关键词： 眼化学性碱烧伤   治疗   临床效果  

摘要： 对眼化学性碱烧伤的治疗方法进行探究。方法 抽选我院收治的89例相关疾病患者,分为实验A组(44例)和实验B组(45例)。比较两组患者的治疗情况、不良状况、眼压情况、治疗满意度进行结论验证。结果 实验B组治疗有效率远高于实验A组,且实验B组患者的治疗效果更好。实验B组不良状况发生率低于实验A组,实验A组患者有7例患者出现不良状况(15.9%),实验B组患者有2例患者出现不良状况(4.4%)。实验B组中有84.4%患者眼压正常明显优于实验A组患者眼压正常患者占比52.3%。实验B组对治疗方法的满意率明显高于对照组,实验B组各项满意度评分均高于对照组。结论 对眼化学性碱烧伤的治疗对进行多方面的联合治疗,有利于保障患者在治疗过程中的实际体验,促进患者病情的恢复情况,避免患者承担过大的身心压力,从而进一步提升患者在治疗中的配合度,帮助患者取得更好的治疗效果。

关键词： 肾移植   新型冠状病毒   奥密克戎变异株   新冠灭活疫苗  

摘要： 目的分析肾移植受者感染奥密克戎变异株后的临床特点,初步探讨新冠灭活疫苗在预防该毒株感染中的临床价值。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年1月31日广西壮族自治区人民医院移植随访中心290例肾移植奥密克戎变异株感染者的临床资料。依据新冠灭活疫苗接种史分为疫苗组(86例)和非疫苗组(204例),以世界卫生组织(WHO)临床进展量表分值评估患者病情等级,比较两组患者11种常见临床症状发生率、肺炎发生率、病情等级以及重症率。结果两组患者感染奥密克戎变异株后无症状和临床症状发生率差异无统计学意义(P>0.05),最常见症状为发热、咳嗽和肌痛。疫苗组患者肺炎发生率、病情等级以及重症率显著低于非疫苗组(P<0.05)。结论新冠灭活疫苗接种超6个月后对肾移植受者免疫保护效果有限,但仍能降低肾移植受者感染奥密克戎变异株后病情进展恶化风险。

关键词： 烟雾病   RNF213   遗传学   脑卒中   遗传变异  

摘要： 目的了解家族烟雾病基因突变的特点。方法对北京市大兴区人民医院2014年至2016年间发现的一家系烟雾病患者及其直系亲属进行基因检测,抽取先证者及其亲属外周静脉血,通过DNA外显子测序的方法进行基因测序,并进行头颅MRI+MRA检查。结果基因测序结果表明先证者及其母亲、哥哥、表哥、姥姥、姨妈、表妹、舅舅、表侄为RNF213基因60号外显子的杂合变体,发生c.14399A>G(p.N4800S)突变,先证者的父亲、女儿、子未发现该基因位点突变,影像学检查发现先证者及其哥哥、表哥患有烟雾病。结论RNF213基因可能是烟雾病的罕见致病基因。

关键词： 产前检测   凝血功能   产后大出血   并发症防控  

摘要： 观察产前检测中应用D-二聚体检测(D-D检测)、凝血4项、抗凝血酶(AT)的效果。方法 选取2022年6月~2023年5月90例早、中、完、临产孕妇,实施AT检测、凝血4项、D-D检测,对比凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、AT指标、纤维蛋白原(FIB)、D-D指标。结果 PT比较,孕周越长PT活性越低,差异显著(P<0.05);AT比较,孕妇至孕晚期指标降低,差异显著(P<0.05);APTT比较,孕周延长后APTT活性降低,差异显著(P<0.05);FIB比较,指标与孕期呈正相关,各阶段差异显著(P<0.05);D-二聚体指标比较,孕妇D-二聚体指标随着孕期延长而逐年升高(P<0.05)。结论 产前凝血4项与D-二聚体、抗凝血酶联合检测,可显著检出孕妇凝血功能异常,有利于防控产后并发症,降低大出血风险,应用价值显著。

关键词： 甲状腺非浸润性滤泡性肿瘤   乳头状癌核特征   临床病理学   免疫组织化学   分子研究  

摘要： 目的探讨甲状腺具有乳头状癌核特征的非浸润性滤泡性肿瘤(NIFTP)的临床病理特征、诊治及预后。方法应用光镜、免疫组化染色及聚合酶链式反应(PCR)技术对7例NIFTP进行观察,并复习相关文献。结果7例NIFTP中女性3例、男性4例,平均年龄48.9(35~64)岁。均为超声检查发现,TI-RADS 3-4A类。光镜下,细胞以滤泡状生长方式为主,细胞核呈毛玻璃样改变,可见核沟,其中2例同时伴有乳头状癌(PTC)。免疫表型:肿瘤细胞CK19、TG、TPO、Galectin-3等均有不同程度阳性。PCR结果显示1例K-RAS突变;1例(伴发乳头状癌)显示NRAS突变(PTC与NIFTP均突变)。患者均行甲状腺腺叶切除术,术后随访8~57个月,未见肿瘤复发或转移。结论NIFTP临床多无症状,特征性组织学形态、免疫组化及基因检测有助于诊断与鉴别诊断,随访资料显示预后较好。

关键词： 疏风解毒胶囊   急性病毒性上呼吸道感染   临床症状   临床疗效  

摘要： 探讨疏风解毒胶囊辅助治疗急性病毒性上呼吸道感染临床疗效。方法 选择本院2021年5月-2023年6月收治的96例急性病毒性上呼吸道感染患者为研究对象,按治疗方式分组,分为观察组(48例)和对照组(48例);两组均进行抗感染等常规基础治疗,对照组在基础治疗基础上给予喜炎平治疗,观察组在对照组基础上给予疏风解毒胶囊辅助治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗后,观察组患者的鼻症候积分、SAA水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。结论 疏风解毒胶囊辅助治疗急性病毒性上呼吸道感染临床疗效 十分显著,具有很高的价值,。

关键词： 肺   微小脑膜瘤样结节   免疫组织化学   鉴别诊断   临床病理  

摘要： 目的探讨肺微小脑膜瘤样结节(minute pulmonary meningothelial-like nodule,MPMN)的临床病理特征。方法分析1例MPMN临床资料,观察组织学形态特征及免疫表型特点。结果患者男性,61岁,发现肺结节半年余,CT示右肺上叶磨玻璃结节,肿瘤性病变不除外。镜下病变区界限清晰,由上皮样或短梭形上皮样细胞构成,围绕薄壁小血管呈漩涡状生长,细胞界限不清,胞浆红染,染色质细腻均匀,未见核分裂。免疫组织化学检测显示EMA、Vim、PR、CD56、SSTR2a均阳性,CgA、SY、CK-P、TTF-1均阴性。结论MPMN是一种罕见良性病变,依据病理组织学特征,并结合免疫组织化学可以做出明确诊断。

关键词： 皮肤脱套伤   原位回植   负压封闭引流   远红外线治疗  

摘要： 目的 分析一期原位回植联合负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢完全皮肤脱套伤的疗效,为临床四肢大面积皮肤脱套伤的治疗提供借鉴。方法 收集下肢完全脱套伤(占体表面积20%以上)患者25例,研究组14例行一期剥脱皮肤原位回植联合VSD治疗,对照组11例一期行彻底清创,VSD敷料覆盖,二期取对侧大腿皮植皮,观察对比植皮成活率、住院时间及并发症发生率等指标,评价远期患者功能恢复状况。结果 研究组14例患者脱套皮肤回植成活率为(90.65±2.25)%,对照组为(80.86±3.69)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组成活效果优为11例,良为2例,差为1例,对照组成活优为5例,良为3例,差为3例;研究组术后并发症发生率为8%,对照组为28%;2组患者的平均住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 下肢皮肤大面积脱套伤行一期原位回植联合VSD治疗,回植皮肤成活率高,皮肤成活效果及肢体功能恢复好。

关键词： 微小型甲状腺癌   腔镜手术治疗   临床效果   术后并发症   围术期指标  

摘要： 分析微小型甲状腺癌腔镜手术治疗效果。方法 此次试验时间2022.6-2023.6,共有研究对象52例,就诊于我院甲乳外科,随机分成两组,对照组甲状腺癌患者26例,予开放手术,研究组甲状腺癌患者26例,予腔镜手术,比对手术疗效、并发症及其他围术期指标。结果 研究组治疗有效率与对照组对比差异不明显,P﹥0.05;研究组术式用时略长,切口长度、出血量、术后疼痛、肠道功能恢复以及住院时间等指标优于对照组,P<0.05;研究组手术治疗后并发症率低至3.85%,对照组为23.08%,P<0.05。结论 微小型甲状腺癌在腔镜下手术治疗效果更佳,手术切口小、术中出血量小,术后并发症少,机体康复快。

关键词： 宫颈胃型腺癌   宫颈肿瘤   诊断   免疫组化  

摘要： 目的探讨宫颈胃型腺癌(GAS)的临床病理特征,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析15例GAS临床表现、组织学特点、免疫组化表型并复习相关文献。结果GAS患者平均年龄51岁(34~74岁)。临床表现以阴道排液、出血多见,HPV检查多为阴性,肿瘤标记物CA199较CA125比例高。肿瘤多位于宫颈管,病变不明显。病理组织学上GAS形态多样,多为腺样结构弥漫浸润生长伴随显著的促纤维间质或者炎细胞浸润,细胞形态谱广泛,中-重度异型混有轻度异型的上皮。免疫组化MUC6、MUC5AC、villin、PAX8、CK7阳性率高,ER、PR、P16、SATB2阳性率低。13例肿瘤浸润宫颈间质深层,8例脉管内见癌栓,8例出现淋巴结转移,8例可见其他部位累及。结论GAS罕见,易发生浸润和转移,预后差,临床表现缺乏特异性,病变隐匿,病理组织学形态多样,易漏诊、误诊,准确诊断对患者意义重大,需要综合临床表现、充分认识组织学形态的多样性及联合应用免疫组化。