关键词： 补益温通汤   推拿治疗   肩周炎   关节综合功能  

摘要： 目的 探讨补益温通汤剂配合推拿在肩周炎治疗中的价值。方法 选取于我院收治的50例肩周炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组和分析组,每组各25例。分析组采用补益温通汤剂配合推拿治疗,对照组采取常规治疗。对比两组治疗总有效率、不良反应发生率及关节综合功能评分。结果 分析组治疗总有效率、不良反应发生率、关节综合功能评分均优于对照组(均P<0.05)。结论 肩周炎应用补益温通汤剂配合推拿的治疗效果理想,值得推广应用。

关键词： CT三维重建   容积再现技术   肩关节前脱位   Hill-sachs损伤   Bankart损伤   危险因素  

摘要： 目的探讨通过CT三维重建容积再现技术(VRT)对复发肩关节前脱位的影响因素进行临床分析。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月收治的124例肩关节前脱位患者,根据是否复发肩关节脱位分为复发组和非复发组,收集CT影像资料,进行去肱骨头三维重建,对图像进行分析、测量,对比患者基本情况、Hill-sachs损伤面积、骨性bankart损伤比值,采用单因素及Logistic回归分析,探讨复发肩关节脱位的危险因素。结果两组患者年龄、性别及损伤侧别差异均无统计学意义(P>0.05),骨性bankart损伤宽度比值、Hill-sachs损伤面积差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,骨性bankart损伤宽度比值(OR=1.16,95%CI:1.07~1.27)、Hill-sachs损伤面积(OR=7.95,95%CI:3.64~17.36)是复发肩关节脱位的独立影响因素。结论骨性bankart损伤和Hill-sachs损伤是发生肩关节复发脱位的危险因素,临床上应对其进行准确评估,及时采取有效治疗,降低复发率。

关键词： 体外膜肺氧合   抢救成功率   体外心肺复苏   心脏骤停   急诊科   氧供   病例资料   IHC  

摘要： 尽管医疗技术不断革新,但是心脏骤停(cardiac arrest,CA)患者抢救成功率仍处于较低水平。我国院内心脏骤停(in hospital cardiac arrest,IHCA)患者的生存率为9.1%[1],院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者的存活率仅为1.15%[2]。体外心肺复苏(extracroporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)指对心脏骤停患者应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)维持循环灌注及氧供支持的技术[3]。截至2023年4月,体外生命支持组织(ELSO)发布的成人ECPR病例达14509例,并以每年超过1700例的速度快速递增[4]。本研究回顾本院急诊科55例ECPR患者的病例资料,分析影响其预后的因素。

关键词： 下呼吸道感染   头孢他啶   慢阻肺   莫西沙星  

摘要： 目的 研究头孢他啶+莫西沙星运用于慢阻肺合并下呼吸道感染中的价值。方法 选择2020年1月至2021年12月我院收治的80例慢阻肺合并下呼吸道感染患者,随机分为研究组和对照组,各40例,研究组服用头孢他啶+莫西沙星,对照组采取头孢他啶,统计两组咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音消失天数,对比T淋巴细胞(CD3^(+))、细胞毒性T细胞(CD8^(+))、辅助性T细胞(CD4^(+))/CD8^(+)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及不良反应,对比两组用药结果。结果 研究组咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音消失天数均少于对照组(P<0.05)。用药前两组免疫指标无差别(P>0.05),用药后研究组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)大于对照组,但CD8^(+)小于对照组(P<0.05)。用药前两组CRP、PCT、WBC无差别(P>0.05),用药后研究组各项指标均小于对照组(P<0.05)。研究组不良反应15.00%与对照组10.00%无差异(P>0.05)。用药前两组血气指标无差别(P>0.05),用药后研究组SaO_(2)、PaO_(2)大于对照组,但PaCO_(2)小于对照组(P<0.05)。结论 头孢他啶+莫西沙星的疗效更为明显,能够调节免疫,消除炎性反应,促进症状快速消失,改善血气指标,不良反应少,安全性高。

关键词： 乌司他丁   持续性血液净化   中毒重症急性胰腺炎  

摘要： 目的 研究乌司他丁联合血液净化治疗中度重症急性胰腺炎(Moderate Severe Acute Pancreatitis,MSAP)的临床疗效。方法 选取2021年9月—2023年5月锦州医科大学附属第一医院收治的94例MSAP患者作为研究对象,利用随机数表法分为对照组(乌司他丁治疗)与研究组(乌司他丁联合血液净化治疗),各47例,对比两组患者临床疗效、炎症因子水平和不良反应发生率。结果 治疗后,研究组治疗总有效率(93.62%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.374,P<0.05)。研究组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对MSAP患者,在乌司他丁药物治疗的基础上联用血液净化治疗能够显著改善患者炎症状况、提高治疗有效率,用药安全性较高。

关键词： 猫   肾功能衰竭   分析  

摘要： 为提高猫肾功能衰竭诊断的准确率,优化猫肾功能衰竭的治疗方案,收集天津市某宠物医院2021年接诊的9例肾功能衰竭病猫,根据病史、临床检查和实验室检测,综合分析肾功能衰竭的发病原因,并采用输液及饮食相结合的方法治疗猫肾功能衰竭。结果表明:猫肾功能衰竭病因多样化,发病类型与年龄有相关性。经过治疗9例肾衰竭病猫均痊愈出院。本文为猫肾功能衰竭诊断和治疗提供参考。

关键词： 肺疾病   慢性阻塞性   非编码微小RNA-155   可溶性白细胞分化抗原14   预后  

摘要： 目的 分析血清非编码微小RNA-155(miR-155)联合可溶性白细胞分化抗原14(soluble leukocyte differentiation antigen, sCD14)水平判断慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD)患者预后的意义。方法 选取我院2019年6月至2022年6月收治的89例COPD患者,根据患者急性加重入院治疗的预后,分为预后好观察组66例与预后不佳为对照组23例,比较不同预后,miR-155、sCD14表达水平。COX多因素回归分析COPD患者预后的影响因素;用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-155、sCD14对COPD患者预后的价值。结果 两组性别、体质量指数、BMI、病程、酗酒、基础疾病、COPD家族史比较无统计学差异(P>0.05)。对照组血清miR-155(1.74±0.35)、sCD14(6.52±1.63)高于观察组(P<0.05);对照组吸烟比较高于观察组,第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second, FEV1)(1.52±0.30)L水平低于观察组(P<0.05)。COX多因素回归分析显示,年龄(OR=6.245)、miR-155(OR=3.827)、sCD14(OR=5.385)是COPD患者预后的危险因素(P<0.05)。血清miR-155、sCD14及二者联合预测COPD患者预后的敏感度分别为69.60%、73.90%、91.30%,特异性分别为72.70%、74.20%、90.90%,曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.819、0.907。结论 血清miR-155、sCD14水平是COPD患者预后不佳的危险因素;miR-155联合sCD14水平检测具有临床意义。

关键词： 带血管游离腓骨移植   髋关节外架牵开   早中期股骨头坏死   临床疗效  

摘要： 目的探究带血管蒂游离腓骨移植(FVFG)联合髋关节外固定架治疗早中期股骨头坏死(ONFH)的临床疗效。方法回顾性分析了2020年1月至2021年1月就诊的50例早中期ONFH患者,其中25例患者进行FVFG联合髋关节外固定架牵开治疗,设为治疗组;另外25例仅进行单纯FVFG,设为对照组。观察各组Harris评分、VAS评分及X线分级评定的改善情况,分析相关影像学指征。结果术后两组患者Harris评分、VAS评分均较术前有明显改善(P<0.001),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。X线分级评定显示观察组96%患者有效,而对照组84%的患者有效,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FVFG联合髋关节外架牵开治疗早中期ONFH疗效优良,值得临床推广。

关键词： 中老年人群   健康体检   甲状腺超声   诊断  

摘要： 分析说明中老年人群健康体检中甲状腺超声诊断的临床价值。方法 筛选基层医院在2022年1月至2022年12月时间范围内,进行健康体检的中老年人员110例作为此次研究样本,均自愿知情纳入本次研究中,所有人员均选择甲状腺超声检查项目,并对所有超声检查异常阳性人员,继续展开病理检查确诊,观察超声检查对甲状腺病变诊断情况以及不同病变分型检出阳性率。结果 110例体检人员中共计检出甲状腺异常率达38.18%(42/110),与临床病理组织活检准确率统计无太大差异性(P>0.05)。其中甲状腺病变中包括占位性结节病变例78.57%(33/42)、弥漫性结节病变例21.43%(9/42),并在弥漫性阳性病变中,男性检出率为2.38%(1/42)、女性检出率为19.05%(8/42)。有统计差距(P<0.05)。同时不同年龄段甲状腺病变检出率也存在统计差异性(P<0.05)。结论 对于中老年健康体检人群,选择甲状腺超声检查项目是临床筛查甲状腺疾病的重要方式之一,根据流行病学研究数据,甲状腺病变在中老年人群中患病率逐年升高,采取超声检查方式是非常必要的,且该检查方式具备简单操作、诊断准确性高等临床优势,对疾病诊断提供可借鉴影像依据支持,降低疾病误诊以及漏诊率,可广泛推广应用。

关键词： 正畸治疗   烤瓷修复   牙列不齐   前牙缺失   治疗效果   满意度  

摘要： 目的 分析牙列不齐伴前牙缺失的特点,评价正畸联合烤瓷修复矫治的效果。方法 选择我院口腔科收治的20例牙列不齐伴前牙缺失患者,均予以正畸联合烤瓷修复矫治,分析患者的治疗情况。结果 经治疗后,总有效率为95%,各指标良好率为100%;治疗后的咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度评分均高于治疗前(均P<0.05)。结论 正畸联合烤瓷修复矫治牙列不齐伴前牙缺失的效果显著,且美观度好,可满足患者的修复治疗需求。