关键词： 结核   肛瘘   临床分析  

摘要： 目的:当前临床中存在部分肛瘘患者术后伤口难以愈合,其结核筛查结果阳性或结果为阴性,但其症状体征高度怀疑结核的患者,通过予以抗结核治疗后伤口得到痊愈,此提示抗结核治疗在该类患者中的必要性,为临床中肛瘘术后伤口不愈的患者提供临床诊疗思路。方法:对厦门市中医院肛肠科近5年诊治的15例结核性肛瘘患者的临床资料进行回顾性分析,通过观察患者抗结核治疗前后的结核筛查结果、创面愈合情况、与结核相关全身不适症状情况及肝肾功能指标,并对其进行分析比较。结果:15例患者,平均住院7.53d,经过住院治疗及出院后的康复治疗,14例随访6个月至2年,1例患者正处于术后恢复期,创面愈合良好,结核菌素皮肤试验等结核筛查均为阴性。结论:对于确诊或高度怀疑结核性肛瘘的患者,准确清除肛瘘病灶和及时运用抗结核药是治疗的关键。

关键词： 感染性皮脂腺囊肿   切开引流术   临床疗效  

摘要： 分析感染性皮脂腺囊肿切开引流术的临床疗效。方法 选取2021年9月至2023年9月我院收治的116例感染性皮脂腺囊肿患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组58例。对照组实施传统切开引流术治疗,观察组实施改良切开引流术,对比两组患者的临床疗效。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 采用改良切开引流术治疗感染性皮脂腺囊肿疗效确切,值得推广应用。

关键词： 股骨颈骨折   护理措施   恢复时间   疼痛评分   临床分析  

摘要： 分析股骨颈骨折患者的临床分析及护理。方法 选取2022年1月至2022年12月共计80例股骨颈骨折患者,以随机数法将患者分为对照组(n=40给予常规护理措施)和观察组(n=40 给予针对性护理措施),对比患者术后恢复效果、各项恢复时间、生活质量和疼痛评分,并完成对患者的临床分析。结果 在针对性的护理干预方针下,患者对比基础性的护理内容恢复更明显,在恢复时间的调查中可见其恢复时间更短,可促进患者早日恢复社会生活,患者可于接受护理后恢复期良好的生活质量,规范性的护理方针也能够降低患者因手术产生的疼痛影响,减轻心理压力。结论 在对股骨颈股骨折患者的病症护理中,针对性的护理措施可提供较高的护理效果,患者于接受护理后取得显著的恢复质量,且各项恢复时间相对于常规护理措施更短,同时针对性的护理措施在改善患者预后生活方面也可体现其使用价值,可改善骨折引起的疼痛症状,整体使用和推广价值较高。

关键词： 烧山火针刺   风池穴   阳白穴   重症肌无力  

摘要： 探讨烧山火手法针刺风池穴、阳白穴使气至病所对眼肌型重症肌无力(oMG)的临床效果。方法 选取我院针灸科门诊及住院部、黑龙江省医院神经内科门诊收治的oMG患者60例,遵照随机分组标准将60例患者分为干预组:烧山火手法针刺风池穴、阳白穴+口服西药,普通组:普通针刺组+口服西药治疗,对比两组患者的临床疗效、中医症候疗效、oMG临床绝对评分以及单纤维肌电图指标。结果 与普通组相比,干预组的临床疗效更高(P<0.05),干预组的中医症候疗效更高(P<0.05)。与普通组相比,治疗前两组oMG临床绝对评分、单纤维肌电图指标相比无差异(P>0.05),治疗后干预组oMG临床绝对评分更低(P<0.05),单纤维肌电图指标更低(P<0.05)。结论 烧山火手法针刺应用于oMG患者的治疗中,具有良好的疗效,可进行推广。

关键词： 儿童   上消化道   异物   护理  

摘要： 目的:总结儿童上消化道异物的特点及取出方法和护理体会。方法:总结医院2016年11月-2018年11月260例入组患儿的一般临床资料、诊治过程及预后情况。结果:儿童上消化道异物的发生与家长的看护、年龄、性别等因素有关。其中1~3岁患儿占81.9%,男孩多于女孩;应用胃镜取出异物249例,胃镜钳取失败转外科手术治疗11例。异物以硬币、棒棒糖棒、食团、发卡类多见。结论:儿童天性好奇多动、家长看管粗心是造成儿童上消化道异物的主要原因;异物中纽扣电池、枣核、多个磁铁危险程度较大且易被家长忽视;发现小儿误食异物后要及时到医院就诊。

关键词： 头孢呋辛钠   氨溴索   慢性支气管炎急性发作   炎症因子  

摘要： 目的探讨头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入对慢性支气管炎急性发作患者炎症反应及治疗效果的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月曹县人民医院收治的120例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组(采用头孢呋辛钠治疗)和观察组(采用头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入治疗),各60例。比较两组患者的症状消失时间、炎症因子水平、肺功能指标、血气指标、治疗效果。结果治疗后,观察组患者各症状消失时间均短于对照组(均P<0.05);两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);两组患者γ-干扰素(IFN-γ)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者肺功能指标及动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高对照组(P<0.05)。结论头孢呋辛钠联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作患者效果较好,能够减轻其炎症反应,改善肺功能、血气指标,促进患者恢复。

关键词： 矽肺   结缔组织疾病   临床分析  

摘要： 长期吸入矽尘可引起矽肺, 同时也可能诱发自身免疫性疾病, 如系统性硬化症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗组氨酰tRNA合成酶抗体(JO-1抗体)综合征等。上述两种疾病可单独发病, 也可合并存在。本文通过对5例矽肺合并结缔组织疾病患者的临床特点进行分析及总结, 加强临床上对矽肺合并结缔组织疾病的认识能力, 从而减少其误诊漏诊, 为临床医师诊治提供参考。

关键词： 吻合器痔上黏膜环切术   混合痔   肛肠功能   临床疗效  

摘要： 目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效。方法 205例混合痔患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组(70例)和观察组(135例)。对照组实施痔外切内扎术治疗,观察组实施吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、切口愈合时间、术后肛门疼痛评分及术后并发症发生情况。结果 与对照组(88.6%)比较,观察组患者的临床总有效率(97.8%)明显更高(P<0.05)。观察组患者手术时间、住院时间和切口愈合时间分别为(22.56±5.04)min、(5.48±0.67)d、(20.39±4.86)d,对照组患者分别为(31.37±5.70)min、(7.69±1.02)d、(27.58±5.57)d,与对照组比较,观察组患者的手术时间、住院时间和切口愈合时间明显更短(P<0.05)。观察组患者术后1、5、10 d的肛门视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.98±1.32)、(1.34±1.16)、(1.10±1.02)分,对照组患者分别为(5.16±2.25)、(3.88±1.47)、(2.63±1.23)分,与对照组比较,观察组患者术后1、5、10 d的肛门VAS评分均明显降低(P<0.05)。与对照组(11.4%)比较,观察组患者术后并发症发生率(3.7%)明显降低(P<0.05)。结论 吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,缩短手术时间、住院时间和切口愈合时间,缓解术后肛门疼痛,降低术后并发症发生率,预后良好,值得临床推广应用。

关键词： 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤   临床病理特征   免疫表型   诊断  

摘要： 目的探讨母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤(BPDCN)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析明确诊断的4例BPDCN患者的临床特征、影像学、病理组织学、免疫表型及基因测序结果,复习国内外相关文献。结果4例BPDCN中,男性3例,女性1例;发病年龄17~59岁,中位年龄52岁;4例均以皮肤侵犯为首发症状,2例伴淋巴结转移,3例伴骨髓累及,1例伴中枢及周围神经系统侵犯。免疫组化:肿瘤细胞均表达CD4、CD56、CD43、BCL-2,3例CD123阳性,Ki-67增殖指数20%~90%。EBER原位杂交检测均为阴性。其中1例行基因检测:染色体未见明显异常,髓系74种基因突变分析ASXL124.8%、TET220.6%。T细胞受体基因重排克隆性分析均为阴性。结论BPDCN是一种临床少见的高度侵袭性血液系统恶性肿瘤,病程进展快,预后极差,CD4、CD56、CD123及BCL-2阳性表达是其显著的免疫表型,不表达髓系细胞或B、T淋巴细胞免疫标记。诊断时除了病理形态学,还需结合临床表现、免疫表型、实验室检查等综合分析,必要时借助分子遗传学检测辅助诊断,避免误诊和漏诊。

关键词： 肛肠手术   相关并发症   针对性治疗   治疗效果   安全性  

摘要： 探讨肛肠手术后并发症的处理方法和疗效。方法 选择自2020年1月至2023年6月间在医院进行治疗的80例肛肠手术患者,通过应用随机分组的方法,将其分成两组,对其临床症状进行评价。结果 在疗效和安全性方面,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 通过系统的诊断与评价,提出了有针对性的医疗措施,可以使病人的病情得到改善,降低并发症,可以在临床上进行推广。