关键词： ICU   急性心衰合并呼吸衰竭   无创呼吸机治疗   临床价值  

摘要： 探讨应用非侵入式通气装置对重症监护病房内急性心力衰竭患者的疗效。方法 从2020年1月到2022年12月,选取了本院共有245名患有慢性阻塞性肺病的病人,用数字表将他们分成两个组,观察组120名,对照组125名,对照组的病人使用传统的疗法,而观察组则在此基础上使用了无创呼吸机辅助疗法。对两种药物的疗效进行了对比分析,并对两种药物的疗效进行了评价。结果 观察组病人的血气分析结果、肺功能和心功能的监测结果均明显好于对照组,观察组病人的总有效率均显著提高,P<0.05。探讨在COPD患者中应用非侵入式呼吸机的方法显示其作用确切。

关键词： 儿童复发性眩晕   预后   风险因素   前庭性偏头痛  

摘要： 目的探讨儿童复发性眩晕(recurrent vertigo of childhood,RVC)患者的临床特点、预后情况及衍变为儿童前庭性偏头痛的可能风险因素。方法回顾性分析2018年1月—2019年6月在上海交通大学医学院附属新华医院听力障碍及眩晕诊治中心就诊的41例诊断为RVC患儿的临床资料,包括眩晕情况、听力检查、前庭功能检查、相关家族史等。通过电话或现场问卷对患儿及家属进行随访调查,采集患儿的预后情况及影响预后转归的可能风险因素。结果41例患儿男22例,女19例;年龄7~17岁,初次发作年龄3~14岁。发作频率每周1次至每天数次,持续数分钟至数天不等,多例患儿(39%)报告有晕车史,与发作相关的较频繁的体征为恶心呕吐(34%)。眼震视图检查异常3例,冷热实验异常4例,颈源性前庭诱发肌源电位异常1例,视频头脉冲实验异常3例。41例患者患儿中有30例完成了随访调查,其中21例症状消失,8例仍存在眩晕或头晕症状,但较初次发病均已有好转,另有1例出现了偏头痛,经过询问得知该患者日常学习压力较大。结论RVC患儿眩晕发作不伴随听力下降等耳部症状,但可能存在前庭功能异常,并且多数患儿眩晕症状随年龄增长有自愈倾向,但部分患儿会衍变为偏头痛,饮食习惯和生活学习压力可能是RVC衍变为偏头痛的风险因素。

关键词： 急性肺栓塞   重组人尿激酶原   危险分层   临床分析  

摘要： 目的:研究间断小剂量重组人尿激酶原溶栓联合肝素序贯治疗中高危急性肺栓塞患者的临床疗效分析。方法:选取40例中高危急性肺栓塞患者,A组23例予以患者间断小剂量重组人尿激酶原溶栓联合肝素序贯治疗,B组17例予以患者尿激酶或者阿替普酶溶栓治疗,比较不同方案治疗效果差异。结果:治疗前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)指标互比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组患者的PaO_(2)、PaCO_(2)均高于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后A组患者SpO_(2)高于B组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者的心率、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后A组患者的心率、呼吸频率均略高于B组患者,心率的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:间断小剂量重组人尿激酶原溶栓联合肝素序贯抗凝治疗可有效缓解中高危急性肺栓塞患者的心率、呼吸频率等指标,改善动脉血氧分压,治疗效果确切,值得推广。

关键词： 加味金匮肾气汤   糖尿病肾病   临床疗效  

摘要： 观察加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的影响。方法 本研究选取本院2021年3月-2023年3月间我院收治的糖尿病肾病患者78例,随机分成两组,对照组和观察组分别给予厄贝沙坦治疗和加味金匮肾气汤治疗。结果 治疗组总有效率为92.31%,而对照组为74.36%,观察组明显更优(P<0.05);两组患者的肾功能和血糖水平均有不同程度的改善,观察组明显更优(P<0.05)。结论 加味金匮肾气汤治疗对糖尿病肾病有明显的改善作用,对糖尿病肾病患者有较好的治疗作用,值得在临床上推广。

关键词： 高尿酸血症   活体捐献肾移植   移植肾功能延迟恢复   移植肾生存率  

摘要： 目的观察接受父母供肾的肾脏移植术后高尿酸血症患者的临床结局。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月在解放军总医院第八医学中心实施的亲属间活体肾脏移植212例患者的病历资料,均为子女接受父母捐献的肾脏移植。根据移植术后1~12个月的平均血尿酸水平(>420μmol/L),将其分为高尿酸血症组(n=43)和非高尿酸血症组(n=169)。统计两组患者的人口学数据,比较术后1年内不良事件发生率及术后1、3、5年的血肌酐水平和移植肾生存率。结果非高尿酸血症(non-hyperuricemia,Non-HUA)组术前透析时间显著短于高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)组(中位数350 d vs 484 d);HUA组在术后1年内移植肾功能延迟恢复、急性排异反应发生率显著高于Non-HUA组(16.3%vs 4.7%、11.6%vs 2.4%)。术后1、3、5年,HUA组的血清肌酐水平显著高于Non-HUA组,分别为(131.1±31.2)vs(116.3±32.1)、(133.6±34.7)vs(119.9±31.9)、(137.3±32.4)vs(115.4±30.3)μmol/L。HUA组的移植肾生存率略低于Non-HUA,但差异无统计学意义。结论接受父母供肾的活体肾脏移植受者,术后高尿酸血症的发生与移植肾功能延迟恢复、排斥反应发生率的增加和移植肾功能损伤有关,具有一定的临床预示意义。

关键词： 肝肾不足型   补肾壮筋汤   膝骨关节炎   疗效   膝关节功能   疼痛感  

摘要： 探讨在为肝肾不足型膝骨关节炎患者实施治疗时,使用中药方补肾壮筋汤,对疗效以及症状改善的影响。方法 所纳选者是患膝骨关节炎且中医证型为肝肾不足型的70例患者,接受治疗的时间范围从2021.1到2023.6之间,采用随机分组的方式分为对照组和观察组,其中对照组采用常规的西医疗法,观察组则使用中药方剂“补肾壮筋汤”进行治疗,分析这两种治疗方案的应用效果。结果 在治疗后和对照组的各项指标进行对比,观察组的疗效率较高、各项中医症候积分以及膝关节功能、疼痛感评分较低,P<0.05。结论 使用补肾壮筋汤方剂进行治疗后,对于患者的膝关节功能、关节疼痛感以及症状方面的改善效果较为明显,能够使得整体的治疗效果得到提升,应当大量推广以及使用。

关键词： 脑卒中   偏瘫   治疗仪   康复训练  

摘要： 研究康复治疗设备与康复训练结合对脑卒中偏瘫病人的临床效果。方法 对2021年6月到2022年3月期间的130例脑卒中偏瘫患者进行了回顾性分析,按照护理方法分为两组,每组65例。对照组进行早期康复训练,观察组采用治疗仪结合康复训练,对两组患者的运动、行走功能及生活质量展开比较。结果 在治疗后,d对比观察组和对照组的结果,发现两组患者的运动功能评价量表和改进巴氏指数评价表的评估结果都有一定提高,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照,生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对脑卒中偏瘫患者进行治疗仪结合早期康复训练的过程中,可以有效地改善患者的康复状况,不仅可以提高其运动功能及日常生活自理能力,还可以提升患者的生活质量。

关键词： 输尿管镜下逆行球囊扩张术   输尿管结石并狭窄   疗效   安全性  

摘要： 目的分析输尿管镜下逆行球囊扩张术治疗输尿管结石并狭窄患者的临床效果。方法选择2020年1月至2022年12月期间在我科住院的54例输尿管结石并狭窄患者,随机分为输尿管镜下逆行球囊扩张术组(28例)及常规输尿管腔内扩张组(26例),比较两组患者手术时间、术后住院时间、治疗效果以及术后并发症。结果输尿管镜下逆行球囊扩张术组患者手术时间、术后住院时间短于常规输尿管腔内扩张组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。随访6个月常规输尿管腔内扩张组的治疗总有效率为84.62%,输尿管镜下逆行球囊扩张术组的治疗总有效率为96.43%,两组之间比较,无显著差异(P>0.05)。常规输尿管腔内扩张组并发症发生率为30.77%,输尿管镜下逆行球囊扩张术组并发症发生率为7.14%,两组之间比较,有统计学差异(P<0.05)。结论输尿管镜下逆行球囊扩张术治疗输尿管结石并狭窄患者临床效果优于常规输尿管腔内扩张治疗,且术后并发症发生率低,手术时间和术后住院时间较短,有利于患者病情的康复。

关键词： 凝血因子   凝血因子Ⅻ   活化部分凝血活酶时间延长   临床分析  

摘要： 目的探讨凝血因子Ⅻ缺乏导致患者活化部分凝血活酶时间(APTT)延长的临床分析。方法收集2019年6月至2021年12月于滨州医学院附属医院查体或就诊患者的血液凝血功能检查结果,筛查出3例APTT单独延长的血凝结果,另选取同期20名血液凝血功能检查结果正常者作为对照组,进行APTT纠正并分析试验结果及凝血因子活性检测结果。结果3例患者APTT的检测结果分别为159.8、142.3、158.1 s。对照组血浆混匀后测得APTT结果分别为26.0、26.6、23.5 s。患者血浆与正常混匀血浆1∶1混匀后测得APTT结果分别为28.7、28.1、26.4 s;混匀血浆37℃孵育1 h后,测得APTT结果分别为28.5、28.0、26.6 s;3例患者凝血因子Ⅻ(FⅫ)活性分别为8.0%、5.4%、1.2%。结论患者单独APTT延长,但无其他与血液系统相关的临床症状,也无凝血相关的疾病,不影响正常的生理功能,查体或无意中发现,临床治疗不建议进行补充凝血因子等特殊治疗,但如果存在原发病,仍需密切关注。

关键词： 兽医   治疗   猪腹泻病  

摘要： 随着养猪业的持续发展,猪腹泻已成为影响猪健康和养殖经济效益的重要疾病之一。猪腹泻的临床表现包括腹泻、体重下降、食欲减退等,且有可能导致较高的致死率。兽医治疗猪腹泻的方法主要包括药物治疗、保健与免疫策略,以及现代生物技术的应用。通过合理的农场管理与生物安全措施,结合疫苗的研发与应用,可以有效地预防和控制猪腹泻。