关键词： 雷贝拉唑   阿莫西林   呋喃唑酮   幽门螺杆菌  

摘要： 目的:分析雷贝拉唑、阿莫西林联合呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌感染患者的临床疗效。方法:将120例在我院于2021年5月—2023年5月进行诊断、治疗的幽门螺杆菌感染患者纳入实证研究,依据数字随机表法划分为对照组、研究组各60例。对照组患者给予雷贝拉唑、阿莫西林治疗,研究组患者则在对照组患者基础上联合呋喃唑酮进行治疗。在治疗结束后,记录、比对两组患者的Hp根除率、治疗有效率以及不良反应发生率。结果:治疗周期结束后,研究组患者的Hp根除率显著高于对照组患者(P<0.05),研究组患者的治疗有效率显著优于对照组患者(P<0.05),同时,不良反应发生率较对照组患者显著更低(P<0.05)。结论:雷贝拉唑、阿莫西林联合呋喃唑酮在面向幽门螺杆菌感染患者进行治疗的过程中,有着更加显著的临床疗效,其可以改善患者胃肠道症状,消除病症表现,且安全性高,值得推广。

关键词： 高血压治疗仪   贝那普利   老年原发性高血压   临床疗效  

摘要： 探究厄贝沙坦片联合贝那普利治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法 抽取我院2020年4月-2022年4月收治的70例老年原发性高血压患者,根据两组患者的治疗方式不同,将患者分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对35例对照组患者采用贝那普利治疗,对于35例观察组患者采用的治疗方式则厄贝沙坦片联合贝那普利,对比两组患者的临床治疗疗效、血压水平变化、炎性因子水平、心功能指标、生活质量评分。结果 两个小组对治疗有效率进行对比,观察组更优(P<0.05)。两个小组对血压水平进行对比,治疗前,观察组收缩压、舒张压检出值VS对照组检出值无显著差异,P>0.05;治疗后观察组明显更优(P<0.05)。两个小组对炎性因子进行对比,治疗前,观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白介素-10检出值VS对照组检出值无显著差异,P>0.05;治疗后观察组明显更优(P<0.05)。两个小组对心功能进行对比,治疗前,观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数检出值VS对照组检出值无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组更优(P<0.05)。观察组患者生理状态、心理状态、躯体疼痛及社会交往测评得分明显优于对照组,两组数据相比差别较大,对比发现观察组患者生活质量更高(P<0.05)。结论 对于老年原发性高血压患者来说,实行厄贝沙坦片联合贝那普利治疗老年原发性高血压,具有治疗疗效显著的特点,还可以使得患者的血压水平趋于稳定,还可以改善患者的炎性反应,心功能也逐渐恢复,切实提升患者的生活质量水平,具有较高的临床应用与推广价值。

关键词： 膀胱过度活动症   针灸   米拉贝隆   穴位  

摘要： 目的评价米拉贝隆联合针灸治疗膀胱过度活动症患者(肾阳虚型)的有效性和安全性。方法病例来自2021年10月至2023年4月由福建中医药大学附属人民医院(福建省人民医院)泌尿外科临床诊断轻、中度膀胱过度活动症(肾阳虚型)患者60例,按随机数字表法分为治疗组:口服米拉贝隆+针灸治疗(n=30),对照组:口服米拉贝隆(n=30)。采用生活质量评分表(QOL)、膀胱过度活动征评分(OABSS)分别于用药前1天、第4、6周分别记录并评分,采用尼莫地平法进行疗效的评价。结果治疗组与对照组在治疗4周后OABSS评分较同组治疗前下降(6.23±1.48)vs.(6.60±1.47),QOL评分较同组治疗前改善(4.07±0.85)vs.(4.10±0.75),但治疗组与对照组之间差异无统计学意义(t=-1.173,P>0.05),两组在治疗6周后,其症状进一步改善,OABSS评分为(2.80±1.38)vs.(4.50±1.78),QOL评分为(2.87±0.62)vs.(3.40±0.71)差别具有统计学意义(t=-4.462,P<0.05)。治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组治疗效果差异上具有统计学意义(χ^(2)=4.32,P<0.05)。治疗6周后,治疗组出现1例血压轻度升高,不良反应的发生率为3.33%(1/30);对照组出现1例短时间的心悸症状、1例血压轻度升高,不良反应发生率为6.67%(2/30),治疗组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.351,P=0.554)。结论针灸联合米拉贝隆治疗膀胱过度活动症患者疗效显著。

关键词： 注射用血塞通   血栓通胶囊   序贯治疗   脑梗死恢复期   瘀血阻滞证  

摘要： 分析脑梗死恢复期瘀血阻滞证患者接受注射用血塞通+血栓通胶囊序贯治疗的效果。方法 鸡西大众医院于2022年1月~2023年10月时间段选择鸡西大众医院收治的42例脑梗死恢复期瘀血阻滞证患者开展研究,通过双盲法分为参照组(21例,阿司匹林)与序贯组(21例,阿司匹林+序贯治疗),研究指标为治疗效果、症状评分、不良预后情况、独立生活能力、实验室检查结果、用药安全。结果 治疗后治疗效果显示序贯组更高,差异有统计学意义P<0.05;治疗后症状评分显示序贯组更低,差异有统计学意义P<0.05;治疗后不良预后情况显示序贯组更低,差异有统计学意义P<0.05;独立生活能力显示序贯组更高,差异有统计学意义P<0.05;实验室检查结果内皮素-1显示序贯组更低,一氧化碳显示序贯组更高,差异有统计学意义P<0.05;用药安全显示序贯组与参照组并无明显的统计学差异P>0.05。结论 脑梗死恢复期瘀血阻滞证患者接受注射用血塞通和血栓通胶囊序贯治疗效果更好,优化临床症状,提高独立生活能力,改善实验室指标,保障用药安全。

关键词： 本体感觉神经肌肉促进技术   神经干刺激   电针疗法   脑卒中偏瘫  

摘要： 目的分析脑卒中后偏瘫患者应用本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)联合电针刺激神经干治疗后对其肢体功能、运动功能和日常生活能力的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取湖北民族大学附属民大医院2022年7月至2023年5月收治的60例脑卒中后偏瘫患者,根据随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。给予对照组患者常规康复治疗及电针刺激神经干疗法,观察组患者在前者基础上联合PNF治疗。两组患者均治疗28 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后肢体功能,运动功能评分、日常生活能力评分、白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)及白蛋白(ALB)水平的变化。结果观察组患者总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Brunnstrom分期(BRS)评估优于对照组;与治疗前比,治疗后及治疗后1个月两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)评分均逐渐升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);治疗后两组患者血清CRP水平均较治疗前下降(均P<0.05),两组患者治疗前后及治疗后组间WBC、ALB水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PNF联合电针刺激神经干治疗可有效改善脑卒中合并偏瘫患者的肢体功能障碍情况,加快患者偏瘫肢体的运动功能恢复,提高患者脑卒中后的生活质量及生活能力,且减轻了患者机体炎症反应,预后较好。

关键词： 外阴汗管瘤   诊断   鉴别诊断   免疫组织化学  

摘要： 目的对外阴汗管瘤进行临床病理分析,并总结诊断及鉴别诊断的方法,以提高临床及病理医生对其认识。方法回顾性分析2例外阴汗管瘤患者临床表现、病理特征,并进行文献复习。结果2例外阴汗管瘤患者,均被临床误诊为其他疾病而进行活检。病理典型镜下表现为具有两层上皮细胞排列为条索、小团块,或者小腺样结构,伴有小的“拖尾”表现,形似蝌蚪或球拍状,这是最具有特征的组织学表现。免疫组织化学染色癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA)、细胞角蛋白7(CK7),SOX10、S-100、Ki-67等一组指标,有助于对其的诊断及鉴别诊断。结论外阴汗管瘤是一种少见的良性皮肤附属器肿瘤,掌握其形态学及免疫组化特征可以减少误诊、漏诊。

关键词： 单次根管   多次根管   牙隐裂   牙髓病变   咬合力  

摘要： 目的对比不同根管治疗对牙隐裂伴牙髓病患者的效果差异。方法93例牙隐裂伴牙髓病变患者,采用随机方法分为观察组(46例)与对照组(47例)。对照组采用多次根管治疗,观察组采用单次根管治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后的疼痛评分、出血指数、牙龈指数、咬合力。结果观察组临床总有效率95.65%高于对照组的82.98%(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分(1.15±0.21)分、出血指数(0.26±0.05)、牙龈指数(0.34±0.06)均低于对照组的(1.55±0.29)分、(0.45±0.08)、(0.47±0.09),咬合力(133.03±24.85)Ibs高于对照组的(118.64±22.01)Ibs,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比多次根管治疗而言,单次根管治疗牙隐裂伴牙髓病的疗效更好,可以减轻治疗后的疼痛,改善患者的牙齿出血指数和牙龈指数,提升咬合力,值得推荐。

关键词： 上颌窦   异位牙   多生牙   上颌骨囊肿  

摘要： 目的 探讨异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿的病因、症状、诊断及治疗。方法 回顾近5年天门市第一人民医院收治的6例异位牙及多生牙合并上颌骨囊肿的临床质料,并总结其诊治特点。结果 6例患者共有7颗异位牙和多生牙,均并发上颌骨囊肿,1颗左上尖牙异位至左鼻腔,1颗左上前磨牙异位至左眶底,1颗左上尖牙异位至左上颌窦泪前隐窝区域,1颗为左侧上颌窦底异位多生牙,3颗为右上颌骨前部多生牙。5例患者1次手术成功,1例患者初次手术仅处理囊肿,未处理异位牙,2个月后出现口腔瘘,8个月后再次手术去除异位牙。3例患者鼻内镜下经鼻入路手术,2例患者采取Caldwell-Luc入路手术,1例鼻内镜结合Caldwell-Luc入路手术;2例患者Caldwell-Luc入路术后出现面部麻木感3个月后缓解。6例患者均无复发及其他并发症。结论 异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿常表现为面部隆起,可首诊于耳鼻咽喉科,耳鼻咽喉科医生需重视,避免漏诊。术者需结合手术经验,根据牙齿的位置及囊肿累及范围,选择合理的手术入路;鼻内镜下经鼻入路较Caldwell-Luc入路损伤小,并发症发生率较低。

关键词： 鼻腔鼻窦   肝细胞肝癌   诊断  

摘要： 目的分析肝细胞肝癌鼻腔鼻窦转移的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例发生于鼻腔鼻窦的转移性肝细胞肝癌的临床表现、组织学形态及免疫表型进行分析,并复习文献。结果患者肝恶性肿瘤术后出现右鼻腔肿痛,右睑肿胀,右面部稍肿胀。CT平扫及MRI平扫示:右侧上颌窦及鼻腔、鼻前庭占位性病变并右侧上颌窦后外侧壁、前壁及眶底骨质破坏,右侧颞下窝及眼眶侵犯,倾向恶性病变。活检组织镜下示:破碎组织中查见肿瘤组织及出血、坏死成分,鼻黏膜下纤维组织中肿瘤细胞成片排列,浸润性生长。肿瘤细胞形态较一致,肿瘤细胞胞浆中等偏少,胞浆嗜酸性,部分可见胞浆内空泡,核圆、卵圆,核仁不明显,病理性核分裂象易见。免疫组织化学标记显示肿瘤细胞Glypican-3、广谱CK弥漫强阳性,CK7部分阳性,Hepatocyte个别细胞阳性。诊断:肝细胞肝癌鼻腔鼻窦转移。结论肝细胞肝癌发生鼻腔鼻窦转移罕见,结合患者肝癌病史、转移灶及原发性肿瘤的组织学形态及免疫指标表达情况是正确诊断的关键。

关键词： 热敏灸   盆底肌训练   剖宫产   尿潴留   尿动力学   临床疗效  

摘要： 目的研究剖宫产后尿潴留患者联合开展热敏灸和盆底肌训练治疗的效果。方法选取2021年4月至2023年1月宜春市人民医院收治的40例剖宫产后尿潴留患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例),对照组采用传统艾灸和盆底肌训练治疗,观察组应用热敏灸联合盆底肌训练治疗。比较两组的首次自主排尿时间、首次自主排尿量、膀胱残余尿量,分析两组尿动力学指标水平变化情况。结果观察组首次自主排尿时间短于对照组,自主排尿量多于对照组,膀胱残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的膀胱顺应性、逼尿肌收缩力以及尿道闭合压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产后尿潴留患者接受热敏灸治疗的同时开展盆底肌训练治疗可获理想效果,具有进一步推广应用的价值。