁情绪评分低于对照组,生活质量高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 结核病患者中应用中西医结合治疗的效果显著,即可降低治疗时间及症状改善时间,且患者不良反应较少,改善生活质量,可做进一步应用推广。

关键词： 肺隐球菌病   慢性感染性疾病   新型隐球菌   呼吸道传染   细菌性肺炎   肺部真菌病   临床诊断   临床分析  

摘要： 肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)是隐球菌所导致的亚急性或慢性感染性疾病,发病率为5%~10%,多见于中老年人[1]。隐球菌的菌种较多,人类感染的主要病原菌为新型隐球菌和格特隐球菌,可寄生于鸽子粪便及土壤中,以隐球菌孢子气溶胶呼吸道传染为主要感染途径[2]。PC的临床表现缺乏特异性,影像学特点与肺癌、肺结核、细菌性肺炎和其他肺部真菌病相似,故临床诊断困难,易漏诊或误诊,从而延误病情,延长治疗期。

关键词： 椎体成形术   经皮穿刺椎体后凸成形术   骨质疏松   骨折   胸腰椎   椎体高度  

摘要： 目的探讨改良新医正骨疗法配合椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在骨质疏松性胸腰椎骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者中的应用优势。方法回顾性选取2019年9月—2022年9月菏泽市中医医院收治的88例OVCF患者的临床资料,依据患者接受的不同治疗方式进行分组,即改良新医正骨疗法结合PVP治疗为观察组(n=62)、单纯进行PKP治疗为对照组(n=26)。对比两组椎体高度、胸腰椎Cobb角度、骨水泥注入量、手术时间、住院天数、并发症发生率。结果治疗后,观察组手术操作时间为(39.50±3.03)min,短于对照组的(42.32±5.01)min,差异有统计学意义(t=2.098,P=0.039)。两组椎体高度、胸腰椎Cobb角、骨水泥注入量、住院天数、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论联合改良新医正骨疗法、PVP治疗可达到与PKP疗法相近的临床疗效及预后安全性,但联合疗法手术时间更短。

关键词： 脑卒中后失眠   针刺   五音疗法  

摘要： 目的 探讨针刺联合五音疗法对脑卒中后失眠患者的临床疗效。方法 非随机选取2023年4—10月徐州市康复医院收治的脑卒中后失眠患者58例为研究对象,按治疗方法分为治疗组(30例)与对照组(28例)。治疗组给予五音疗法和针刺治疗,对照组给予艾司唑仑治疗。比较两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)评分、临床疗效、不良反应发生率。结果 治疗组PSQI评分为(8.97±2.05)分,低于对照组的(10.79±3.02)分,差异有统计学意义(t=2.643,P<0.05)。两组总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 针刺联合五音疗法治疗脑卒中后失眠疗效明显。

关键词： 输尿管软镜碎石   老年输尿管上段结石   临床疗效  

摘要： 探讨输尿管软镜和输尿管硬镜钬激光碎石术在上段输尿管结石中的应用价值。方法 选择2022年1月-2023年9月本院收治的80例上尿路结石患者,随机分成2组40例。对照组采用输尿管镜下钬激光碎石,观察组采用输尿管镜下的钬激光碎石,并与对照组比较。结果 观察组术后出血量(45.87±8.21) ml,与对照组比较,有显著性差异;观察组和对照组相比,两组的手术用时分别为(86.24±1.59)分和(9.81±2.67)天。术后第3天和第30天结石清除率明显高于对照组。对照组组绞痛4例,感染6例,出血8例。观察组与对照组相比,术后并发症的发生率为10.00%,与对照组相比,有显著下降。上述指标的比较具有显著性(P<0.05)。结论 发生输尿管上段结石时,予以患者输尿管软镜碎石取石术治疗有助于其肾功能的恢复,并且可减轻其炎症反应。

关键词： 颈椎病   纵韧带   椎间盘切除术   脊柱融合术  

摘要： 目的 探讨显微镜下后纵韧带切除在颈椎前路椎间盘切除椎间融合术治疗脊髓型颈椎病中的临床疗效及安全性。方法 纳入2023年8月至2024年8月在河北医科大学第一医院行显微镜下颈椎前路椎间盘切除椎间融合术且术中全切除后纵韧带的38例脊髓型颈椎病患者,术前和术后3个月采用改良日本骨科协会评分(mJOA)评估脊髓功能,视觉模拟评分(VAS)评估颈部和上肢疼痛情况,颈椎功能障碍指数(NDI)评估颈椎功能障碍程度,并统计术后3个月内手术相关并发症如肢体功能障碍、饮水呛咳、声音嘶哑、咽部疼痛、切口感染等发生情况。结果 共38例患者均顺利完成手术,手术成功率为100%。与术前相比,术后3个月mJOA评分增加(t=5.225,P=0.000),VAS评分(Z=-4.029,P=0.000)和NDI指数(Z=-3.915,P=0.000)减少。术后3个月内30例(78.95%)出现短暂性吞咽不适、咽部疼痛、饮水呛咳症状,15例(39.47%)出现声音嘶哑症状,3例(7.89%)出现短暂性左上肢肌力下降,1例(2.63%)出现脑脊液漏,无一例出现切口愈合不良及感染情况。结论 颈椎退变增生的后纵韧带是脊髓型颈椎病脊髓受压的重要因素之一,显微镜下切除后纵韧带可使病变节段减压更加彻底,明显改善脊髓功能。

关键词： 何首乌   药物性肝损伤   临床特征  

摘要： 目的分析何首乌及其相关制剂导致的药物性肝损伤(DILI)的特点。方法回顾性分析2017年1月至2024年3月在湖南中医药大学第一附属医院肝病科因服用何首乌及其相关制剂而被诊断为DILI的12例住院患者的临床资料。结果12例患者中,女性9例,男性3例,年龄(47.7±16.1)岁。从服药到发病时间为1 d至6个月。12例患者临床分型均为肝细胞损伤型,乏力、纳差、身目尿黄为主要临床表现。严重程度:1级8例,3级3例,4级1例。3级以上患者均为服用中药方剂所致。服用中成药的患者肝损伤程度主要为轻度。停用何首乌及其制剂,以及给予积极护肝降酶等对症支持治疗后好转出院。结论何首乌及其相关制剂所致DILI多为肝细胞损伤型,服用何首乌及其相关制剂时,应严密监测患者的肝功能,及时发现并积极治疗,多数DILI患者预后良好。

关键词： 功能性消化不良   奥美拉唑肠溶胶囊   复合凝乳酶胶囊   疗效  

摘要： 观察功能性消化不良(FD)治疗中奥美拉唑肠溶胶囊、复合凝乳酶胶囊联合用药的效果。方法 选取2023年5月~2024年4月收治的FD患儿90例,对照组奥美拉唑肠溶胶囊用药,观察组奥美拉唑联合复合凝乳酶胶囊用药,45例/组,治疗2周,回顾分析比较症状持续时间、症状积分变化、胃排空功能、疗效和安全性。结果 症状持续时间比较,观察组低于对照组(P<0.05);症状积分比较,观察组治疗2周积分低于对照组(P<0.05);胃排空功能比较,观察组治疗2周排空效率高于对照组,观察组2 h留存率、半排空时间低于对照组(P<0.05);疗效比较,观察组高于对照组,分别为91.11 %、75.56 %(P<0.05);安全性比较,对照组不良反应率为8.89 %,观察组为13.33 %,无统计学差异(P>0.05)。结论 儿童功能性消化不良临床治疗中,联合奥美拉唑肠溶胶囊与复合凝乳酶胶囊具有显著效果,可快速缓解症状,改善胃排空功能,提高疗效,安全性无显著差异。

关键词： 中医内科   慢性支气管炎   不良反应  

摘要： 分析慢性支气管炎患者的治疗效果在遇到中医内科治疗后的影响。方法 慢性支气管炎患者将作为本次研究的观察对象,共计纳入患者200例,患者的纳入时间为2023年3月-2024年3月,纳入地点为本院。本次研究采用对照方式,因此需要将所有患者分为两组,观察组和对照组,各组患者各半。将质量效果以及不良反应作为本次研究的观察指标。结果 不良反应发生率以及治疗效果方面 ,均是观察组的效果更好一些,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性支气管炎患者的治疗中将中医内科治疗方法引入,可以有效增加患者的疗效降低患者的不良反应,值得推广。

关键词： 急性心肌梗死   心血管疾病   心内科   临床治疗  

摘要： 进行急性心肌梗死心血管内科治疗的临床分析。方法 心内科2023年1—2023年12月的100例急性心肌梗死患者在随机分组原则下分组,对照组展开常规的心血管内科治疗,观察组展开规范的心血管内科治疗,观察疗效等指标。结果 观察组临床疗效率更高(P<0.05),治疗后观察组LVEDD、LVESD更低(P<0.05),LVEF更高(P<0.05),血浆BNP、CK、CK-MB水平更低(P<0.05),10个月不良心血管事件发生率更低(P<0.05)。结论 急性心肌梗死心血管内科的治疗选择阿替普酶溶栓方法其疗效是显著的,可以增加治疗有效率,优化心功能指标,控制心脏损伤标志物的水平,可以积极地减轻心脏损伤。