关键词： 急性汞中毒   间质性肺炎   二巯丙磺钠   大剂量   糖皮质激素   联合治疗  

摘要： 总结职业接触高浓度汞蒸气后急性中毒导致间质性肺炎的诊断与治疗经验。2例患者接触汞蒸气后出现胸闷、气促、咳嗽等呼吸道症状,血汞分别为135μg/L、260.7μg/L,尿汞分别为3 178.6μg/g Cr、2 999.4μg/g Cr,双肺弥漫性病变、严重低氧血症。临床给予二巯丙磺钠驱汞、大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎、无创正压通气、抗感染等治疗后,2例患者血汞、尿汞明显下降,双肺炎症吸收好转。对急性汞中毒导致间质性肺炎患者,除了尽早应用特效解毒剂外,早期、短程给予大剂量糖皮质激素联合治疗,可提高救治成功率。

关键词： 皮肤科   人类免疫缺陷病毒   获得性免疫缺陷综合征   临床分析  

摘要： 目的探讨皮肤科住院患者合并获得性免疫缺陷综合征/人类免疫缺陷病毒(AIDS/HIV)感染的临床特征。方法通过回顾性分析,总结2016年1月—2021年12月我院皮肤科住院患者中92例合并AIDS/HIV感染的临床资料。结果共有合并AIDS/HIV感染患者92例,男性80例,女性12例,平均年龄(44.47±14.08)岁。共涉及7个病种,其中带状疱疹43例(46.74%),湿疹28例(30.43%),银屑病9例(9.78%),多形红斑4例(4.35%),药疹5例(5.43%),过敏性紫癜2例(2.17%)和丹毒1例(1.09%)。伴发2种皮肤病7例(7.61%):湿疹+玫瑰糠疹2例,湿疹+带状疱疹、湿疹+带状疱疹后遗神经痛、湿疹+重度痤疮、湿疹+银屑病、湿疹+痒疹各1例;伴发3种以上皮肤病1例(1.09%):重症多形红斑+脂溢性皮炎+多发性传染性软疣+寻常疣+甲真菌病。合并梅毒31例,包括隐性梅毒28例,显性梅毒3例。合并AIDS/HIV感染的皮肤病住院患者以炎症性及病毒性皮肤病为主,部分患者皮肤症状较重或合并2种以上皮肤病。结论皮肤科住院患者合并AIDS/HIV感染的临床表现除部分症状重或合并2种以上皮肤病外,其余临床症状不明显有隐蔽性。皮肤科医护人员应充分重视,注意防护。

关键词： 经皮椎体成形术   改良悬吊复位法   胸腰椎骨质疏松性   骨折  

摘要： 探究经皮椎体成形术联合改良悬吊复位法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果。方法 选取2019.1-2023.6的200例患者,随机分为对照组(经皮椎体成形术,100例)和观察组(经皮椎体成形术联合改良悬吊复位法,100例),对比两组VAS、ODI、AVH、伤椎后凸Cobb角、生活质量、治疗相关指标。结果 治疗时观察组VAS、ODI评分、伤椎后凸Cobb角低于对照组;AVH、生活质量高于对照组(P<0.05);治疗时,观察组手术时间高于对照组(P>0.05),骨水泥注入量高于对照组,骨水泥渗漏发生2.00%低于对照组9.00%(P<0.05)。结论 经皮椎体成形术治疗时(后改为时),(同时取消)采用改良的悬吊复位法治疗效果更佳,对骨质疏松性的骨折患者而言,可以极大缓解疼痛程度,矫正畸形状态(症状改为状态),提高腰椎功能,恢复椎体的正常(正长改为正常)高度,进而改善患者的整体生活质量。

关键词： 根管治疗术   疼痛   预防   疼痛原因  

摘要： 通过归纳总结的方式分析根管治疗求患者疼痛情况的发生原因以及如何更好的预防。方法 本研究开始于2022年1月,结束于2023年6月,样本对象为上述期间在我院接受治疗的186例根管治疗术患者,回顾性分析所有样本对象的治疗情况统计出现术后疼痛的患者例数以及出现疼痛情况的原因,并针对性的提出对应的预防措施。结果 186例接受根管治疗术的患者中共有55例患者存在术后疼痛现象,占比达到29.57%,其中25例患者为轻度疼痛,20例患者为中度疼痛,10例患者为重度疼痛。186例患者中有45例患者未应用抗菌类药物,其中共有31例患者出现术后疼痛现象,141例患者应用抗菌药物,其中共有24例患者出现术后疼痛现象,(P<0.05)。结论 在患者应用根管治疗术的过程中,术前的感染情况以及手术治疗操作等均可导致患者出现疼痛,为此医疗人员必须严格按照各项规定执行无菌操作,有效减轻患者的术后疼痛现象。

关键词： 孕产妇   耻骨联合分离   危险因素  

摘要： 目的探讨孕产妇耻骨联合分离发生的危险因素及防治方法。方法回顾性分析36例耻骨联合分离孕产妇与39例无耻骨联合分离孕产妇的临床资料。结果病例组孕产妇体质量指数明显低于对照组(P<0.05),阴道分娩、初产比例明显多于对照组(P<0.05)。两组年龄、新生儿体重、是否侧切方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无急产及产钳助产史。所有病例均给予保守治疗,随访至产后4~6周,疼痛明显缓解或消失,耻骨联合分离距离减小。结论孕产妇体质量指数低、初产及阴道分娩耻骨联合分离发生率高,但是孕产妇耻骨联合分离病因复杂,还需进一步研究,早期干预保守治疗可缓解症状,缩短病程,促其早日康复。

关键词： 埋伏牙   角化龈宽度   牙槽骨宽度   牙根长度   锥形束CT   正畸牵引   前牙美学   牙龈生物型  

摘要： 目的 探讨埋伏阻生上切牙正畸牵引对牙根、牙周软硬组织的影响。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取2018年01月—2022年12月完成阻生上切牙正畸牵引的患者40例,选择对侧同名牙根尖孔未发育完成的为A组(23例),对侧同名牙根尖孔发育完成的为B组(17例)。利用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量A、B组埋伏的上切牙牵引前后的牙根长度,比较患牙牵引后与对侧同名牙以及1年后患牙的牙槽骨(牙槽骨宽度、唇侧骨板厚度、牙槽骨高度)及角化龈宽度变化。结果 埋伏上切牙牵引后牙根长度较牵引前均有所增长(P<0.05);A组牵引后的牙槽骨宽度接近对侧同名牙牙槽骨宽度(P>0.05),而B组牵引后的牙槽骨宽度无法达到对侧同名牙厚度,差异具有统计学意义(P<0.05),A、B组牵引后的唇侧骨板均无法达到对侧同名牙的高度及厚度(P<0.05),角化龈宽度也显著小于对侧同名牙(P<0.05);但A组1年后的回访中,角化龈宽度显著增长(P<0.05)。结论 对埋伏上切牙牵引,有利于埋伏的上切牙牙根生长、牙槽骨的改建和角化龈的生长,但仍无法达到与对侧同名牙完全对称的状态。

关键词： 口内直接粘接加全冠修复   治疗   纵折后牙   临床疗效  

摘要： 探讨直接口内粘连加全冠修复治疗纵断牙的临床效果。方法 本研究选择近一年来我院牙科门诊收治的后牙纵裂患者120例作为研究对象,随机分为两组,每组60例。一组为观察组,采用直接口内糊牙加全冠修复;另一组为对照组,采用传统方法治疗。两组患者在治疗过程中详细记录治疗效果及不良反应。结果 治疗组疗效优于对照组,两组差异有统计学意义。结论 直接口内粘连联合全冠修复治疗后纵骨折总有效率和不良反应发生率较高,具有较高的临床应用价值,值得在临床实践中广泛推广。

关键词： 儿童斑秃   危险因素   中医  

摘要： 目的:总结分析儿童斑秃的临床特点及中医证型的相关性,探讨中重度斑秃发生的危险因素。方法:回顾性分析310例斑秃患儿的临床资料,按照脱发严重程度分轻度、中重度两组,比较两组在性别、年龄、实验室检查、合并疾病、中医证型的差异,并采用多因素Logistic回归分析中重度斑秃发生的危险因素。结果:①310例斑秃患儿,平均发病年龄(6.65±3.06)岁。②斑秃患儿的脱发类型以斑片型为主,两组在性别、年龄段分布上有统计学差异(P<0.05)。③血清25羟基维生素D降低、IgE异常、甲状腺抗体阳性、伴随特应性皮炎、伴随甲状腺功能亢进的患者人数比例在两组间具有统计学差异(P<0.05)。④中医辨证为脾虚湿蕴证的患儿143例,血热生风证患儿88例,肾精不足证患儿34例,气血两虚证患儿45例。⑤通过多因素Logistic回归分析,发现幼儿期发病、血清25羟基维生素D降低、IgE异常、伴随特应性皮炎、中医辨证为脾虚湿蕴证对斑秃严重程度的影响具有统计学意义。结论:幼儿期发病、血清25羟基维生素D降低、IgE异常、伴随特应性皮炎、中医辨证为脾虚湿蕴证是中重度斑秃发生的危险因素。

关键词： 急性缺血性脑卒中   针灸   运动功能   生活质量  

摘要： 分析了针灸康复技术促进急性缺血性脑卒中患者早期运动功能障碍的应用效果。方法 本次以2022年4月—2023年4月为研究期,共研究了68名住院的急性缺血性脑卒中患者。采用随机数表方法进行分组,对比组为34例,研究组为34例;两组分别采用传统疗法和常规治疗的基础上使用针灸康复促通术。治疗结束后,对两组患者进行了疗效、康复及满意度的评价。结果 研究组34例急性缺血性脑卒中患者经针灸康复促通术治疗后,治疗有效率为97.1%,高于对比组;NIHSS评分为(4.18±1.26),低于对比组,Barthel评分为(73.61±5.51),高于对比组;满意度评分为(91.26±4.81),高于对比组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中患者在常规治疗中融入针灸康复促通术治疗对于缓解早期运动功能障碍有着十分显著的作用,能够改善患者的生活能力,降低对神经功能的损伤,治疗有效率更高,患者的满意度更高,值得推广应用。

关键词： 抑郁症   抗抑郁药物   整体护理干预  

摘要： 探讨抑郁症患者抗抑郁药物治疗基础上应用整体护理干预的临床效果。方法 选取2021年6月~2023年6月本院收治的女抑郁症患者38例作为研究对象,均予以抗抑郁药物治疗,随机数字表法分组,各19例,对照组常规护理,观察组加用整体护理干预,对比效果。结果 观察组干预3周、5周、8周抑郁、焦虑评分,均低于对照组(P<0.05);干预8周观察组的积极面对评分高于对照组,而消极面对则比对照组低(P<0.05);观察组的生理、社会关系、心理、独立性、环境、精神状况评分,比对照组高(P<0.05)。结论 在治疗抑郁症时,抗抑郁药物联合整体护理干预,能改善抑郁症状,增强患者的积极应对力,提高生存质量。