关键词： 布地奈德混悬液   鼻腔正压雾化吸入   鼻息肉病  

摘要： 目的 评估布地奈德混悬液(Budesonide Suspension, BIS)鼻腔正压雾化吸入应用在鼻息肉病患者术后的临床疗效。方法 随机选取2022年10月—2023年9月无锡市惠山区人民医院接受鼻内镜手术治疗的60例鼻息肉病患者为研究对象,遵循随机数表法分组,对照组(30例,术后以布地奈德鼻喷剂喷鼻)、观察组(30例,术后以鼻腔正压雾化吸入BIS10 d+后续布地奈德鼻喷剂喷鼻),比较两组临床疗效、鼻功能评分、鼻气道阻力、C反应蛋白(C-Reactive Protein, CRP)、症状积分。结果 与对照组(80.00%)相较而言,观察组治疗总有效率(96.67%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P=0.044)。治疗后,观察组鼻功能评分、鼻气道阻力、CRP、症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在鼻息肉病患者术后实施鼻腔正压雾化吸入BIS治疗,可以减轻炎症反应、鼻气道阻力,改善鼻功能,提高整体疗效,促进症状消退。

关键词： 中西医结合治疗   胃溃疡   临床疗效   不良反应  

摘要： 探析针对胃溃疡病患,应用中西医结合的临床效益。方法 在本院科室中选择2023年1月-2023年12月期间收治的170例胃溃疡病患进行探究分组:参照组(85例,西医治疗),探究组(85例,中医+西医治疗),浅析两种治疗方法的临床效益。结果 探究组病患治疗满意度(96.47%)、治疗有效率(96.47%),参照组(82.35%)、(68.24%),前者明显占据绝对优势(P<0.05);不良反应发生概率指标中,参照组病患百分比占比明显相对较高(P<0.05);病患康复指标分析中,探究组血清胃泌素水平(91.08±4.72)、胃液pH值(4.77±0.29)、止血时间(29.99±4.58)、住院时间(11.43±5.44),参照组(108.03±5.85)、(2.98±0.42)、(36.72±5.73)、(11.43±5.44),结论提示前者的数据指标明显相对较优(P<0.05);生活质量优化指标中,参照组病患的得分明显相对较低(P<0.05)。结论 对于胃溃疡病患而言,在治疗过程中采用中西医结合的方式进行治疗,其临床效果相对较好,能够有效减少多种单一用药相关的不良反应,同时两种方式联合治疗还可以快速帮助病患减轻临床症状,对病患的生活品质优化也极为重要。

关键词： 多囊卵巢综合征   苍附导痰汤   穴位埋线  

摘要： 目的 观察苍附导痰汤联合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及安全性。方法 按随机数字表法将2022年8月至2023年8月济南市第二妇幼保健院收治的120例多囊卵巢综合征患者,分为对照组和研究组,各60例,对照组接受给予穴位埋线治疗,研究组在此基础上联合苍附导痰汤治疗。比较两组疗效、性激素水平、血脂水平、空腹胰岛素(FINS)、脂联素(APN)水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后睾酮、黄体生成素、卵泡雌激素、催乳激素水平均降低,孕酮、雌二醇水平均升高,且研究组治疗后各性激素指标改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇均升高,且研究组治疗后各血脂指标改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后FINS水平均降低,APN水平升高,且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 苍附导痰汤联合穴位埋线可有效提高多囊卵巢综合征的治疗效果,调节性激素与血脂水平,改善FINS与APN表达,且治疗前无明显不良反应发生,具有一定的用药安全性。

关键词： 肺肿瘤   肺叶切除术   肺段切除术   楔形切除术   疗效   预后  

摘要： 背景与目的随着对肿瘤最大径≤2 cm的非小细胞肺癌的进一步认识和研究,肺段切除术能够达到与肺叶切除术相同的远期预后。但是,针对肺楔形切除术对浸润深度在0.5-1.0 cm的小体积浸润性肺腺癌的预后影响的相关研究较少。因此,本研究主要探讨小体积浸润性肺腺癌患者行楔形切除术的临床疗效与预后。方法回顾性分析2016年2月至2017年12月于安徽医科大学附属省立医院胸外科行手术治疗且术后病理结果证实为小体积浸润性肺腺癌的208例患者病历资料。根据手术方式的不同分为肺叶组(n=115)、肺段组(n=48)和楔形组(n=45)三组,采用Kaplan-Meier生存曲线估计法和Cox比例风险回归模型探讨不同手术方式对小体积浸润性肺腺癌术后患者预后的影响。结果楔形组与肺段组、肺叶组相比具有更好的围手术期疗效,在术中出血量(P=0.036)、术后引流量(P<0.001)、手术时间(P=0.018)、术后带管时间(P=0.001)、术后并发症发生率(P=0.006)方面差异均有统计学意义。三组患者在生存率(肺叶组vs肺段组,P=0.303;肺叶组vs楔形组,P=0.742;肺段组vs楔形组,P=0.278)和无复发生存率(肺叶组vs肺段组,P=0.495;肺叶组vs楔形组,P=0.362;肺段组vs楔形组,P=0.775)方面无明显差异;单因素及多因素生存分析显示:实性成分占比(consolidation tumor ratio,CTR)是小体积浸润性肺腺癌患者的总生存期和无复发生存期的影响因素(P<0.05)。结论对于小体积浸润性肺腺癌患者行楔形切除术可以取得与肺段切除术和肺叶切除术相似的远期预后。当CTR≤0.5时,此类患者优先行楔形切除术。

关键词： 糖尿病   尿白蛋白   免疫球蛋白G   β2微球蛋白  

摘要： 确定糖尿病(DM)老年患者为研究对象,分析尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白检验情况。方法 研究对象:DM患者(老年,80例)/健康体检者(80例);纳入时间:2022.08-2023.08;分组:疾病类型不同,包括TN组及JK组,两组均80例,DM患者(老年)-TN组,健康体检者(老年)-JK组。TN组中,未发生肾病患者纳入DC组(40例),发生肾病患者纳入SB组(40例)入组患者均需接受尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白指标检测,分析上述指标水平。结果 尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平,TN组>JK组,SB组>DC组,均有P<0.05。各指标阳性率,TN组>JK组、SB组>DC组,均有P<0.05。结论 通过检验尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平,可在临床中帮助诊断糖尿病,并可以对患者肾脏功能损伤情况进行判断,价值高,可使用。

关键词： 高压氧治疗   脑外伤   治疗效果   神经功能  

摘要： 探讨和分析高压氧治疗脑外伤临床治疗效果及对神经功能的影响。方法 选取78例脑外伤病人展开研究,在为其提供常规治疗的同时,从中随机选取39例增加高压氧治疗(研究组);就其治疗效果以及治疗前后的神经功能相关指标,与另外39例(参考组)进行对比。结果 研究组总有效率94.87%显著更高,治疗后认知功能各维度评分均更高,GCS评分更高,NHISS评分更低,氧化应激指标SDO更高,ROS、LHP更低,各维度生活质量评分更高,P<0.05。结论 为脑外伤病人提供高压氧治疗,对于改善患者神经功能有非常显著的作用,有助于帮助患者获得更好的疗效和较高的生活质量。

关键词： 急诊重症肺炎   感染性休克   头孢哌酮舒巴坦钠   美罗培南  

摘要： 探究急诊重症肺炎合并感染性休克患者的治疗方法。方法 选取2022年11月-2023年11月间我院收治的80例急诊重症肺炎合并感染性休克患者,随机将其均分为对照组(头孢哌酮舒巴坦钠)、观察组(联用美罗培南)。结果 观察组治疗效果、机械通气、住院时间、炎症指标、不良反应发生情况、相关体征改善情况均明显优于对照组(P<0.05);呼吸频率、心率、乳酸水平低于对照组;氧分压、氧合指数高于对照组(P<0.05),且差异显著。结论 头孢哌酮舒巴坦钠联用美罗培南在急诊重症肺炎合并感染性休克患者的治疗中表现出显著的临床疗效,可明显改善患者病情、缩短住院时间等,是一种有效且安全的治疗方案。

关键词： 脑梗死   溶栓治疗   继发脑出血   小骨窗血肿清除术  

摘要： 探讨对于脑梗死溶栓治疗后继发脑出血的患者,采用小骨窗血肿清除技术的临床治疗效果。方法 选取20例接受脑梗死溶栓治疗后继发脑出血的患者,采用随机分组的方法将患者分为两组,每组人数相等。对照组患者接受常规的细孔钻颅血肿引流术治疗,而观察组患者则采用小骨窗血肿清除技术进行治疗。在治疗过程中,定时记录并比较两组患者的病情变化和恢复情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗死溶栓治疗后继发脑出血的临床治疗中运用小骨窗血肿清除术总体治疗效果较好,可以有效缓解患者病痛,减短手术时长,促进患者身体康复进程。

关键词： 胸腰椎骨折患者   经多裂肌间隙入路   伤椎置钉  

摘要： 探究经多裂肌间隙入路伤椎置钉治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法 选择2019年1月-2023年6月于我院治疗的100例胸腰椎骨折患者作为研究对象,将其分为研究组和对照组,对照组给予传统后正中入路手术,研究组给予经多裂肌间隙入路伤椎置钉,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分和椎体相关参数。结果 研究组中50例胸腰椎骨折患者的手术时间为(52±8.6)min、术中出血量为(85±15)ml、术后疼痛评分为(1.56±0.35)分,明显低于对照组患者的手术时间(75±12.5)min、术中出血量(145±25)ml、术后疼痛评分(3.13±0.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中50例胸腰椎骨折患者的椎体相关参数分别为:Cobb角纠正率(89.7±1.13)%、伤椎前缘高度纠正率(94.98±2.31)%、伤椎后缘高度纠正率(90.13±2.55)%,明显优于对照组患者的椎体相关参数:Cobb角纠正率(85.5±2.87)%、伤椎前缘高度纠正率(90.11±2.23)%、伤椎后缘高度纠正率(82.72±2.42)%,差异具有统计学意义(P<0.05);结论 多裂肌间入路损伤椎内固定可提高疗效,缩短手术时间,减少出血,减少术后疼痛,是一种值得临床推广的方法。

关键词： 小汗腺汗孔癌   Mohs显微外科手术   临床表现   组织病理  

摘要： 小汗腺汗孔癌(EPC),又称为恶性小汗腺汗孔瘤(EP),是一种罕见的小汗腺皮肤附件恶性肿瘤,发病率占皮肤肿瘤的0.005%~0.010%^([1]),由于其极低的发病率,且其临床表现常无明显特异性,易造成误诊^([2])。本研究回顾性分析我科收治的8例EPC患者的临床资料,并结合既往报道的25例EPC患者进行文献复习,现将结果报告如下。