关键词： 黄芪葛根汤   中医辨证治疗   老年糖尿病   临床疗效  

摘要： 老年糖尿病应用黄芪葛根汤古代中医经典方剂,并结合中医辨证治疗,以实现治疗的个性化,验证中医理论在糖尿病治疗中的适用性与安全性。方法 随机把126例老年糖尿病患者分2组,各63例,对照组采用西医治疗,观察组应用黄芪葛根汤结合中医辨证治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗后观察组血糖低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组中医症状积分低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组并发症低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组生活质量高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 应用黄芪葛根汤具有开胃化痰、补气固表功效,结合中医辨证治疗老年糖尿病患者症状有显著改善,血糖控制效果显著,可降低并发症,提高患者生活质量,值得推荐。

关键词： 宫腔镜电切术   子宫内膜息肉   效果  

摘要： 分析存在子宫内膜息肉的病患而言,采用宫腔镜治疗可以取得的效果。方法 纳入研究的时间跨度来自2022年8月—2023年8月,样本容量一共为130例,均是属于存在子宫内膜息肉的病人,随机将他们分到两个组别中,每组囊括人数是65例。针对对照组开展宫腔镜下钳夹术,针对观察组开展宫腔镜下电切术。治疗后对两组的各项指标差异进行对比。结果 从手术时间、术中出血量来看,观察组数值相较于对照组来说更低;从息肉残留率和息肉复发率来看,观察组数值相较于对照组来说更低;观察组在术后1、3个月阶段就月经量及子宫内膜厚度相较于对照组数值更低;观察组的并发症发生率数值没有对照组高,差异显著(P<0.05)。结论 通过在子宫内膜息肉患者中实施宫腔镜下电切除术进行治疗,可以取得更好的治疗效果,在减少月经量、改善子宫内膜厚度方面起着积极意义,同时,对于降低并发症发生率以及复发率都有着正面效用。

关键词： 慢性鼻-鼻窦炎伴息肉   肺经风热型   鼻内镜微创手术   鼻渊合剂   临床疗效  

摘要： 目的探讨鼻内镜微创手术联合鼻渊合剂用于肺经风热型慢性鼻-鼻窦炎伴息肉(CRSwNP)患者的临床疗效。方法选取2020年9月至2023年9月期间我院收治的肺经风热型CRSwNP患者78例,根据抽签法分2组,均39例,对照组予以鼻内镜微创手术联合术后抗生素治疗,观察组予以鼻内镜微创手术联合术后鼻渊合剂治疗。评估临床疗效、黏膜状态、炎症因子水平,观察不良反应,并随访复发情况。结果术后3周,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1周、术后2周及术后3周组间鼻内镜Lnud-Kenndry评分比较,观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组术后3周IL-6及IL-8水平明显较对照组低(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率及6个月复发率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论鼻内镜微创手术联合鼻渊合剂用于肺经风热型CRSwNP治疗具有显著临床疗效,不仅可有效促进黏膜修复,减轻炎症反应,还能降低不良反应发生率及复发率。

关键词： 腹股沟疝   腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术   临床疗效   疼痛指标   并发症  

摘要： 目的分析腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床疗效。方法病例采集时间为2023年1月至2024年12月,随机抽样法选择藤县人民医院收治的58例腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=29)行无张力疝修补术治疗,观察组(n=29)行TEP治疗;对比两组临床疗效、手术指标、疼痛指标、并发症发生率。结果对照组治疗总有效率(72.41%)较观察组(96.55%)降低(P<0.05);与对照组相比,观察组术中出血量减少,术后下床活动时间、住院时间缩短(P<0.05);手术时间较对照组延长(P<0.05);对照组术后24 h、48 h、72 h、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分较观察组高(P<0.05);观察组并发症发生率(3.45%)较对照组(27.59%)降低(P<0.05)。结论TEP治疗腹股沟疝的临床效果显著,可以减轻患者疼痛,减少并发症,促进术后恢复。

关键词： 幽门螺杆菌感染   雷贝拉唑   阿莫西林   高剂量二联疗法  

摘要： 探讨治疗幽门螺杆菌感染用阿莫西林联合雷贝拉唑高剂量二联疗法的效果。方法 在宣化区人民医院选取研究对象,即幽门螺杆菌感染者,共61例,划分为2组,以铋剂四联疗法作为对照,探讨二联疗法(阿莫西林+雷贝拉唑)高剂量在治疗幽门螺杆菌感染患者中的疗效。结果 治疗后2组不良反应发生率、幽门螺杆菌根除率,以及C反应蛋白水平(治疗后)、治疗有效率,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对于幽门螺杆菌感染的患者,本文对照试验得知二联疗法优于四联疗法,在根除幽门螺杆菌、治疗有效率、C反应蛋白水平等方面探讨发现阿莫西林联合雷贝拉唑治疗效果要更显著,值得应用。

关键词： 阿替普酶溶栓治疗   急性脑梗死   疗效   出血不良反应  

摘要： 分析治疗急性脑梗死采用阿替普酶溶栓治疗后的效果及出血不良反应发生情况。方法 以2022年2月至2023年8月之间作为实验对象抽取范围,抽取对象合计132例,一组分为常规组(n=66,实施常规治疗),一组分为研究组(n=66,常规治疗与阿替普酶溶栓治疗联合),对下述各个统计类目实施统计学分析包括治疗后疾病干预效果、出血不良反应发生率、NIHSS评分、凝血功能。结果 常规组统计数据治疗结果对比显示差于研究组,P<0.05;出血等不良反应发生率行组间统计结果显示,常规组高于研究组,P<0.05;NIHSS评分结果为常规组数据对比结果更差,P<0.05;凝血功能统计结果显示常规组数据更差,P<0.05。结论 采用阿替普酶对急性脑梗死患者实施治疗后,患者出血等不良反应发生率降低,一方面提高疾病整体治疗效率,另一方面还保证患者的生命安全。

关键词： 保守治疗   超声引导   囊肿抽吸   妊娠期附件扭转  

摘要： 目的探讨可疑妊娠期附件扭转保守治疗的方法。方法纳入2021年1月至2024年1月在郑州大学第一附属医院就诊的4例可疑妊娠期附件扭转的孕妇,此4例孕妇均行超声引导下囊肿抽吸治疗,回顾性分析其临床病理资料及妊娠结局。结果4例可疑妊娠期附件扭转的孕妇均为初产妇,年龄为26~32岁,发病孕周为22~30+4周,囊肿抽吸治疗前均表现为突发下腹痛,反复发作。超声评估为附件影像报告和数据系统(O-RADS)1类或者2类囊肿,未发生破裂,可疑扭转;分别于22+2~31+2周行超声引导下囊肿抽吸治疗,未出现腹腔出血、发热、血栓等并发症。病理检查提示可见淋巴细胞和(或)吞噬细胞,均未见癌细胞。抽吸治疗后孕妇腹痛症状均明显缓解,孕期均无复发,均延长孕周至足月剖宫产术分娩,剖宫产术均为产科指征,与附件扭转无关,终止妊娠时间为39~40周。新生儿出生体重3600~4200 g,新生儿Apgar评分1分钟和5分钟评分均为10分。结论妊娠期附件扭转囊肿多为良性,若超声评估为O-RADS 1类或者2类囊肿,可以尝试行超声引导下囊肿抽吸保守治疗,以尽量减少经腹或者腹腔镜手术操作。

关键词： 植物固醇血症   ABCG5和ABCG8基因突变   平均血小板体积   依折麦布  

摘要： 目的分析以血小板减少为首发临床表现的成人植物固醇血症患者的临床特征。方法对2020年12月至2023年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊的8例成人植物固醇血症患者进行回顾性分析。结果①8例植物固醇血症患者中男2例(25%)、女6例(75%),中位诊断年龄55(29~66)岁。发现血小板减少到确诊的中位病程为10(0.2~50)年。②8例患者的平均血小板体积(MPV)和大血小板比例(LPR)明显高于健康对照组(30例成人志愿者)和原发免疫性血小板减少症(ITP)患者(20例),外周血涂片平均血小板直径(MPD)和大血小板(直径>4μm)比例明显高于健康对照和ITP对照组(P<0.01)。③5例患者接受低植物固醇饮食和依折麦布治疗,血中谷固醇和菜油固醇含量下降,血红蛋白和血小板计数上升,血小板体积下降。结论以血小板减少为首发临床表现的成人植物固醇血症易被误诊;伴溶血性贫血、脾脏肿大,外周血涂片见巨大血小板和口形红细胞增多以及脂黄瘤是诊断该病的重要依据。限制饮食中植物固醇摄入和接受依折麦布治疗可有效降低血中植物固醇含量,改善血液系统异常。

关键词： 溃疡性结肠炎   跟踪研究   肠镜   中西医结合疗法  

摘要： 溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠,多反复发作,表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。此病治愈难度大、复发率高且具有较高的癌变率,与结肠癌的发病密切相关。文章参考各类文献、《消化系统常见病溃疡性结肠炎中医诊疗指南(基层医生版)》以及作者3年的治疗经验体会,简要阐述中西医结合治疗UC的方法和临床效果,并结合1例治疗验案及其肠镜结果作分析、说明,为临床治疗寻求最佳方案。

关键词： 胸腔镜单肺通气术   低氧血症   防治方法   效果  

摘要： 探讨胸腔镜单肺通气术中低氧血症的防治方法和效果。方法 选取2023年1月至2024年10月我院行手术治疗的58例胸腔镜单肺通气术患者,分入观察组和对照组,每组各29例。对照组按常规手术流程,未予以额外处理,观察组加强低氧血症防治。对两组低氧血症发生情况、不同时间血氧饱和度水平以及治疗前后肺功能水平改善情况进行对比。结果 观察组低氧血症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组开始手术后30min、手术结束时、术后1h血氧饱和度水平均显著高于对照组(P<0.05);且观察组肺功能水平改善显著优于对照组(P<0.05)。结论 胸腔镜单肺通气术期间容易发生低氧血症,通过加强低氧血症防治有利于减少低氧血症发生率,且有利于维持血氧饱和度处于稳定水平,促进患者肺功能改善。