关键词： 小儿腹泻   古籍   知识图谱   临床病案报道  

摘要： 目的:建立基于中医古籍整理的小儿腹泻数据库,为临床小儿腹泻的中医诊疗提供参考。方法:本研究通过大数据中医知识图谱结合人工校正,进行中医古籍整理,构建小儿腹泻数据库,对使用中药频次、功效、四气五味归经进行总结,并进行中药关联网络分析及病证症方药知识元关联热图聚类分析,筛选整理了特色药对、药串及核心处方,并结合临床验案,实现“文献挖掘—临床验案”对应研究。结果:“小儿泄泻”数据库共涉及相关书籍203部共1614条条文。处方中,中药频数超过100次的有白术(198次)、木香(154次)、人参(121次)、豆蔻(112次)、甘草(105次)、茯苓(103次)共6味药。在此基础上深度挖掘发现,方药中以“白术、茯苓、甘草、木香、人参、豆蔻”权重较大且形成关联较密切的药物组方。我们通过核心处方进一步结合临床验案,实现“文献挖掘—临床验案”对应研究。结论:“古籍知识图谱结合临床分析”研究模式有助于古籍深入挖掘整理,并指导临床实践。

关键词： 利伐沙班   肺栓塞   肥胖  

摘要： 对比使用利伐沙班抗凝的肥胖及标准体重患者治疗肺栓塞的疗效。方法 该研究将通过回顾性研究调查,筛选出2018年5月至2022年5月之间东阳市人民医院呼吸科所有口服利伐沙班抗凝的中低危肺栓塞患者,根据患者的BMI筛选出正常体重、肥胖两组病人。记录正规治疗3月后,随访评估各组胸部CTA、下肢动静脉彩超、D-二聚体数值及pro-BNP等数据变化以评估利伐沙班对肥胖肺栓塞患者的抗凝疗效。结果 两组肺栓塞患者经正规抗凝治疗3月后D-二聚体、pro-BNP及氧合指数较抗凝前均显著下降,提示利伐沙班抗凝对静脉血栓疗效确切,肥胖组和正常组抗凝治疗有效率分别为75.68%和84.21%,经过统计对比分析得出P值为0.304,肥胖对利伐沙班抗凝疗效差异无统计学意义。结论 固定剂量的利伐沙班治疗肥胖肺栓塞患者疗效确切,且与标准体重肺栓塞患者的疗效比较无显著差异。

关键词： 自由体位待产   头位已衔接   足月胎膜早破孕妇   临床效果  

摘要： 分析自由体位待产用于头位已衔接的足月胎膜早破孕妇临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月头位已衔接的足月胎膜早破孕妇共20例,采取自由体位待产,将其作为观察组,并选择同期的20例头位已衔接的足月胎膜早破孕妇作为对照组,采取高臀卧位待产。比较两组产前流出的羊水总量、第一产程时间、第二产程时间、产后出血量、新生儿阿普加评分、阴道分娩率、母婴并发症。结果 观察组产前流出的羊水总量低于对照组,第一产程时间、第二产程时间短于对照组,P<0.05。两组产后出血量、新生儿阿普加评分无显著差异,P>0.05。观察组阴道分娩率高于对照组,P<0.05。观察组母婴并发症少于对照组,P<0.05。结论 自由体位待产用于头位已衔接的足月胎膜早破孕妇临床效果确切,可更好提高阴道分娩率,并缩短产程,改善母婴预后。

关键词： 妊娠期   卵巢恶性肿瘤   临床特点   治疗  

摘要： 目的:探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的临床特点、治疗方案及妊娠结局。方法:回顾性分析2012年1月至2022年12月在广州医科大学附属第三医院就诊的11例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的病理类型、临床分期、手术方式、妊娠结局、随访结果等临床资料。结果:11例患者随访至2023年10月,其中卵巢原发肿瘤6例,卵巢转移性肿瘤5例。6例卵巢原发肿瘤中,上皮性肿瘤5例(ⅠA期1例,ⅠC期2例,ⅢA期1例,ⅢB期1例),恶性生殖细胞肿瘤1例(ⅠA期);Ⅰ期4例,孕早期发现1例,要求继续妊娠,分娩后行分期手术,孕晚期发现3例,剖宫产同时或产后行分期手术;Ⅲ期2例,孕早期发现1例,终止妊娠后行分期手术,孕晚期发现1例,剖宫产同时行分期手术;5例成功分娩,早产2例,足月产3例,新生儿均健在;随访时间为18~133个月,均生存。卵巢转移性肿瘤5例,其中卵巢Krukerberg瘤4例,子宫颈癌卵巢转移1例;孕早期发现2例,均终止妊娠后行减瘤术;孕中期发现1例,要求继续妊娠,分娩后行减瘤术;孕晚期发现2例,剖宫产同时行卵巢肿物手术1例,产后行减瘤术1例;成功分娩3例,均为早产,均健在;失访1例,余4例随访时间为3~22个月,均死亡。结论:妊娠合并卵巢原发肿瘤预后较好,而妊娠合并卵巢转移性肿瘤恶性程度高、预后差,临床应引起重视。

关键词： 带状疱疹后遗神经痛   急性病毒感染   皮肤性病学   带状疱疹病毒   肋间神经   正中线   疼痛情况   火针  

摘要： 带状疱疹是临床常见的急性病毒感染引起的一种皮肤病,主要临床表现是为单侧沿某一周围神经呈带状排列的簇集性水疱,疱液紧张发亮,疱液澄清,一般不超过体表正中线,好发于肋间神经。带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹病毒侵犯至神经后引起的神经损伤,具有顽固性、难治性的特点,且病情可持续发展,诱发神经系统障碍性疾病,最终危及患者预后。带状疱疹后遗神经痛患者由于长期的炎性反应导致疼痛情况发生,而且其他并发症风险也较高,身体状况与生活质量也将受到严重威胁。

关键词： 鼻腔   鼻石   鼻内镜  

摘要： 目的 分析鼻石的临床特点及诊治方法,提高临床医师对鼻石的认识,减少误诊。方法 回顾性分析2015年2月—2023年4月本院收治的4例鼻石患者的临床资料及治疗方法,并复习文献。结果 男1例,女3例,年龄13~59岁。鼻石位置:右侧3例,左侧1例。症状:单侧鼻腔流鼻涕3例,单侧鼻塞2例,单侧鼻出血1例。病程:1月~7年。术前均行鼻内镜检查,3例发现鼻腔有新生物,1例发现鼻石。术前均行鼻窦CT检查,4例报告为钙化物。鼻石颜色:黑色2例,褐色1例,黄白色1例。4例均在鼻内镜下手术治疗。术后未见复发。结论 鼻石罕见,临床表现多样,应加强对该类疾病的认识,提高诊治水平。

关键词： 小青龙颗粒   孟鲁司特钠   中医方剂   小儿支气管哮喘  

摘要： 分析小青龙颗粒联合孟鲁司特钠与中医方剂治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法 选取2022年10月至2023年10月我院收治的支气管哮喘患儿80例,对照组(40例)采用孟鲁司特钠联合中医方剂治疗,研究组(40例)采用小青龙颗粒联合孟鲁司特钠与中医方剂治疗。比较两组治疗后的总疗效、症状改善程度、肺功能。结果 研究组的总疗效和肺功能评分更高,症状改善程度更好(P<0.05)结论 采用小青龙颗粒联合孟鲁司特钠与中医方剂可明显提高治疗小儿支气管哮喘的临床效果,可改善患者症状,提高肺功能。

关键词： 卡铂联合紫杉醇   治疗   卵巢癌   临床分析  

摘要： 卵巢癌患者临床治疗中可以采取药物改善,在治疗中药物的副作用比较大,这就需要关注患者的病情变化,将卡铂联合紫杉醇运用其中评估患者病情变化。方法 以我院收诊的卵巢癌患者为研究对象,研究对象为74例,收诊的患者随机分组后对卡铂联合紫杉醇价值评估。结果 两组治疗有效对比有差异(P<0.05)。观察组与对照组患者总发生率10.81%(4/37例)和16.21%(6/37例),没有差异(P>0.05)。治疗后两组患者的生活质量有差异(P<0.05)。治疗后两组患者CA125、199、CA153(kU/L)、CEA的水平6.45±2.45、40.45±2.12、24.15±3.54、8.24±2.45(观察组)和8.12±5.12、72.15±6.45、36.57±5.12、10.57±4.65(对照组)对比有差异。结论 卵巢癌患者治疗中采取卡铂联合紫杉醇方案可以有效提高治疗有效率,患者病情比较稳定,在对患者治疗后发生不良反应的概率没有提高,这种治疗方案的安全性比较高,并且在对患者治疗后生活质量和肿瘤标志物水平明显改善,这种治疗措施有推广的意义。

关键词： 妊娠   甲状腺功能减退症   临床治疗  

摘要： 分析妊娠合并甲状腺功能减退症的临床特点和治疗效果。方法 选择我院2022年1月至2022年12月妊娠合并甲状腺功能减退症患者共60例,随机分为两组比对,对照组以常规方案治疗,观察组以常规方案加左旋甲状腺激素钠片。比较两组治疗前后患者生活质量、总有效率、并发症发生率、不良妊娠结局发生率。结果 观察组治疗后患者生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率、不良妊娠结局发生率低于对照组,P<0.05。结论 常规方案联合左旋甲状腺激素钠片对于妊娠合并甲状腺功能减退症的治疗效果确切。

关键词： 慢性肾功能衰竭   透析治疗   温肾泄浊汤  

摘要： 了解对慢性肾功能衰竭者联合应用温肾泄浊汤、透析治疗的效果。方法 评价病例选自哈尔滨市中医院,选择82例慢性肾功能衰竭者(2022年5月~2023年6月),分组方法为抽签法,分别开展温肾泄浊汤、透析联合治疗的41例者和透析治疗41例者分入试验组和对照组,对效果进行对比和评价。结果 对比治疗有效率发现,试验组为85.37%,对照组为63.41%,前者效果更好,P<0.05;同时在流变学、肾功能、血清炎症、血脂指标对比方面,治疗前均P>0.05,而治疗后P<0.05,试验组更好。结论 对慢性肾功能衰竭患者施以温肾泄浊汤联合透析治疗效果良好,可使血液流变学、肾功能、血清炎症因子、血脂指标均得以改善,值得推广。