关键词： 老年高血压   氨氯地平   替米沙坦   临床疗效  

摘要： 对老年高血压患者提供氨氯地平联合替米沙坦药物的意义进行分析。方法 60例老年高血压患者,以电脑抽号法分2组,即:分别接受氨氯地平联合替米沙坦药物治疗、缬沙坦治疗的研究组、常规组,各30例,对比两组不同,时间:2021年10月至2022年11月。结果 研究组患者的各项指标均得到改善(p<0.05)。结论 以氨氯地平联合替米沙坦药物对老年高血压患者施治,其效果优异。

关键词： 巨细胞病毒   婴儿   早产   母乳喂养   败血症样综合征  

摘要： 目的探讨早产儿巨细胞病毒感染致败血症样综合征(CMV-SLS)的临床特征及预后,为临床早期识别和治疗提供参考。方法选取2019年1月1日至2022年12月31日郑州大学附属儿童医院收治的CMV-SLS早产儿为研究对象,对其临床特征、治疗及预后进行回顾性分析。结果共纳入CMV-SLS早产儿7例,胎龄为(26.8±1.2)周,出生体质量为(890±121)g;发病日龄为55(45,60)d,诊断日龄为67(56,71)d。7例早产儿出生后均采用纯母乳喂养,诊断CMV-SLS时母乳巨细胞病毒(CMV)DNA均阳性。常见的临床特征为发热、腹胀、肝功能损伤,中性粒细胞计数和血小板计数减少,主要引起肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、听力损害和脉络膜视网膜炎。7例早产儿诊断明确后均给予静脉制剂更昔洛韦和口服制剂缬更昔洛韦序贯治疗,疗程为5~7周。2例早产儿采用更昔洛韦玻璃体注射治疗脉络膜视网膜炎。7例早产儿均存活,校正胎龄12月龄时随访发现1例智力和运动发育均落后,2例出现运动发育落后,其余均发育正常。结论早产儿CMV-SLS主要发生于超低出生体质量儿,临床表现不典型,易误诊。接受CMV DNA阳性母乳喂养的超低出生体质量儿如出现败血症样症状,应考虑CMV感染的可能,早期诊断和治疗能防止不良结局发生。

关键词： 种植义齿修复   口腔护理   临床疗效  

摘要： 探讨口腔护理措施用于种植义齿修复患者护理中所产生的作用。方法 在2022年1月至2023年6月选择80例种植义齿修复患者进行分组,为研究组(40例,口腔护理联合常规护理)及对照组(40例,常规护理)。结果 漱口次数、刷牙时间、刷牙次数的对比结果为研究组更多,种植体周围炎发生情况更少,干预后3个月,PD(牙周探诊深度)更高,mSBI(改良龈沟出血指数)、mPLI(改良菌斑指数)、GI(牙龈指数)则更低,正确口腔保健行为占比及分值均更高,P<0.05。结论 口腔护理措施用于种植义齿修复患者护理中所产生的作用积极,可以有效维护患者口腔健康。

关键词： 性激素六项检验   妇科疾病   诊断价值  

摘要： 探讨性激素六项检验在妇科疾病诊断中的应用方法及效果。方法 选择2023年1月~2023年11月在我院就诊的53例妇科疾病患者作为研究对象,将其列为观察组,选择同时段来院体检的健康人士53例,列入对照组,为所有研究对象进行性激素六项检测,针对获取的结果加以对比分析和总结。结果 对照组健康人士的六项性激素指标均优于子宫肌瘤、功能性出血、不孕症等妇科疾病的观察组患者(P<0.05),此外更年期患者在卵泡刺激素水平、孕酮和促黄体生成素水平指标上,比其他妇科疾病患者更高(P<0.05)。不孕症、闭经患者在睾酮水平和雌二醇水平方面比其他妇科疾病的患者更高(P<0.05)。闭经患者垂体泌乳素水平最高(P<0.05)。结论 将性激素六项检验手段应用在妇科疾病的诊断临床上,可有效鉴别闭经、功能性出血、子宫肌瘤等常见的妇科疾病,为患者争取早期干预治疗的时间,具有很高的应用价值。

关键词： 血管肉瘤   肾上腺肿瘤   病理学   临床  

摘要： 本文报道了1例原发性肾上腺血管肉瘤(PAA)患者。女性,年龄52岁。体检B超发现左肾上极占位就诊。镜下见肾上腺结构破坏,代之大小不一的相互沟通的血管网浸润性生长,内皮细胞异型明显,核大、深染,核分裂可见。免疫表型:PAA瘤细胞表达Vim、CD34、CD31、ERG及F8,不表达CD117、HHV8、S-100、SMA和D2-40,Ki67增殖指数约20%。该疾病罕见,确诊需结合组织学形态及免疫组化标记,早期诊断,早期完整肿瘤切除,可改善预后。

关键词： 游戏法   运动疗法   婴幼儿   发育迟缓   运动功能   生长激素   满意度  

摘要： 目的探讨与分析游戏法结合运动疗法在婴幼儿发育迟缓中的临床应用价值。方法选择2019年8月—2022年6月在榆林高新医院诊治的84例发育迟缓婴幼儿作为研究对象,根据1:1随机信封抽签原则把患儿分为游戏组对照组,各42例。对照组给予常规运动疗法康复,游戏组在对照组康复的基础上给予游戏法康复,两组康复时间均为6个月,观察与记录患儿的预后情况。结果康复6个月后游戏组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组康复6个月后的精细动作、大运动等Gessell评分均高于康复前(P<0.05),游戏组康复6个月后的精细动作、大运动等Gessell评分也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组康复6个月后的交流性语言能力、接受性语言能力评分均高于康复前(P<0.05),游戏组康复6个月后的交流性语言能力、接受性语言能力评分与对照组相比也明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组康复6个月后的血清生长激素、神经生长因子含量均高于康复前(P<0.05),游戏组康复6个月后的血清生长激素、神经生长因子含量与对照组相比也明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。游戏组康复6个月后的康复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游戏法结合运动疗法在婴幼儿发育迟缓中应用能改善患儿的运动功能,提高总体康复疗效,改善患儿的语言功能,促进血清生长激素、神经生长因子的释放,提高患儿家长的满意度。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   危险因素   肺部真菌感染  

摘要： 探析慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染临床治疗效果及危险因素。方法 纳入2022年3月~2023年3月于我院治疗的慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者55例作为观察组,并择取同期未出现肺部真菌感染的慢性阻塞性肺疾病患者55例作为对照组,对比分析患者临床资料。结果 COPD肺部真菌感染患者中,致病真菌构成比由高至低依次为白念珠菌占比为67.27%、烟曲霉菌14.55%、热带念珠菌9.091%、光滑念珠菌5.455%、克柔念珠菌3.636%;对比对照组,观察组患者出现肺部真菌感染与其住院时间≥14d、合并糖尿病、继发性肺结核、低蛋白血症、抗生素使用时间超过14天、静脉使用抗糖皮质激素以及联合使用抗生素等因素关联度较高,统计学分析结果:P<0.05;两组抗生素使用情况未见显著差异(P>0.05)。结论 合理使用糖皮质激素及抗生素,及时诊断并尽早预防肺部真菌感染,是降低COPD患者肺部真菌感染风险的关键。

关键词： DNM1L基因   动力蛋白相关蛋白1   线粒体过氧化物酶体裂殖缺陷性脑病1型   基因型   表型  

摘要： 目的探讨1例线粒体过氧化物酶体裂殖缺陷性脑病1型(EMPF1)患儿的临床特征及其致病基因突变。方法回顾性分析2023年3月河北中西医结合儿童医院诊治的1例EMPF1患儿的临床资料及基因检测结果。结果男性患儿,5岁6个月,主要临床特征为眼睑下垂、共济失调、不典型癫痫样发作,头颅磁共振正常,视频脑电图提示:发作期快慢波活动增多,发作间期大量癫痫样放电。全外显子家系基因检测提示患儿DNM1L基因存在c.335A>G位点的杂合错义变异,经Sanger验证结果显示,其父亲该位点杂合变异;经生物信息学分析推测该变异为致病变异。门诊给予抗癫痫药物治疗无效或加重,目前给予线粒体鸡尾酒疗法治疗中。结论EMPF1主要的临床表现与DNM1L基因突变位点密切相关,综合临床表型及基因检测结果可实现对该病的早诊断;目前c.335A>G突变位点国内外均未见报道,丰富了DNM1L的突变基因谱。

关键词： 全科医学管理模式   老年高血压   心血管事件  

摘要： 评估全科医学管理模式在管理老年高血压患者、降低血压并减少心血管事件发生方面的效果。方法:选取我院2021年1月~2023年12月收治的2000例老年高血压患者,通过随机数字表法分为三组,分别是接受全科医学管理的A组、常规药物管理的B组以及对照组(C组)。比较干预前后三组患者的血压改善情况以及心血管事件发生情况。结果:干预后,三组患者的收缩压均有所降低,而A组的舒张压也有所降低。与B组和C组相比,A组的血压改善情况更为明显。另外,B组的收缩压改善情况也优于C组。均组间差异显著(P<0.05)。在一年的随访期后,三组之间心血管事件发生情况比较,差异显著(P<0.05)。结论:全科医学管理模式在控制老年高血压患者血压方面表现出较好的效果。同时,该模式还能够有效减少心血管事件的发生率。

关键词： 脑肿瘤   艾滋病   显微外科手术   并发症  

摘要： 目的探讨显微外科手术治疗艾滋病病毒(HIV)合并脑肿瘤的临床效果。方法选取60例HIV合并脑肿瘤患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组予以传统开颅手术治疗,观察组予以显微外科手术治疗。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率较对照组高,术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(9.76±1.23)分]低于对照组[(11.31±1.45)分],Barthel指数(BI)评分[(78.79±7.45)分]高于对照组[(70.54±7.23)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(5.14±1.05)ng/L]、白介素-6(IL-6)[(24.56±3.25)ng/L]及中枢神经系统特异性蛋白(S100β)[(8.14±1.13)mg/L]水平及并发症发生率[6.67%(2/30)]较对照组低[(7.58±1.12)ng/L、(28.79±3.32)ng/L、(12.34±2.05)mg/L、26.67%(8/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微外科手术可提高HIV合并脑肿瘤患者治疗效果,减轻神经功能损伤,加快血清学指标复常,且并发症少。