关键词:
综合征
剥脱
白内障
青光眼
异常
悬韧带
摘要:
目的分析新疆喀什地区假性剥脱综合征性白内障(PEXC)患者的临床特点及手术情况。方法回顾性病例系列研究。纳入新疆喀什地区英吉沙县人民医院2021年5月至2023年5月就诊的PEXC 182例(182眼)。对患者术前视力、晶状体浑浊类型、晶状体核硬度、合并青光眼及悬韧带异常情况进行分析, 并观察手术处理及术后情况。结果本研究包括单纯PEXC者120例(65.94%), 合并悬韧带异常者32例(17.58%), 合并青光眼者30例(16.48%)。低视力(0.05~<0.3)患者78例(42.68%), 盲(<0.05)89例(48.90%)。晶状体浑浊类型以核性浑浊为主, 共122例(67.03%);晶状体核硬度分级Ⅲ级以上者共144例, 占比79.12%。135例行白内障超声乳化人工晶状体植入术, 16例行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术, 30例行白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术, 1例行白内障超声乳化联合张力环植入及人工晶状体植入术。手术中出现的并发症包括后囊破裂并玻璃体脱出(2例)、悬韧带断裂(1例), 均处理顺利。术后患者视力≥0.5者135例(74.18%), 0.3~<0.5者32例(17.58%), 低视力者12例(6.59%), 盲3例(1.65%)。手术前后视力分布相比差异有统计学意义(Z=-11.773, P<0.001)。结论新疆喀什地区PEXC致盲率高, 并发症多, 手术复杂、风险大;充分的术前准备和有效的术中处理方案可以提高手术成功率, 获得较满意的临床疗效。