关键词： 中医治疗   糖尿病皮肤瘙痒症   临床疗效   中西医结合  

摘要： 研究中药对糖尿病性皮痒性疾病的作用及其特点,为其在临床上的应用奠定基础。方法 选择100例于2023年1月至2024年1月在本院内科和皮肤科就诊的患者。并将其随机分成2组,每组50例。比较两组在临床疗效、瘙痒症状积分和毒副作用等方面的差异。结果 两组患者的痒觉得分均有显著性差异(P<0.05),观察组与正常对照组相比有显著差异(P<0.05)。探讨中药联合疗法对糖尿病性皮痒症的治疗作用。

关键词： 前列腺增生   前列腺剜除术   半导体激光   前列腺等离子电切术   生活质量  

摘要： 目的探讨采用经尿道1470 nm半导体激光前列腺剜除术(DiLEP)治疗前列腺增生(BPH)患者的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析2019年10月至2023年12月南方科技大学医院收治的77例BPH患者的临床资料,按手术方法不同将其分为两组,等离子组[38例,采用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗]和激光组(39例,采用DiLEP治疗)。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者手术相关指标,术前与术后6个月最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、血清钠、前列腺功能和生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与等离子组比,激光组患者术中出血量更少,膀胱冲洗时间、导尿管留置时间更短,手术时间更长;与术前比,术后6个月两组患者国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)评分均降低,激光组IIEF-5评分均较等离子组更高,IPSS、QoL评分均较等离子组更低(均P<0.05);与术前比,术后6个月两组患者Qmax均升高,PVR、血清钠水平均降低(均P<0.05),但两组间上述指标及两组患者切除前列腺组织质量、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与PKRP治疗比,采用DiLEP治疗BPH患者恢复更快,可有效缓解前列腺症状,改善前列腺功能及控尿能力,提高生活质量,且安全性良好。

关键词： 头孢哌酮舒巴坦   盐酸氨溴索   慢性阻塞性肺疾病   疗效   肺功能   血气分析指标   不良反应  

摘要： 目的研究头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索疗法运用在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)治疗中的效果与价值。方法非随机选取2020年8月—2023年11月深圳市龙岗区人民医院收治的90例COPD患者为研究对象,按治疗方法不同分为研究组(头孢哌酮舒巴坦与盐酸氨溴索联合使用)和对照组(头孢哌酮舒巴坦),每组45例,分析治疗效果。结果两组治疗总有效率相较中,研究组为97.78%(44/45),对照组为82.22%(37/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。治疗后组间肺功能指标、运动耐力、血气分析指标,研究组均优于对照组,治疗后症状评分、炎症因子水平对比,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率中,对照组较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索疗法运用在COPD治疗中,可优化患者的肺功能、血气分析指标,从而提升疗效,且联合用药安全性高。

关键词： 前葡萄膜炎   清肝明目方   临床效果   视力改善   症状缓解  

摘要： 通过临床数据对比分析,探讨清肝明目方在治疗前葡萄膜炎中的效果,方法 以36例前葡萄膜炎患者为研究实例,第一组36例病例尝试清肝明目疗法,并以数字记录其效果,第二组36例则接受日常常规疗法,用以对照。这两组病例在接受治疗前后的视力改善程度,治疗成效以及症状缓解情况成为比较与分析的要点,结果 偏向利好。结果 采用清肝明目疗法的观察组在视力提升的程度上明显超过了对照组,这一差异在统计学中有着不可忽视的意义(P<0.05)。而且,视清肝明目方的疗效,观察组的临床完全恢复人数和整体有效率都远超对照组,这样的差距同样0.05的显著性水平下有意义。在症状缓解方面,观察组在睫状充血、前房闪辉、角膜后沉着物、房水细胞、玻璃体混浊、视网膜充血及视乳头充血等方面的改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 清肝明目方在治疗前葡萄膜炎方面具有明显优势,可以显著提高患者视力,改善临床症状,提高治疗效果,值得在临床上进一步推广应用。

关键词： 中西医结合   2型糖尿病   气阴两虚型   临床效果  

摘要： 探讨中西医结合治疗2型糖尿病气阴两虚型的临床效果。方法 选取本院收治的120例气阴两虚型2型糖尿病患者作为研究对象,按照编号分组法分为对照组和观察组,分别给予常规西医治疗和加用中医治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组各项指标优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西结合在气阴两虚型2型糖尿病的治疗中表现出显著优势,既能够有效改善患者的血糖水平,又能够提高治疗效果,进而使患者的生活质量得到提升。

关键词： 安氏Ⅱ类畸形   固定矫治器   肌功能锻炼   咬合功能  

摘要： 目的探讨固定矫治器联合肌功能锻炼对改善安氏Ⅱ类畸形患者咬合功能及口腔健康的临床效果。方法随机选取2020年1月-2021年12月在泰州市第三人民医院收治的60例安氏Ⅱ类畸形患者为研究对象,根据不同治疗方法分为常规组、探究组,每组30例。常规组采用固定矫治器治疗,探究组联合肌功能锻炼治疗。对比两组咬合功能、软组织头影测量结果、咀嚼功能及并发症发生情况。结果治疗后,两组咬合功能优于治疗前,探究组优于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组软组织头影测量结果优于治疗前,探究组优于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组咀嚼功能优于治疗前,探究组咬合情况(18.29±2.11)分、咀嚼效率(18.36±2.09)分、咀嚼舒适度(18.27±2.15)分、咀嚼满意度(18.35±2.18)分均优于常规组的(14.36±2.17)分、(14.41±2.22)分、(14.34±2.28)分、(14.14±2.14)分,差异均有统计学意义(t=7.112,7.096,6.869,7.548;P均<0.05)。结论固定矫治器联合肌功能锻炼治疗安氏Ⅱ类畸形患者,相较于单独使用固定矫治器,能更有效地改善患者的咬合功能和口腔健康。

关键词： 不同浓度   利多卡因   星状神经节阻滞   临床分析  

摘要： 目的分析应用不同浓度利多卡因星状神经节阻滞对全身麻醉下高血压胆囊切除术患者脑氧代谢指标及术后认知功能的影响。方法非随机选取2022年1月—2024年1月金昌市中心医院行全身麻醉下高血压胆囊切除术的患者80例为研究对象,均于麻醉诱导前0.5 h于C6横突根部注射药液,根据使用利多卡因的浓度进行分组,研究组40例患者使用浓度0.8%利多卡因行星状神经节阻滞,对照组40例患者使用浓度0.9%利多卡因行星状神经节阻滞。比较两组脑氧代谢指标、术后认知功能。结果术后研究组患者的颈内静脉球部血氧饱和度、动脉血氧饱和度、脑氧摄取率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术后0.5 h两组患者的认知功能评分均有所下降,但研究组术前术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后对照组认知功能评分(27.17±1.06)分低于研究组(28.01±1.13)分,差异有统计学意义(t=5.012,P<0.05)。结论于全身麻醉下行高血压胆囊切除术中应用0.8%利多卡因行星状神经节阻滞,术后认知功能无较大变化。

关键词： 先天性肾病综合征   巨细胞病毒感染   NPHS1基因   LAMB2基因  

摘要： 目的分析先天性肾病综合征患儿的发病原因、临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2010年7月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的11例先天性肾病综合征患儿的院内及随访资料。结果11例患儿中,男7例,女4例;8例以水肿为首发症状,主要表现为全身体位性水肿或双下肢及阴囊水肿,3例合并腹腔和(或)胸腔积液。8例行基因检测患儿中,5例为NPHS1基因变异,1例为LAMB2基因变异,2例阴性。8例患儿死亡,平均死亡年龄为4.6个月。11例患儿中,合并CMV感染6例,其中4例接受规律抗病毒治疗,1例于1岁8个月时尿蛋白转阴,1例尿蛋白波动于+~++,2例死亡。结论先天性肾病综合征患儿常以水肿起病,原发性先天性肾病综合征基因型多为NPHS1,也可见LAMB,目前尚无特效治疗,预后较差。继发性先天性肾病综合征患儿中,CMV感染是较常见的病因,经过规律的抗病毒治疗后,部分患儿的尿蛋白可减少,甚至转阴,预后相对较好。

关键词： 免疫   冠状病毒感染   肺炎   疾病特征   新型冠状病毒感染  

摘要： 目的:分析免疫功能低下状态患者罹患新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)的临床特征,并与免疫功能正常患者进行比较。方法:采取单中心回顾性观察性研究方法,纳入于2022年12月至2023年10月在北京大学人民医院确诊为COVID-19的213例住院患者,分为免疫功能低下组(102例,47.9%)和免疫功能正常组(111例,52.1%),比较两组间的临床资料。将免疫功能低下组分为死亡组(18例,17.6%)和非死亡组(84例,82.4%),对两组的实验室检查指标进行比较,进一步对其中数据完整的死亡组(10例,9.8%)和非死亡组(36例,35.3%)的淋巴细胞亚群进行差异分析。结果:免疫功能低下组重型、危重型比例以及病死率均高于免疫功能正常组(47.1% vs. 40.5%、18.6% vs. 9.0%、17.6% vs. 9.0%, P<0.05)。与免疫功能正常组相比,免疫功能低下组接种疫苗比例偏低(26.5% vs. 44.1%, P<0.05),多合并高血压、肾脏疾病及感染(63.7% vs. 48.6%、30.4% vs. 9.0%、49.0% vs. 19.8%,均 P<0.05),影像学表现实变影比例、接受抗病毒治疗比例和核酸阳性持续时间均偏高[40.2% vs. 18.9%、48.0% vs. 30.6%、14(7.0,19.3)d vs. 9(7.0,18.0)d,均 P<0.05],乳酸脱氢酶、降钙素原、白细胞介素-6和铁蛋白水平显著高于免疫功能正常组(均 P<0.05)。死亡组的中性粒细胞、C反应蛋白、PCT、IL-6、铁蛋白和D-二聚体水平均显著高于非死亡组(均 P<0.05),但淋巴细胞、CD4 +T细胞、CD8 +T细胞、B细胞计数和血红蛋白均显著低于非死亡组(均 P<0.05)。 结论:免疫功能低下状态患者重型和危重型超过60%,病死率较高,机体清除新冠病毒能力下降。淋巴细胞总数、CD4 +T细胞、CD8 +T细胞和B细胞减少,降钙素原、铁蛋白和D-二聚体升高提示患者预后不良。

关键词： 儿童   大环内酯类耐药   肺炎支原体   临床特征   治疗  

摘要： 目的探究儿童耐大环内酯类肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床特征。方法回顾性分析2023年1—11月张家界市人民医院收治的171例MPP患儿的临床资料,并行鼻咽拭子或支气管肺泡灌洗采集标本,标本经靶向/宏基因组二代测序检测23SrRNA编码基因突变情况,比较耐药与敏感患儿年龄分布情况、临床资料、实验室资料及治疗方式。结果171例患儿中,耐药142例,耐药率为83.04%。其中,肺实变发生率为47.95%,进行支气管肺泡灌洗者发生率52.05%。耐药与敏感患儿不同年龄段耐药分布情况比较差异无统计学意义;耐药与敏感患儿性别、大环内酯类药物使用前发热时间、总发热时间、住院时间、C反应蛋白水平、白细胞计数、丙氨酸转氨酶水平、乳酸脱氢酶水平、大环内酯类反应不良、影像学改变情况比较差异均无统计学意义。耐药与敏感患儿阿奇霉素静脉滴注、支气管肺泡灌洗、激素、丙种球蛋白、多西环素治疗比例比较差异无统计学意义。结论儿童耐大环内酯类药物的MPP耐药基因突变率及肺实变率较高,从性别、年龄、临床特征、实验室检查、影像学改变、治疗方式等方面难以区分敏感或耐药。