关键词： 阿奇霉素   头孢曲松钠   小儿支气管肺炎   免疫力   炎症反应  

摘要： 本研究首要任务是评估阿奇霉素配合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎的成效如何。方法 挑取了三十位患儿作为实验对象,他们被等分为两组,其中一组顺应了传统治疗方法,而另一组却接受了新疗法,即阿奇霉素和头孢曲松钠的联合治疗。结果 新疗法的治疗后效果显著超过常规治疗,达到了惊人的100%有效率,该率远高于另一组的73.33%,两者的差距在统计学上是具有意义的,P<0.05;并且新疗法引发的不良反应少于常规治疗,这一点也在统计学上具有意义。进一步的,新疗法对于患儿的外周血象指标以及咳嗽、鼻塞等病症也有显著改善,以上所述,新疗法远优于传统治疗,差异在统计学上具有显著意义。此外,炎性因子如CRP,TNF-α降低,免疫指标CD3+,CD4+提高,干预组生活质量评价也优于对照组。结论 阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎效果显著,有助于提高治疗效果,减少不良反应,改善生活质量,降低炎症反应,提高机体免疫力,值得临床推广。

关键词： 急性胰腺炎   消化内科治疗   常规治疗   应用效果   炎性因子水平  

摘要： 对急性胰腺炎消化内科治疗的临床意义进行分析。方法 以电脑抽号法将对应期间内收治的急性胰腺炎患者(n=60)分为两组内均含有此类患者(n=30)的研究组、对照组,将消化内科治疗提供给前组,将常规治疗提供给后组(时间2021年10月至2022年11月),分析两组不同。结果 研究组、对照组对比,前组治疗效果、生活质量、炎性因子水平控制情况、满意度等均更优(p均<0.05)。结论 对于急性胰腺炎患者而言,且其提供消化内科治疗的效果理想。

关键词： 疼痛治疗   体外冲击波   临床应用  

摘要： 通过对体外冲击波对于患者身体疼痛的治疗效用进行研究,评价其临床推广价值。方法 选择来我院进行治疗的患者作为研究对象,治疗时间集中在2022年07月至2023年07月期间。收治的患者感受到的疼痛主要由足底筋膜炎、网球肘、肩周炎、膝骨关节炎、脑卒中后肌肉痉挛、手部狭窄性腱鞘炎等疾病引起,以上6中疾病分别选择40例患者,因此,本次实验选择的患者共计240名,分别在足底筋膜炎、网球肘、肩周炎、膝骨关节炎、脑卒中后肌肉痉挛、手部狭窄性腱鞘炎等疼痛的患者中随机抽取20名患者共计120名患者作为实验组六组,其余各组患者作为对照组六组开展实验。对所有对照组患者采用传统的康复疗法,改善患者因为不同疾病引发的身体疼痛,同时,对所有实验组患者一是采用传统康复疗法,二是联合使用体外冲击波辅助疼痛康复疗法。观察两组患者在治疗后身体的疼痛程度,得出体外冲击波辅助疼痛康复疗法的效果。结果 治疗前,我们评估所有患者的疼痛等级,治疗一段时间后,同样对两组患者的疼痛情况进行评估,根据数据显示,实验组患者的疼痛评分明显低于对照组患者,P<0.05,数据对比差异显著,具有统计学意义。结论 通过严格的对照实验,我们控制康复疗法这一变量,发现与传统的缓解身体疼痛的康复疗法比较,辅助采用体外冲击波的方式可以获得更好的康复效果,使患者在相同治疗周期内身体疼痛大大减轻,有利于患者身体的快速康复,相信在临床应用中能够给各类疼痛患者带来康复的曙光。

关键词： 紧张型头痛   焦虑   头痛合剂   生化指标   中医证候积分   临床疗效  

摘要： 目的探讨紧张型头痛(TTH)伴焦虑患者采取头痛合剂治疗的临床疗效。方法选择100例TTH伴焦虑患者,以双色球法分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施常规西医治疗,观察组实施常规西医治疗联合头痛合剂治疗。比较两组中医证候积分、临床疗效、负面心理情绪、生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原、血浆粘度、全血粘度]、头痛频率与持续时间。结果与对照组总有效率比较观察组更高,差异显著(94.00%VS 78.00%,P<0.05)。治疗后,观察组Hcy(10.85±2.95)μmol/L、纤维蛋白原(2.41±0.32)g/L、全血粘度(9.11±2.36)mPa·s、血浆粘度(1.15±0.38)mPa·s均低于对照组的(12.12±3.05)μmol/L、(3.05±0.48)g/L、(10.59±2.75)mPa·s、(1.45±0.42)mPa·s,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组头痛、昏蒙、面色苍白、胸胁满闷、纳呆呕恶积分分别为(0.92±0.22)、(0.82±0.15)、(0.78±0.18)、(0.85±0.21)、(0.89±0.24)分,低于对照组的(1.25±0.26)、(1.18±0.22)、(1.16±0.20)、(1.23±0.25)、(1.24±0.28)分,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组头痛频率低于对照组,头痛持续时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论TTH伴焦虑患者予以常规西医基础上联合头痛合剂治疗,能更好地缓解患者的焦虑情绪,并更好地减轻患者的头痛症状,有利于生化指标的改善,从而全面提升临床效果,值得临床应用。

关键词： 巨细胞病毒感染   淋巴组织细胞增多症,嗜血细胞性   基础疾病   治疗   预后  

摘要： 回顾性分析2011年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院确诊并治疗的5例巨细胞病毒(CMV)感染相关噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)患者的临床资料。5例患者中,女4例,男1例,中位年龄31岁(范围21~65岁)。患者发病前均无基础疾病且免疫功能健全。患者起病时均有发热,4例伴脾大,2例淋巴结肿大,1例肝大,3例伴皮疹。3例患者影像学证实肺部感染,其中2例患者出现呼吸衰竭。2例伴有黄疸。中枢神经系统症状合并消化道出血1例。所有患者均给予糖皮质激素以控制炎症因子风暴并使用抗病毒治疗。1例患者在抗病毒治疗无明显改善并出现中枢神经系统症状后,加用COP方案(环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)化疗。经治疗,4例患者HLH获得完全缓解,1例妊娠合并HLH患者在自然分娩后最终因疾病进展死亡。无基础疾病的免疫健全患者CMV感染诱发HLH极为罕见。患者总体预后较好,抗病毒治疗为关键治疗手段。

关键词： 功能性消化不良   肝郁脾虚型   柴术理胃饮   多潘立酮  

摘要： 目的:探讨柴术理胃饮联合常规西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)患者临床疗效,及对患者中医证候、胃肠激素、胃肠动力的影响。方法:选择南阳市中医院2021年1月-2022年12月收治的100例肝郁脾虚型FD患者,随机分为西药组和中药联合组,各50例。西药组采用多潘立酮治疗,中药联合组采用柴术理胃饮联合多潘立酮治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效、中医证候积分、焦虑情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]、血清胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)]水平、胃肠动力指标[血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、瘦素(Leptin)、胃促生长素(Ghrelin)]及不良反应。结果:治疗1个月后,中药联合组临床总有效率为94.00%,明显高于西药组的80.00%(P<0.05);治疗1个月后,中药联合组中医证候积分、HAMA评分明显低于西药组(P<0.05);中药联合组血清MTL水平、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、Ghrelin水平明显高于西药组,血清GAS、SS、Leptin水平明显低于西药组(P<0.05);治疗期间,中药联合组不良反应总发生率(8.00%)与西药组(4.00%)相比,无显著差异(P>0.05)。结论:柴术理胃饮联合多潘立酮治疗肝郁脾虚型FD疗效较好,可有效减轻临床症状,缓解患者的焦虑情绪,调节胃肠激素的释放,改善胃肠动力,且具有较高的用药安全性。

关键词： 肢体严重开放性骨折   急诊处理   临床疗效  

摘要： 分析肢体严重开放性骨折的急诊处理与临床疗效。方法 选择我院2022年1月至2023年12月肢体严重开放性骨折患者共50例,随机分为两组比对。对照组采用传统的外科引流治疗;观察组采用外固定器械加负压封闭引流术。比较两组治疗前后患者生活质量、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者生活质量高于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症少于对照组(P<0.05)。结论 肢体严重开放性骨折的急诊处理借助负压封闭引流和外固定器效果确切。

关键词： 经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术   乳腺纤维瘤   疗效  

摘要： 探讨经乳晕入路切除乳房纤维瘤术的效果。方法 对从2023年1月到2023年6月经乳晕切口进行乳腺纤维瘤的患者的病例进行回顾性分析。观察组50例采用乳晕入路进行乳腺纤维瘤切除术,对照组50例采用常规方法,对手术时间和术后并发症进行对比分析。结果 两组患者的一般资料如性别、年龄及肿瘤大小均无显著差异(P>0.05)。观察组手术时间为(40±10.5) min,较对照组(60±15.5) min的更短(P<0.05)。观察组术后疼痛评分与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后并发症发生率与对照组比较更低,未见血肿,有显著性差异(P<0.05)。结论 乳房乳晕入路切除乳房纤维瘤具有重要的临床应用价值,此方法手术时间短、术后并发症少。由此可见,乳晕入路切除是一种安全、有效的治疗方法。

关键词： 退行性腰椎滑脱症   Wiltse入路   后路腰椎椎体间融合术   椎间融合术   单节段  

摘要： 目的 比较单侧腰椎Wiltse入路联合对侧椎板减压椎间植骨融合术与常规PLIF手术治疗单节段退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法 回顾性分析自2020-01—2022-06行手术治疗的56例退行性腰椎滑脱症,根据手术方式不同分为两组,观察组25例采用单侧Wiltse入路联合对侧椎板减压椎间植骨融合术,对照组31例采用常规PLIF术。比较两组手术时间、术野显露时间、术中出血量、隐性失血量、透视次数、切口长度、住院时间、术后下床时间、围手术期血清肌酸激酶水平,以及术后各时间段疼痛VAS评分、ODI指数。结果 所有患者均获得至少1年随访。两组手术时间、切口长度、X线透视次数差异无统计学意义(P>0.05);而观察组术野显露时间、显性出血量、隐性出血量、术后住院时间、术后下床时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1天、第3天肌酸激酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后第5天肌酸激酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d、6个月以及末次随访疼痛VAS评分、ODI指数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组椎间融合率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年MRI显示两组多裂肌均出现明显萎缩,对照组及观察组减压侧的多裂肌均较Wiltse入路侧萎缩明显(P<0.05)。结论 对于单节段单侧症状的退行性腰椎滑脱症,单侧腰椎Wiltse入路联合对侧椎板减压椎间植骨融合术与常规PLIF术均可获得满意的临床疗效,前者术野显露时间短、围手术期失血少,早期恢复快,肌肉组织损伤小。

关键词： 肺炎支原体   感染性咳嗽   阿奇霉素干混悬剂   布地奈德  

摘要： 目的 探讨阿奇霉素干混悬剂联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染性咳嗽的效果。方法 选取2022年1月—2023年7月本院收治的62例肺炎支原体感染性咳嗽患儿,利用随机数字表法分成对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组患儿在常规治疗基础上应用阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组则在对照组基础上联用布地奈德治疗。对比两组患儿治疗结果。结果 两组患儿治疗前C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-4(IL-4)水平、白细胞介素-8(IL-8)水平间不具有统计学意义(P>0.05);治疗后均改善,观察组患儿上述炎症因子水平改善程度大于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组治疗有效率(P<0.05)。结论 阿奇霉素干混悬剂与布地奈德雾化联用可显著降低小儿肺炎支原体感染性咳嗽患儿炎性指标,值得推广应用。