关键词： 胸腔镜肺癌手术   胸腔镜肺癌手术   临床疗效  

摘要： 研究胸腔镜肺癌手术在非小细胞肺癌中的临床疗效。方法 以我院2022.03-2023.07就诊的60例非小细胞肺癌患者为数据,对照组的30名患者,实施开胸手术治疗,实验组的30名患者,实施胸腔镜肺癌手术。对比两种手术方案的应用价值。结果 实验组各项指标(手术时间(min)、术中出血量(ml)、引流管置管时间(d)、淋巴清扫个数(个))优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组呼吸功能第1秒用力呼气末容积(FEV1/L)、用力肺活量(FVC/L)、每分钟肺部通气量MVV(L)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜肺癌手术有效缓解了患者各方面症状,提高了生活质量,值得在临床中推广。

关键词： 主动脉夹层   妊娠   临床特点   妊娠结局  

摘要： 目的探讨妊娠中晚期及产褥期主动脉夹层的临床特点及妊娠期管理。方法收集2012年8月-2022年2月郑州大学第一附属医院产科收治的21例妊娠中晚期及产褥期主动脉夹层孕产妇的临床资料进行分析。结果(1)临床特点:21例主动脉夹层患者发病时间为孕25周-产后1月,均出现疼痛症状,其中19例为胸部疼痛或者背部疼痛,2例为剑突下疼痛;Stanford A型11例,Stanford B型10例;主动脉宽度2.8cm-6.0cm,平均(4.2±1.1)cm;D-二聚体0.55mg/L-41.24mg/L,中位数2.15 mg/L;(2)治疗:21例患者中,17例行主动脉手术,4例入院后未来得及手术突发死亡。17例行主动脉手术的时间为孕25周-产后7 d,8例患者同时行主动脉手术+剖宫产术(或剖宫取胎术),5例患者在主动脉手术后再行终止妊娠,4例患者在剖宫产终止妊娠后行主动脉手术;(3)母儿结局:21例孕产妇中,抢救成功15例(71.4%,15/21),死亡6例(28.6%,6/21),死亡病例中4例为Stanford A型夹层,2例为Stanford B型夹层。16例新生儿产时存活,其中足月儿7例,早产儿9例;14例新生儿随访发育良好,2例早产儿最终死亡。结论妊娠合并主动脉夹层起病急骤,病情凶险,死亡率高,加强对急性主动脉夹层的认识,提高初诊的准确率,并及时进行干预,是改善母儿不良结局的关键。

关键词： 隐球菌   肺炎   诊断   治疗   临床分析  

摘要： 目的探讨肺隐球菌病的临床表现、诊断及治疗情况,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月该院11例肺隐球菌病患者的一般资料、临床表现、胸部CT影像、实验室检查结果、治疗方法和预后情况。结果肺隐球菌病患者临床表现以咳嗽为主(55%)。影像学表现多样,以斑片影居多(72%)。新型隐球菌荚膜抗原检测为确诊肺隐球菌病的主要方法。抗真菌治疗效果满意。结论肺隐球病临床表现及影像学检查缺乏特异性,对可疑患者要早期行抗原检测,以改善患者预后。

关键词： 疥疮   皮肤镜   临床分析  

摘要： 利用皮肤镜对疥疮皮损进行检测分析,探讨疥疮皮肤镜特点及误诊原因,评估皮肤镜在疥疮的诊断中的临床应用价值。方法 对临床初步诊断为疥疮的47例患者进行皮肤镜检测,分析所得图片及数据信息。结果 47例疥疮患者皮肤镜检查均发现隧道、疥螨,镜下阳性结构检出率顺序依次是指缝、外生殖器部位、手掌。结论 疥疮虽有临床特征,但具有异质性,皮肤镜检测疥疮皮损无创快速,其皮肤镜特征性结构易检出,有助减少误诊,应作为疥疮诊断及鉴别诊断的一种常规手段。

关键词： 维吾尔医药   子宫平滑肌瘤   技术水平   肌瘤体积  

摘要： 分析维吾尔医药治疗子宫平滑肌瘤的临床体会。方法 通过将符合纳入保准的共计100例子宫平滑肌瘤患者进行对比调查,时间于2022年内随机抽选,纳入患者将按照随机法进行组别划分,分别常规西医用药和维吾尔医药进行治疗,各计算50例进行项目对比,对比患者的治疗有效率、激素水平变化、月经情况、肌瘤体积变化、症状恢复时间和不良反应率。结果 观察组治疗有效率高于对照组;观察组治疗后促性腺激素、促卵泡生成素治疗后低于对照组,雌二醇水平高于对照组;观察组治疗后月经量和月经周期均低于对照组;观察组治疗后月经体积低于对照组;观察组症状恢复时间低于对照组;观察组不良反应率低于对照组,以上各指标差异显著(p<0.05)。结论 在对子宫平滑肌瘤病症进行治疗过程中,选用维吾尔医药治疗的方式可获取相对于西药治疗更高的疗效,治疗后的患者技术水平可见明显改善,月经周期和经量也可恢复正常标准,在影像学检测下可见肌瘤体积的明显缩小,提示其在作用于子宫平滑肌瘤病症的治疗中可见显著效果,同时患者症状恢复时间更短,不良反应率更低,提示其使用效果及安全性良好,临床使用和推广价值较高。

关键词： 传染性单核细胞增多症   EB病毒(EBV)   异型淋巴细胞   EBV-DNA载量   EBV-CA-IgM  

摘要： 目的总结儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,提高对该疾病的认识。方法对2021年1月1日至2022年12月31日广州市白云区第二人民医院收治的48例IM患儿的临床资料进行回顾性分析,其中女性20例,男性28例,年龄(5.53±2.15)岁,体质量(13.42±4.26)kg。结果IM发病以学龄前儿童多见,男性多于女性;所有的病例均有发热,其余的体征有咽峡炎、颈淋巴结肿大、皮疹、眼睑浮肿,呼吸系统受累最常见,部分病例伴有肝功能受损、脓毒血症、脾大;在48例病例中,白细胞计数、淋巴细胞比例升高者分别占66.7%(32例)、54.2%(26例),异型淋巴细胞≥10%患儿40例(83.3%),EB病毒(EBV)-CA-IgM阳性30例(62.5%),EBV-DNA载量阳性48例(100.0%),EA-IgG阳性6例(12.5%);有6例(12.5%)使用了抗生素,2例(4.2%)使用了免疫球蛋白,2例(4.2%)使用伐昔洛韦抗病毒。结论儿童IM临床表现多样,早期诊断困难,因此,对发热时间较长、抗生素治疗无效的患儿应及早完善外周血异型淋巴细胞、EBV-CA-IgM及EBV-DNA检测,以提高早期诊断率。大部分病例无须特殊治疗,以对症治疗为主。

关键词： 高位结扎   点式抽剥术   大隐静脉曲张   并发症  

摘要： 目的探讨高位结扎联合点式抽剥治疗大隐静脉曲张患者的临床疗效。方法收集2022年1月至2023年1月期间于本院收治的302例大隐静脉曲张患者资料,根据术中采用的手术方式划分为观察组(高位结扎联合点式抽剥术)151例和对照组(高位结扎联合传统抽剥术)151例,比较分析两组数据指标。结果观察组患者手术时间、下地时间和住院时间均较对照组短,差异显著(P<0.05);观察组术中出血量(21.49±2.51 mL)较对照组(37.57±4.05 mL)少,差异显著(P<0.05);观察组患者术后治愈131例、改善15例、无效5例,对照组术后治愈105例、改善27例、无效19例,秩和检验后观察组患者疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症少于对照组,两组并发症发生率差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论高位结扎联合点式抽剥术可以有效治疗大隐静脉曲张,其微创性及术后更少的并发症发生率值得临床借鉴推广。

关键词： 气管支气管异物   儿童   临床分析   电子支气管镜  

摘要： 目的:探讨宜昌市儿童气管支气管异物的临床特征。方法:回顾性分析2019年1月至2023年6月在宜昌市中心人民医院儿科住院的通过电子支气管镜诊治的136例患儿的临床资料。结果:儿童气管支气管异物患儿男性多于女性,以1岁至3岁居多。患儿多来自于宜昌所辖县市,冬春季节多发。多数在入院时能提供明确的异物吸入病史,异物滞留时间多在24 h内。吸入异物多为花生、坚果类异物,异物种类组间性别分布差异性及年龄分布差异性无统计学意义(P > 0.05),异物最大直径范围为4~20 mm。异物滞留位置以右侧居多,异物滞留位置组间性别分布差异性及年龄分布差异性无统计学意义(P > 0.05)。气管支气管异物患儿多表现为咳嗽、喘息,有哮鸣音及单侧呼吸音减低,异物滞留时间长易合并并发症,差异性有统计学意义(P < 0.05)。多采用网篮联合钳夹取出异物。结论:宜昌地区儿童气管支气管异物具有性别、年龄、地区分布、季节性等特点,依据流行病学特点做好诊疗工作及防范措施具有重要意义。

关键词： 复合式小梁切除术   青光眼   临床疗效  

摘要： 对复合式小梁切除术治疗青光眼临床疗效进行分析。方法 收集本院2023年度的青光眼患者100例均分为对照组和观察组,给予对照组传统小梁切除术,给予观察组复合式小梁切除术,比较效果。结果 观察组的浅前房形成率、眼压控制和并发症均优于对照组(P<0.05)。结论 复合式小梁切除术治疗青光眼临床疗效显著,安全性高,眼压控制效果理想,值得推广。

关键词： 牙体牙髓病   多次根管治疗术   一次性根管治疗术  

摘要： 临床分析不同根管治疗方法治疗牙体牙髓病。方法 将本院2022年1月-2023年7月间接诊的200例牙体牙髓病患者,随机分为对照组和实验组,每组100例。对照组采用多次根管治疗术,实验组采取一次性根管治疗术。将两组患者手术前后炎性因子水平变化、疼痛评分以及并发症发生率和治疗有效进行对比。结果 对实验组和对照组进行炎性因子水平比较,测定IL-2、IL-6以及CRP水平,在手术前进行测定,其结果为:实验组和对照组的三项水平的差异较小(P>0.05),进行对比的意义较小;治疗后,实验组三项水平与对照组相比均降低(P<0.05)。治疗前,对疼痛进行评定,得出的评分结果相差较小(P>0.05),无对比意义;治疗后,对疼痛进行评定,得出的评分结果实验组低于对照组(P>0.05),有对比意义,实验组能够大大降低患者疼痛感,对照组对患者的疼痛感无缓解作用。实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。实验组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在治疗牙体牙髓病方面,临床中目前为止是一次性根管治疗的效果较好,其能够使得牙体牙髓病患者体内的炎性因子减少,能够减轻牙体牙髓病患者的疼痛程度,使得患者患上牙体牙髓并发症的机率降低,增强了一次性根管治疗的治疗有效率,一次性根管治疗手术的安全性较高,值得临床推广。